Что принимать при гриппе детям

Что принимать при гриппе детям

На сегодняшний день лечение такого вирусного заболевания как грипп проводится успешно у детей всех возрастов. Однако быстрое выздоровление зависит от своевременного обращения к врачу и мониторинга состояния малыша в течение всего срока болезни. О том, какие лекарства используются при лечении гриппа, расскажем в статье.

Лекарства

Чаще всего лечение можно проводить дома, но под строгим наблюдением участкового врача-педиатра. Нахождение в стационаре необходимо при тяжелых случаях заболевания. Все лекарства от гриппа для детей и для взрослых делятся на 2 вида:

  • лекарства противовирусные, которые непосредственно убивают сам вирус;
  • препараты для улучшения проявления симптомов вирусного заболевания.

Большинство противовирусных лекарств, которые существуют на прилавке аптек, не имеют доказательной базы своей эффективности. Средств с доказанной эффективностью против вируса немного. Среди них:

  • Тамифлю (с активным веществом осельтамивир, разрешен с 1 года жизни);
  • Реленза (действующее вещество занамивир, для детей старше 5 лет, с осторожностью при наличии бронхоспазмов в прошлом);
  • препараты на основе адамантана:
    • Ремантадин (таблетки, разрешен с 7 лет),
    • Орвирем (сироп, с 1 года)).

Эти лекарства на основе 3-х действующих веществ имеют доказанную эффективность. Эти средства чаще используют при вирусе гриппа типа A и B, т.к. они чаще мутируют, а собственных сил организма может не хватать на борьбу с вирусом.

Их лучше применять в первые сутки появления симптомов, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений. Данные лекарства не отменяют ежегодную прививку от гриппа, т.к. защищают только на время их приема.

Остальные препараты имеют разные степени доказательной базы по эффективной борьбе с вирусом, но также активно используются родителями, их часто назначают педиатры.

Для детей часто используют детские лекарства от простуды с интерфероном:

  • Виферон (в виде мази, геля, свечей, разрешен с рождения);
  • Генферон для детей (разные формы выпуска, разрешен с рождения);
  • Гриппферон (в виде назальных капель, разрешено применение с рождения).

Препараты с интерфероном действуют на иммунную систему человека, заставляют вырабатывать антитела и активнее бороться с вирусом. Их нужно начинать использовать как можно быстрее после начала заболевания, либо применять в качестве профилактики.

Лечение гриппа у детей также предполагает назначение других препаратов против вируса. Лекарство, назначаемое педиатром, может иметь различные действующие веществами и выпускаться в разных формах (детские таблетки, порошки, свечи). Поэтому предварительна консультация с доктором обязательна.

В зависимости от возраста может назначаться:

  • Кагоцел (применение разрешено с 3-х лет, форма выпуска – таблетки);
  • Амиксин (для детей с 7-ми лет жизни, в форме таблеток);
  • Циклоферон (способствует выработке собственного интерферона, в виде мази, таблеток и растворов для инъекций, разрешен с 4-х лет);
  • Арбидол (таблетки, разрешен детям с 3-х лет);
  • Ингавирин (таблетки, для детей с 13-ти лет).

Гомеопатические средства тоже используются родителями и врачами в качестве лечения, несмотря на то, что гомеопатию академики РАН признали лженаукой. Ответственность за применение гомеопатических средств лежит на родителях больных детей, а также врачей, выписывающих эти средства. К ним относятся:

  • Афлубин (раствор и таблетки для приема внутрь, с 1 года);
  • Оциллококцинум (таблетки, разрешен с рождения);
  • Анаферон (в виде таблеток, разрешен с 1 месяца жизни ребенка) и другие.

Есть и другие препараты против вируса гриппа, но они менее известны и реже применяются при лечении. Все препараты, их дозировка должны назначаться только врачом, исключая самолечение, даже если больной ребенок находится не в больнице, а дома. Поскольку осложнения гриппа гораздо коварнее, чем он сам.

Особо стоит отметить антибиотики, которые бессильны против вирусов. Их подключают к лечению только тогда, когда врач диагностировал присоединение к вирусу бактериальной инфекции (пневмония, отит и др.), т.е. когда появились осложнения. В остальном они бесполезны, и даже вредны, если их применять на самой ранней стадии заболевания. Назначать антибиотики должен только лечащий доктор.

К симптоматическим средствам противогриппозной терапии у детей относятся:

  • Лекарства для снижения температуры и мышечных болей (таблетки и сиропы на основе ибупрофена и парацетамола (с 3-х месяцев жизни и старше – свечи): Нурофен, Ибуфен, Парацетамол и др.);
  • Капли в нос сосудосуживающего действия с ксилометазолином или оксиметазолином (Називин, Пиносол, Отривин и др.);

Применять капли следует не более 2-3 дней (лучше на ночь) во избежание привыкания и атрофирования слизистой оболочки носа.

