Цистоскоп устройство

Цистоскоп устройство

Цистоскопия

Цистоскопия (от греческого слова «kýstis» — мочевой пузырь) — это специальная медицинская процедура, заключающаяся в эндоскопической диагностике мочевого пузыря с помощью такого инструмента, как цистоскоп.

Данное устройство представляет собой полый металлический корпус с коротким клювом на конце, куда вмонтирована микроскопическая оптическая система. С помощью неё доктор может увидеть и обследовать стенки мочевого пузыря. Конец устройства вводят в исследуемый орган через мочеиспускательный канал.

Цистоскопия в клинике «УРО-ПРО» проводится при помощи следующих видов прибора (какой именно вариант нужен в Вашем случае, определит опытный врач):

  • смотровой
  • операционный
  • катетеризационный цистоскоп.

Каждое из эти устройств существует большого калибра для взрослых людей и небольшого размера — для малышей. Для осуществлении процедуры больного сажают в специальное кресло с ногодержателями.

Проведение цистоскопии помогает распознать и установить наличие (или, наоборот, убедиться в отсутствии):

  • воспалений и опухолевых недугов соседних с мочевым пузырём органов (матки, прямой кишки, влагалища, предстательной железы)
  • камней, опухолей, хронических воспалений мочевого пузыря и почек
  • причин расстройства процесса мочеиспускания
  • источника кровотечения
  • хронического цистита
  • туберкулёза и др.

Как видно, это более, чем распространённые в наше время проблемы, поэтому, если у Вас есть подозрения на них, Вы можете воспользоваться услугой «Цистоскопия» в клинике «УРО-ПРО».

Чтобы диагностические данные были максимально правильными и точными, перед самим осмотром мочевой пузырь пациента промывают через корпус цистоскопа, наполнив орган прозрачной дезинфицирующей жидкостью.

К проведению цистоскопии нельзя прибегать, если у человека имеются острые воспалительные заболевания в моче-половой системе. В остальных случаях, когда требуется это обследование, его обычно проводят без анестезии. Но если пациент сильно чувствителен к боли, то перед процедурой доктор в просвет уретры шприцем введёт нужное количество раствора дикаина или новокаина. Остальные подробности Вы можете узнать у докторов клиники «УРО-ПРО».

Описание

Новое поколение S – нержавеющая сталь, совместимость с эндоскопами фирмы Storz.
Универсальность, широкий спектр диагностических и лечебных возможностей.
Высокая информативность, оптические трубки с расширенным полем зрения.
Базовые комплекты цистоскопов и свободная комплектация наборов.
Совместимость с осветителями и эндовидеокамерами различных производителей.

В приборах данного поколения используется система унифицированных и взаимозаменяемых между собой составляющих, что позволяет гибко изменять назначение цистоуретроскопов в зависимости от потребности. Возможно сформировать комплект под конкретные задачи медицинского учреждения.

Оптические трубки цистоскопа обеспечивают высокое качество изображения как при работе с эндоскопической видеокамерой, так и при работе с глазом врача. К ним можно подключать световодные кабели, а через них и осветители не только российского производства, но и иностранных фирм.

Читайте также:  Кт мрт преимущества недостатки

Снижена травматичность цистоуретроскопических стволов за счет увеличения толщины стенок и введения дополнительных радиусов.

Принципиально изменена конструкция дистального конца. В состав комплектов добавлены визуальные обтураторы для контроля за процессом введения ствола и осмотра уретры. Кроме того введен дополнительный уретроскопический ствол, особая форма которого, улучшает возможности при диагностике и лечении заболеваний уретры.

Радикально расширены возможности по применению эндоскопического комплекта. Кроме привычного гибкого инструмента в состав комплексов введены биопсийные и захватывающие жесткие оптические щипцы, которые позволяют лучше контролировать положение рабочей части инструмента во время манипуляций.

Цистоскопия — метод визуального осмотра и диагностики состояния стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики. Для проведения цистоскопии используют специальное эндоскопическое оборудование — гибкий или жесткий цистоскоп. Цистоскопия является высокоинформативным методом диагностики нижних отделов мочеполовой системы. Кроме диагностической функции возможно проведение хирургических вмешательств.

