Цвет мочи при беременности на поздних сроках

Цвет мочи при беременности на поздних сроках

  1. Нормальные характеристики мочи
  2. Причины изменения состояния
  3. Дополнительная диагностика
  4. Как исправить ситуацию

Нормальные характеристики мочи

При исследовании мочи учитывают следующие показатели:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • удельный вес;
  • наличие осадка;
  • типы клеток и другие примеси.

Окрас зависит от концентрации мочевины и уробилина – чем она выше, тем более насыщенный желтый цвет. Уробилин является естественным продуктом метаболизма гемоглобина. Но при патологии печени в мочу попадает промежуточное вещество – билирубин. Поэтому она будет иметь темный цвет и сильно пениться.

У здоровых беременных моча прозрачная, исключение – усиленная концентрация, которая возможна при обезвоживании или длительном откладывании похода в туалет. При этом одновременно увеличивается удельный вес – показатель плотности среды.

В моче не должно быть белка, глюкозы и бактерий. Они являются патологическими примесями и говорят не только о болезнях почек.

В анализе мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Если во время беременности моча мутная, осадка будет много. В нем лаборант обнаружит клетки крови, тканей мочевыводящих путей или бактерии и соли.

Эритроциты в единичных количествах не способны изменять окрас урины. Но они говорят о патологии почек и нарушении проницаемости канальцев. Иногда единичные эритроциты появляются при неаккуратном подмывании, попадании выделений из половых путей беременной с влагалищным кровотечением.

Причины изменения состояния

Во время беременности нагрузка на женский организм увеличивается:

  • почки работают в усиленном режиме;
  • мочеточники сдавливаются растущей маткой;
  • уменьшается объем мочевого пузыря из-за давления плода.

Короткая уретра, снижение местного иммунитета, усиление влагалищных выделений могут привести к возникновению цистита. Эта инфекция является одним из самых частых осложнений беременности. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и изменением состава мочи. Причиной помутнения является присутствие бактерий и лейкоцитов.

Более выраженные изменения наблюдаются при пиелонефрите. Это состояние невозможно пропустить, болезнь сопровождается повышением температуры тела, болью в области поясницы, дизурическими расстройствами. Острый пиелонефрит чаще начинает беспокоить во втором триместре. В это период плод активно растет, изменяется положение мочеточников и возникает нарушение уродинамики.

На ранних сроках мутность может быть не связана с патологией почек. К изменению прозрачности приводят следующие факторы:

  • ранний токсикоз;
  • жаркая погода и обезвоживание;
  • большая доля мясных продуктов в рационе;
  • употребление кофе, какао, шоколада;
  • лечение изжоги содой.

Токсикоз может сопровождаться многократной рвотой. Если неправильно возмещать объем потери жидкости и электролитов, моча становится более концентрированной, мутной. В легкой форме это состояние не представляет опасности, но при тяжелом токсикозе нужна госпитализация.

Риск обезвоживания увеличивается в жаркое время года. Беременным нужно восполнять недостаток жидкости и солей, которые выводятся с потом. Объем жидкой пищи и воды должен быть не менее 1,5-2 л в сутки.

Изжога часто беспокоит уже в первом триместре. Для ее уменьшения соблюдают диету и принимают специальные препараты. Лечение содой дает временный эффект и может ухудшить состояние.

Кофе, шоколад, мясные продукты влияют на солевой состав мочи. При увеличении объема этих продуктов в суточном рационе начинают активно выделять оксалаты, ураты или другие типы соединений, что сказывается на прозрачности мочи.

Опасность для беременной представляет гестоз. Это патология, при которой развивается отечность, повышается артериальное давление и происходит потеря белка с мочой. Из-за этого она может становиться немного мутной и сильно пениться. Если одновременно с изменением характеристик мочи появились тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Гестоз опасен для беременной и плода следующими осложнениями:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • фетоплацентраная недостаточность;
  • отслойка плаценты;
  • антенатальная гибель плода.