  • Спреи для промывания носа, улучшения дыхания на основе солевых растворов (Аквамарис, Линаква, Аквалор и др.);
  • Муколитики для улучшения откашливания на основе амброксола (Амбробене, Флавамед, Лазолван и др.);
  • Сиропы от сухого кашля (Гербион, Доктор Тайсс, Трависил от 1 года; Пертуссин с 2 лет; Доктор Мом, Синекод с 3-х летнего возраста);
  • Спреи для лечения горла (Гриппферон и Деринат – для стимуляции местного иммунитета, Мирамистин, Тантум Верде, Максиколд, Оралсепт, Гексорал – антисептики). Чаще всего разрешены только с 3-х летнего возраста.
  • Это основные лекарственные препараты, которые используются при лечении гриппа. Применять их нужно только с разрешения лечащего доктора. При правильном и своевременном лечении грипп быстро отступает, намного снижается риск появления осложнений.

    Народные средства

    Для лечения гриппа применяют большое количество народных средств. Народная медицина хорошо дополняет основной курс лечения. Она помогает:

    • постепенно снизить температуру,
    • укрепить иммунитет и дать силы для борьбы с вирусной инфекцией,
    • насытить организм витаминами.

    Среди популярных народных лекарств выделяют:

    • мед,
    • красные ягоды,
    • цитрусовые,
    • молоко,
    • чеснок,
    • лук,
    • имбирь.

    Также используются разные лекарственные травы, листы и коренья:

    • ромашка,
    • липа,
    • душица,
    • мать-и-мачеха,
    • череда,
    • корень лопуха,
    • анис,
    • можжевельник и др.

    Все травы настаивают в горячей воде и принимают в теплом виде. Молоко с медом нужно пить только в теплом виде, т.к. от высокой температуры полезные свойства меда пропадают. Лук и чеснок лучше поставить в порезанном виде рядом с ребенком, чтобы он вдыхал их эфирные вещества.

    Как лечить и режим больного ребенка

    Когда ребенок заболел гриппом, ему прописан постельный режим. В комнату должен быть обеспечен приток свежего, но не холодного воздуха, который ускорит выздоровление.

    Влажная уборка должна быть ежедневной. Вирус гриппа очень легко передается остальным домочадцам, поэтому всем членам семья необходимо соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки.

    Если ребенок отказывается от еды – это не страшно: аппетита во время болезни практически нет. Самое главное – обильное теплое питье и покой. Пища должна быть легкоусвояемой: легкий куриный бульон будет очень кстати. Прогулки отменять не стоит, однако они позволены только после того, как температура будет в норме.

    Терапия в стационаре

    Грипп в легкой и средней форме можно лечить дома. Но тяжелые случаи, сопровождающиеся судорогами, потерями и спутанностью сознания, лучше лечить в стационаре. В больницу стоит поехать, если к вирусной инфекции прибавилась инфекция бактериальная, и лечение дома уже не помогает.

    Особенно это относится к детям дошкольного возраста, ведь у них интоксикация организма происходит быстрее и вирусное заболевание протекает сложнее, чем у детей более старшего возраста.

    Осложнения

    Самые распространенные осложнения при вирусе гриппа это:

    • бронхиты,
    • отиты,
    • синуситы,
    • иногда встречается кишечная инфекция.

    Самые сложные (не так часто встречающиеся) это:

    • менингит,
    • воспаление мышц (миозит),
    • энцефалит,
    • нарушения в сердечно-сосудистой системе (сердечная недостаточность, перикардит, миокардит).

    Чтобы свести риски к минимуму, лечение нужно начинать сразу, как только ребенок заболел. Чаще всего подвержены осложнениям и требуют более внимательного отношения:

    • малыши до 2 лет,
    • дети, имеющие хронические заболевания:
      • порок сердца,
      • астму,
      • сахарный диабет,
      • болезни почек,
      • ВИЧ-инфекцию и др.

    При ухудшении состояния при уже назначенном лечении дети описанных категорий должны незамедлительно направляться в лечебное учреждение.

    Полезные видео

    Доктор Комаровский о гриппе и как его лечить у детей:

    Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия — противовирусными препаратами.

    • Причины
    • Симптомы гриппа у детей
    • Диагностика
    • Лечение гриппа у детей
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

    Причины

    Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

    Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

    Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

    Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

    Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

    Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

    Симптомы гриппа у детей

    Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

    Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

    По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

    Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

    Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

    Диагностика

    При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

    Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК — реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

    Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

    Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

    Лечение гриппа у детей

    Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

    Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

    В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

    Прогноз и профилактика

    Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

    Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

    Каждую осень и зиму мы вынуждены давать отпор острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ).

    О том, как это сделать нам рассказала врач-педиатр клиники «Детский доктор» Ирина Степановна Кочергина.