Показания к проведению цистоскопии:

  • Циститы и уретриты;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Туберкулез мочевого пузыря;
  • Простатит, аденома и аденокарцинома простаты;
  • Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камня в мочевом пузыре;
  • Пиурия;
  • Гематурия;
  • Аномалии развития мочеполовой системы;
  • Недержание мочи;
  • Инородное тело в мочевом пузыре;

Нормальная картина слизистой мочевого пузыря

Кроме диагностики заболеваний нижних отделов мочевыводящей системы с помощью цистоскопии может быть выполнен ряд хирургических вмешательств и лечебных мероприятий, где цистоскопия является одним из этапов:

  • Взятие образцов ткани с помощью щипковой биопсии для дальнейшего гистологического исследования;
  • Цистолитотрипсия и удаление конкрементов;
  • Удаление полипов и небольших доброкачественных новообразований с одновременной коагуляцией;
  • Рассечение уретероцеле;
  • Удаление инородного тела;
  • Восстановление проходимости при закупорке мочевыводящих путей кровью, гноем, конкрементами;
  • Введение лекарственных веществ;
  • Промывание полости мочевого пузыря/уретры;
  • Установка катетеров или мочеточниковых стентов;

Исходя из клинических задач современные цистоскопы можно разделить на несколько больших категорий: универсальные, смотровые, катетеризационные, операционные. Некоторые производители выделяют в отдельную группу цистоскопы для педиатрической практики. Набор инструментов для цистоскопии входит в стандарт оснащения урологического кабинета в соответствии с Приказом МЗ РФ от 12 ноября 2012 N907н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология». Как правило, при закупке специалисты стараются составить минимальный рабочий набор для проведения смотровой и малой хирургической цистоскопии, включая возможность проведения биопсии, промывания, установки стентов/катетеров. Производители эндоскопического оборудования выпускают 2 типа устройств для цистоскопии — жесткие и гибкие эндоскопы.

Читайте также:  Польза и вред гипокинезии и гиподинамии

Немного истории: Идея осмотра мочевыводящих путей и других органов человека с помощью внешнего источника света появилась у немецкого врача Филиппа Боззини (Philip Bozzini) еще в 19 веке. В 1805 году он создал прибор с источником света в виде свечи и назвал его светопроводником (Lichtleiter). И хотя прибор не был использован по назначению в клинической практике, Боззини считается изобретателем первого в мире эндоскопа. В 1877-1879 годах знаменитый немецкий уролог Макс Нитце создал первую модель инструмента для осмотра мочевого пузыря. В 1877 он продемонстрировал цистоскопию на трупе. В 1879 на заседании общества Венских врачей впервые провел цистоскопическое исследование больной (в честь этого события в Вене перед больницей установлен памятник). В 1897 году французский уролог Иоахим Альбарран изобрёл катетеризационный цистоскоп, что сделало катетеризацию мочеточников методом, доступным любому хирургу. Он ввел в конструкцию цистоскопа управляемый подъемник для введения катетера в устье мочеточника. Этот элемент так и назван в его честь.

Жесткие цистоскопы — это металлические негибкие инструменты для осмотра мочевого пузыря. В состав комплекта входят оптики, тубусы, жесткие и полужесткие инструменты, источник света, переходники, подъемный механизм Альбаррана. Цистоскоп имеет оптическую и осветительную систему. Жесткий цистоскоп состоит из нескольких элементов:

    Оптическая трубка диаметром 4 мм (как правило) с углом направления наблюдения 0°, 12°, 30° или 70°. Наиболее часто используется оптика с углом наблюдения 30°. Для удобства специалистов цистоскопы имеют цветовую маркировку в зависимости от угла оптики.

  • Тубус или ствол — различаются по диаметру и некоторым конструктивным особенностям. Также имеют цветовую маркировку в зависимости от размера.
  • Переходники — присоединяются к тубусу и отвечают за сборку всей конструкции и возможность введения растворов, рабочих инструментов. В переходник вставляется оптика. После этого цистоскоп готов к работе. Кроме переходников для смотровых эндоскопов есть специальные операционные переходники с механизмом подъема Альбаррана и инструментальными каналами.
    • Инструменты — вводятся через инструментальный канал переходника для осуществления манипуляций — биопсии, электрокоагуляции, удаления полипов, дробления камней мочевого пузыря. Обычно бывают жесткими или полужесткими.