Мутной моча при беременности может быть из-за нарушения правил сбора. В этот период под влиянием гормональных факторов у женщины увеличивается количество выделений из влагалища благодаря повышению уровня эстрогенов. Эпителий слизистой оболочки активно запасает гликоген – основной субстрат для лактобактерий. Их количество также увеличивается в несколько раз по сравнению с обычным состоянием. Бактерии активно вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, которые вместе с погибшим эпителием формируют выделения.

Читайте также:  Профилактика неврологических заболеваний

Перед сбором мочи для анализа необходимо провести гигиенические процедуры и вымыть половые органы с мылом. Затем вход во влагалище прикрывают ватным тампоном, чтобы выделения не попали в мочу. Если этого не сделать, в баночке на просвет будут заметны хлопья, нити слизи, которые сделают анализ мутным и некачественным.

Важно вовремя доставить анализ в лабораторию. Это нужно сделать в течение одного-двух часов. В жаркое время года данный период сокращается.

В контейнере начинают размножаться бактерии, моча мутнеет и приобретает зловонный запах. Исследование даст ложные результаты.

Дополнительная диагностика

Если появилось ощущение, что моча изменила свои характеристики, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и поиска причины. Сначала предложат сдать общеклинический анализ. По нему определяют следующие показатели:

  • цвет;
  • удельный вес;
  • наличие белка, глюкозы;
  • присутствие бактерий;
  • клетки эпителия, крови;
  • соли;
  • слизь.

Для уточнения воспалительного характера изменений проводят анализ по Нечипоренко. Для него необходимо сдать среднюю порцию утренней мочи. При подозрении на нарушение правил забора анализ предложат взять посредством стерильного катетера.

При выявленных изменениях состава и дополнительных клинических симптомах проводится УЗИ мочевого пузыря, почек. Исследование покажет, есть ли воспаление в этих органах, нарушение структуры, признаки мочекаменной болезни.

Инвазивные методы обследования, например сцинтиграфия, во время беременности не используются из-за повышенного риска для плода. Исключение – тяжелые состояния, которые не поддаются лечению без уточняющих процедур.

Как исправить ситуацию

Тактика врача будет зависеть от причин изменения состояния. Любые инфекционные поражения мочевыделительной системы требуют лечения вне зависимости от срока гестации. Для лечения применяют антибиотики и неспецифическую терапию, направленную на облегчение состояния:

  • нестероидные противовоспалительные – для уменьшения боли и температуры;
  • спазмолитики – для облегчения оттока мочи.

Беременной рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, пить клюквенный морс, отвар брусничного листа. Эти растения изменяют кислотность мочи и делают ее непригодной для бактерий.

Для нормализации состава солей необходимо отказаться на период вынашивания от кофе, шоколада, а в некоторых случаях – томатов, шпината, щавеля и других продуктов.

Третий триместр – это период повышенного давления на почки. Для улучшения оттока мочи следует несколько раз в сутки занимать коленно-локтевую позу.

Опасность представляет гестоз. Чем раньше появляются его признаки, тем выше вероятность тяжелого течения и развития осложнений. Поэтому женщинам с отеками после 22 недель и протеинурией необходимо тщательное наблюдение. Несмотря на выраженную отечность, им нельзя уменьшать объем потребления жидкости. Коррекция состояния проводится медикаментозными методами. При тяжелой форме гестоза может развиться почечная, печеночная недостаточность. Единственный способ родоразрешения в этом случае – кесарево сечение.

Мутная моча при беременности – тревожный признак. Контроль состояния мочи у беременных проводится при каждом плановом посещении врача. Это позволяет выявить нарушения работы почек, мочевого пузыря на раннем этапе и провести лечение. Иногда первые признаки гестоза появляются в анализах – и только позже становятся заметны отеки, поднимается давление. Исследование урины позволяет вовремя заметить патологию и назначить лечение.

Беременность и роды – это прекрасно, но и у них есть обратная сторона. Недержание мочи может быть ее частью.

ПОЧЕМУ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ВОЗНИКАЕТ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ?

В ходе беременности растет как частота мочеиспускания, так и его суточный объем. В I и II триместре возрастает однократный объем мочеиспускания, на последнем триместре это количество снижается, но потребность в посещении туалета гораздо выше. Постепенно сокращается объем мочевого пузыря, сжимаемого маткой, и растет объем мочи, остающейся в мочеточниках. Кроме того, у многих женщин к концу беременности возникает потребность мочеиспускания ночью.