    Начиная разговор об ОРВИ, напомним, что возбудителями респираторных вирусных инфекций могут быть более двухсот различных вирусов. Входными воротами для возбудителей ОРВИ служат слизистые оболочки дыхательных путей (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи). Проникновение вирусов в клетки эпителия приводит к развитию местной воспалительной реакции.

    Типичные для острой респираторной вирусной инфекции симптомы – это повышение температуры тела, слабость, вялость, головная боль, миалгии (общетоксические реакции), а также ринит, заложенность носа, боль в горле, гиперемия ротоглотки, кашель (местные реакции). От момента заражения, проникновения вируса в верхние дыхательные пути до появления первых признаков заболевания проходит в среднем от нескольких часов до нескольких дней. Наиболее длительный инкубационный период наблюдается при аденовирусной инфекции – от одного до десяти дней, при гриппе он составляет от двух до шести дней, а при риновирусной инфекции – от одного до пяти дней.

    Самолечением при ОРВИ заниматься не стоит – при первых признаках ОРВИ у ребенка необходимо вызвать врача или обратится на прием при нормальной температуре тела.

    Маленькие дети, начиная с грудного возраста, весьма восприимчивы к респираторным вирусам. Особенно часто болеют дети, посещающие детский сад и школу. У детей раннего возраста ОРВИ протекает достаточно тяжело и нередко высок риск развития осложнений в виде отита, гайморита, бронхита, пневмонии. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее или учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость – признаки, требующие повторного вызова врача.

    Лечение детей с ОРВИ в большинстве случаев проводится амбулаторно. Длительность и интенсивность терапии определяются возрастом больного, клинической формой заболевания, тяжестью его течения, а также наличием осложнений и сопутствующих заболеваний. Показаниями к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ, ранний возраст детей, острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

    Общие принципы лечения гриппа и ОРВИ

    Необходимо повторить, что самолечение при гриппе и ОРВИ недопустимо, особенно для детей раннего возраста. Предугадать течение заболевания невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние больного. Поэтому необходимо сразу вызвать врача. Какие медикаменты нужны ребенку – решает врач в зависимости от состояния организма.

    Режим больного должен соответствовать его состоянию: постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный – через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 21-23ºС, частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

    Не спешите снижать температуру, если она не превышает 38 градусов, так как это своеобразная защитная реакция организма от вирусов и микробов.

    Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать – при улучшении состояния аппетит восстановится.

    Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

    Больной должен быть изолирован сроком на 7 дней, в домашних условиях – в отдельной комнате.

    Предметы обихода, посуду, а также полы протирать дезинфицирующими средствами, обслуживание больного проводить в марлевой повязке.

    Профилактика ОРВИ

    Чтобы снизить риск заболевания, необходимо, чтобы вы и ваш ребенок пользовались простыми правилами:

    соблюдать режим учебы и отдыха, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, спать достаточное время и полноценно питаться;

    делать утреннюю гимнастику и обтирание прохладной водой, заниматься физкультурой;

    при заболевании родственников по возможности изолировать их в отдельную комнату;

    тщательно мыть руки перед едой, по возвращении с улицы, а также после пользования общими предметами, если в семье есть заболевший (огромная часть микробов передается через предметы общего пользования – перила в транспорте, продукты в супермаркетах и, конечно, денежные банкноты);

    часто проветривать помещение и проводить влажную уборку, спать с открытой форточкой, но избегать сквозняков;

    ограничить посещение многолюдных мест (театров, кино, супермаркетов) и массовых мероприятий, где из-за большого скопления народа вирус очень быстро распространяется;

    в период эпидемии промывать нос и полоскать горло рекомендуется не реже двух-трех раз в сутки.

    вакцинопрофилактика с помощью современных инактивированных вакцин является эффективной мерой в борьбе с ОВРИ. В последние годы в практике здравоохранения появились новые вакцины производства зарубежных фирм: Ваксигрип (Франция), Бегривак (Германия), Флюарикс (Бельгия), Инфлювак (Голландия), Гриппол и Гриппол плюс (Россия).

    Читайте также:  Аптечная косметика для чувствительной кожи
    Ссылка на основную публикацию
    Что принимать при боли в печени лекарства
    Печень – самая большая железа. Принимает участие в пищеварении и нейтрализации вредных веществ. Отвечает за выработку билирубина, холестерина, ферментов и...
    Что помогает от сильного сухого кашля
    Извините, такая страница не найдена, предлагаем перейти на главную страницу или воспользоваться меню сайта. © 2020 Все права защищены. ООО...
    Что помогает от шишек после уколов
    Очень многие люди в своей жизни сталкиваются с шишками после уколов. Не всегда уплотнения возникают по вине человека, делающего инъекцию....
    Что принимать при гриппе детям
    На сегодняшний день лечение такого вирусного заболевания как грипп проводится успешно у детей всех возрастов. Однако быстрое выздоровление зависит от...
    Adblock detector