Через какое время тетурам выводится из организма

Через какое время тетурам выводится из организма

Тетурам (теturamum)

Тетурам (теturamum) — тетраэтилтиурамдисульфид. Синонимы: Антабус, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Refusal, Stopethyl, Tetradin и др.

Белый со слабым желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в спирте , практически нерастворим в воде, кислотах и щелочах.

Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма , в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.). Действие препарата основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы , ацетальдегид обычно быстро окисляется. Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови.

По современным данным, тетурам превращается в организме в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме: покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др.

Значительно понижается АД. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя . Это один из современных методов лечения алкоголизма , однако, применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из последних средств.

Перед началом лечения тетурамом, больного подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний, больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения. Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача.

Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25 — 0,5 г/сут), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при длительном применении. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта — сенсибилизации к алкоголю. Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме.

Первую тетурамалкогольную пробу проводят через 7 — 10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5 — 0,75 г тетурама, больной принимает 20 — 30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1 — 2 дня, амбулаторно — через 3 — 5 дней. При слабой реакции, дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10 — 20 мл. Максимальная доза водки 100 — 120 мл.

Тетурамалкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах. При тяжелой реакции продолжительностью 1 — 1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение АД, затемнение сознания, психомоторное возбуждение, судороги) внутривенно вводят 15 — 20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу — кордиамин, коразол или камфору, внутримышечно — цититон или лобелин, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Читайте также:  Дафалган инструкция по применению

При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком АД вводят мезатон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25 — 0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах — внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

В случае появления судорожных реакций, вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15 — 20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (см. Сибазон, Феназепам); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1 — 2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

При лечении тетурамом,особенно длительном, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты и др.).

В отдельных случаях, при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид, острый алкогольный галлюциноз или алкогольный делирий . Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного — в шизофреноподобный и т. д.

Лекарственные препараты от алкоголизма имеют противопоказания. Не исключение и тетурам . Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II и III стадий, тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальнзя астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек; болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия к тетураму.

Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Читайте также:  Почему у вируса полиомиелита нет тимина

Форма выпуска: таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в упаковках по 50 и 30 штук. Хранение: список Б.

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 7 вопросов, написано 11 ответов, из них 2 ответа от 4 специалистов в 0 конференции.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

Рейтинг жалоб

Рейтинг лекарств

нарколог | 03.ru — медицинские консультации онлайн

Ответы

наоборот чем больше доза-тем быстрее сброс из организма. 6 часов-потом можно пить смело!

друг пил тетурам-знаю точно на практике!

да,можно,если опасаешся-потерпи ещё часа 2 и через 8 в сумме пей уже хоть самогон. без проблем!

Леха в твоей ситуации алкоголизма и нет, пей пивасик и не парься. тебе же хорошо!

Тетурам Инструкция по применению

  • Цена на Тетурам от 292.90 руб. в Черкесске
  • Купить Тетурам в Черкесске можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Тетурам в 23 аптеки

Тетурам

Наименование производителя

Ай Ди Ти Биологика ГмбХ

Страна

Общее описание

Средство для лечения алкогольной зависимости

Форма выпуска и упаковка

30 — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

50 — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

таблетки по 150 мг — 30 шт в уп.

таблетки по 150мг — 30 штук в уп.

упак 50 таблеток

Лекарственная форма

таблетки белого или белого со слегка желтоватозеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской

Описание

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

Читайте также:  Быстро набрать вес мужчине препараты

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови — около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Особые условия

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Состав

Активное вещество: Тетурам 150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил.

дисульфирам 150 мг

Вспомогательные в-ва: крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного /аэросил/, стеариновой к-ты до получения таблетки массой 180мг

Показания

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания; одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола, одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама; беременность, лактация; повышенная чувствительность к дисульфираму.

Способы применения

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко — гепатиты.

Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

Синонимы

Дисульфирам, Радотер, Тетурам (Антабус), Эспераль, Эспераль Дисульфирам

Ссылка на основную публикацию
Чем хорош вакуумный массаж
С приходом весны становится актуальной тема похудения. Каждая женщина стремится к совершенству и замечает даже мельчайший изъян на своем теле....
Чем разводят пульмикорт для ингаляций
До недавнего времени в состав комплексного лечения тяжелых хронических заболеваний бронхо-легочной системы обязательно включались глюкокортикоидные гормоны системного действия, обладающие выраженными...
Чем разжижать кровь без аспирина
Вязкость крови должна быть определённой консистенции. Это обеспечивает ей хорошую проходимость по сосудам и венам. При загущении возникает риск образования...
Чем чистить линзы очков
Только систематический уход способен продлить эксплуатационный срок очков. Работники оптик и окулисты рекомендуют сочетать сухую и влажную чистку. В последнем...
Adblock detector