Читайте также:  Можно ли отказаться от бцж в роддоме

Недержание мочи при беременности – это преимущественно так называемое недержание мочи при напряжении, и возникает оно в III триместре, когда матка достигает максимального размера. Чаще всего вытекает лишь несколько капель, которые можно даже не заметить при частой смене гигиенических прокладок, но проблема может оказаться более масштабной.

Значительные гормональные изменения которые происходят в организме женщины в ходе беременности и родов, подвергают организм серьезной нагрузке. Растущий ребенок растягивает стенки матки, которая постепенно начинает заполнять все возможное пространство в животе. Остальные органы должны уступить место ребенку, а потому раздвигаются и, сжатые внутри брюшной полости, работают в усложненных условиях. Ребенок со временем становится все подвижнее и толкается, иногда попадая в мочевой пузырь. Случается, что толчки настолько сильны, что ослабленные постоянным давлением мышцы сфинктера расслабляются, и происходит вытекание мочи. Кроме того, под давлением матки для мочевого пузыря остается мало места, и даже при небольшом его заполнении беременная ощущает позыв на мочеиспускание.

Беременность – это также период, когда в связи с изменениями слизистой оболочки мочеполовых путей женщина гораздо более восприимчива как к инфекциям половых органов, так и к инфекциям мочевой системы. Такие инфекции могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании и учащение эпизодов недержания мочи.

Практические рекомендации для будущей мамы:

  • несмотря на недержание мочи, не ограничивайте объем выпиваемой жидкости;
  • идите в туалет, как только почувствуете нужду: через секунду может быть уже поздно;
  • если при неожиданном позыве Вы пускаете мочу, посещайте туалет через каждые 30–40 минут, даже без нужды;
  • особое внимание уделяйте интимной гигиене: носите легкое белье из натуральных материалов, используйте жидкости для интимной гигиены и специальные урологические прокладки для защиты при недержании мочи;
  • избегайте употребление мочегонных продуктов и напитков;
  • не допускайте запоров;
  • не сдерживайтесь: это может привести к эпизодам недержания мочи, если ребенок будет толкать в мочевой пузырь;
  • в конце срока обращайте внимание, не является ли то, что Вы принимаете за недержание мочи, просачиванием околоплодных вод, начните тренировать мышцы тазового дна.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ РОДОВ?

После родов женский организм в течение нескольких недель возвращается в нормальное состояние. Гормональные колебания, а также ослабление или повреждение тазовых мышц могут по-прежнему приводить к недержанию мочи, которое все же должно постепенно ослабевать, и через некоторое время полностью исчезнуть.

Симптомы недержания обычно исчезают в течение 3-х месяцев с момента родов, несколько позже – у женщин, которые рожали неоднократно, и тех, которые родили детей весом более 4 кг. Если недержание мочи не исчезнет примерно через 6 месяцев с момента родов, когда тонус мышц уже должен вернуться к норме, следует обратиться за советом к гинекологу или урологу. Врач поможет подобрать соответствующий способ решения проблемы.

Каждая беременность и роды ослабляют мышцы тазового дна, затрудняя возврат к нормальному тонусу, но не делая его невозможным. Упражнения Кегеля выполняемые систематически уже во время беременности, а также в послеродовой период, оказывают положительное влияние на состояние мышц промежности и тазового дна.

Согласно данным статистики, около 80 % женщин сталкивается с недержанием мочи при беременности. Опросы показывают, чем старше роженица и чем больше родов в анамнезе, тем выше риск возникновения неприятных симптомов. Это не опасная болезнь, капельное подтекание — вполне физиологический процесс, обусловленный изменениями организма, особенно во 2 и 3 триместрах.
К основным причинам недержания мочи у беременных женщин относят гормональную перестройку. Уровень прогестерона повышается, что ослабляет мускулатуру тазовых мышц, сфинктера и мочевого пузыря. На фоне постоянного давления растущей матки на мочевой пузырь появление незначительных выделений мочи выглядит естественно. Другой причиной становится инфекция органов мочеполовой системы. Беременность ослабляет иммунитет, поэтому дремавшие инфекции могут обостриться. Если мочеиспускание становится частым и болезненным, наблюдаются примеси крови, важно срочно посетить врача.