    Между оптической трубкой и тубусом остается зазор для введения/выведения жидкости в мочевой пузырь. В следующих статьях мы более подробно поговорим о цистоскопах Olympus и других производителей, рассмотрим используемые инструменты и приведем примеры рабочих сетов для смотровой и операционной цистоскопии.

    Читайте также:  Что такое тауфон для глаз

    Наряду с жесткой цистоскопией применяется гибкая цистоскопия. Гибкий цистоскоп — это медицинское изделие, по виду напоминающее привычный гастроскоп. Это гибкая трубка с оптической системой и осветительной системой. Использование гибкого цистоскопа уменьшает риск травматизации пациента и снижает дискомфорт от процедуры. Это менее болезненная процедура для пациента. Использование гибкой оптики постепенно вытесняет жесткую цистоскопию при проведении осмотров, хотя существенным препятствием для повсеместного использования является цена гибких цистоскопов и срок их полезного использования. Применение гибкого цистоскопа позволяет провести исследование шейки мочевого пузыря, что невозможно сделать при жесткой цистоскопии. Кроме того гибкая цистоскопия более информативна благодаря большей свободе маневренности инструментом и самим эндоскопом. Однако диаметр инструментального канала гибких эндоскопов и их конструктивные особенности могут ограничивать возможности при операционных вмешательствах. Также важно помнить, что при введении инструментов в рабочий канал эндоскопа несколько теряется его гибкость и маневренность.

    Несколько правил при работе с гибкими цистоскопами: Помните, что оптика гибкого цистоскопа — очень хрупкая система!

    • Нельзя переносить цистоскоп, взявшись за его рабочую часть;
    • Нельзя скручивать рабочую часть слишком узкими витками, это может привести к поломке системы;
    • Хранить гибкий цистоскоп следует в подвешенном состоянии в нейтральном положении дистального конца с соблюдением определенного светового и температурного режимов;
    • Не ронять!
    • Щипцы следует вводить в инструментальный канал только при нейтральном положении дистального конца.
    • Перед выведением эндоскопа из мочевого пузыря и уретры следует перевести дистальный конец в нейтральное положение;
    • Перед использованием важно проверить цистоскоп и его поверхности на отсутствие трещин, заломов, разрывов, изгибов, инородных тел;

    Для оснащения и приобретения набора инструментов для цистоскопии важно собрать полный комплект:

    • Сам цистоскоп — жесткий или гибкий. При выборе жесткого эндоскопа следует подобрать экономически и клинически правильный набор принадлежностей: оптик, тубусов, переходников.
    • Видеосистема — например, в компании Olympus придумали решение, при котором к стойке можно подключить как гибкий, так и жесткий цистоскоп, что делает клинический процесс максимально удобным;
    • Источник света — отдельный или уже встроенный в видеосистему;
    • Ирригационная система;
    • Инструменты для цистоскопии и щипковой биопсии;
    • Дополнительно: гель с анестетиком для снижения болевых ощущений у пациентов.
    Ссылка на основную публикацию
    Цистит у женщин при грудном вскармливании
    После рождения ребенка женский организм истощен и ему тяжело противостоять различным заболеваниям. Среди них цистит является одним из наиболее распространенных...
    Ципролет антибиотик инструкция по применению таблетки
    Аналоги Ципринол; Ципробай; Ципрофлоксацин; Цифран; Экоцифол. Средняя цена онлайн * , 110 р. (10 таблеток по 500 мг) Где купить:...
    Ципролет инструкция по применению дозировка
    Ciprolet Инструкция по применению Состав 1 таблетка содержит: Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат (эквивалентно 250 и 500 мг ципрофлоксацина); вспомогательные...
    Цистолямблии что это такое
    Лямблиоз представляет собой поражение кишечника человека одноклеточными простейшими – лямблиями. Заболевание имеет широкую распространенность. Паразит, попадая организм и, питаясь продуктами...
    Adblock detector