Читайте также:  Бронхоэктазы рентген

Поход к гинекологу — первое, что нужно сделать в случае проявления недержания мочи во время беременности. Врач проведет осмотр, обследует влагалище, мочевой пузырь и шейку матки, оценит состояние слизистых, мочевого канальца, а также кожи на половых органах. По необходимости специалист направит на анализы — общий мочи и бакпосев на флору. В течение недели беременной рекомендуется вести дневник мочеиспусканий. Записывается частота позывов, их интенсивность, сопутствующие нагрузки и рацион питания, количество использованных урологических прокладок. Если врач подозревает проблемы с почками, уретрой и половыми органами, может назначить УЗИ.

Если по результатам диагностики гинеколог не обнаружит патологий, он даст рекомендации по гигиеническому уходу. Необходимо использовать урологические прокладки, соблюдая рекомендованные сроки замены. Белье выбирается из натуральных тканей, крой — для беременных, декоративные детали отсутствуют. Подмываться нужно несколько раз в течение дня, используя натуральные косметические средства. Чтобы снизить количество эпизодов подтекания мочи, во время чихания или кашля следует приоткрывать рот. Так давление на диафрагму снизится. От подъема тяжестей придется полностью отказаться.

Начавшееся во время беременности недержание мочи у женщин, если не обнаружено патологий, не требует особого лечения. Терапевтические меры касаются случаев, когда выявлены воспаление или вирусная инфекция. Если проблема связана с механическими причинами, для ее устранения можно использовать безопасные и доступные методы.

Недержание мочи при беременности редко встречается у женщин, тренировавших до этого интимные мышцы. Гимнастика Кегеля укрепляет мускулатуру тазового дна, облегчает роды, помогает быстрее восстановиться. Но если ранее упражнения не выполнялись, активно тренироваться на поздних сроках беременности уже не нужно, чтобы не повышать тонус матки. Можно лишь слегка напрягать мышцы, если лечащий врач разрешит. Суть легкой гимнастики сводится к поочередному сжатию и расслаблению мышц тазового дна. Упражнение можно делать в любом положении — сидя, лежа или стоя. Другой вариант легкой разминки — зажать между бедер небольшой мячик и походить с ним по помещению.

По рекомендации врача можно носить бандаж. Изделие снизит давление на мочевой пузырь за счет распределения нагрузки на внутренние органы. Чтобы избежать дискомфорта, можно носить урологические прокладки, подобрав уровень влагопоглощения. Нельзя отказываться от употребления жидкости. Почки нужно поддержать и помочь им очиститься. Для этого суточный объем жидкости стоит довести до 1,5 литров, если нет противопоказаний. С травяными отварами и бабушкиными рецептами стоит быть осторожнее — они не так безопасны, как многие думают. Лучше не заниматься самодеятельностью, а доверить свое здоровье квалифицированному врачу.

Столкнувшись с недержанием мочи при беременности на поздних сроках, паниковать не нужно. Врач разберется в причинах и даст необходимые инструкции. Как правило, специалисты советуют для снижения дискомфорта:

исключить из меню продукты, раздражающие мочевой пузырь;

употреблять 1,5 л жидкости в день (воды, компотов, киселей);

регулярно посещать туалет, не допуская длительного воздержания;

соблюдать гигиену, временно начать пользоваться урологическими прокладками, защищающими от подтекания, запаха и инфекций.

Ссылка на основную публикацию
Цвет гноя при гайморите
Гайморит — это воспаление в околоносовом пространстве, сопровождающееся выделением из носа мукозального секрета, называемого в народе соплями. При синусите больной...
Хронический ринит симптомы и лечение у детей
Хронический насморк у ребенка должен лечиться только под наблюдением врача, по причине того, что как такового заболевания хронический ринит у...
Хронический ринит что это и как лечить
Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Как...
Цвет кала черно зеленый причины
О деликатных проблемах не принято говорить, но они есть и требуют решения. Одна из таких проблем связана с дефекацией: её...
Adblock detector