Фоторефрактивная кератэктомия фрк

Фоторефрактивная кератэктомия фрк

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

  • История и развитие коррекции зрения
  • Что такое эксимерный лазер
  • ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)
  • Ласик (Lasik)
  • Противопоказания к операции lasik
  • Epi-Lasik
  • Лазерная коррекция у пациентов с пресбиопией
  • ФТК (фототерапевтическая кератэктомия)
  • Кондуктивная кератопластика (КК или СК)
  • Оборудование для рефракционных операций
  • Сравнения рефракционных операций
  • Что нас ожидает?
  • LASIK — улучшение зрения
Главная страница » ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)

Первая разработка рефракционной лазерной хирургии — операция «фоторефракционная кератэктомия» — ФРК (в англоязычной литературе PRK) дословно — «дозированное удаление ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера». ФРК (Фоторефрактивная кератэктомия) представляет собой бесконтактное воздействие эксимер-лазером на поверхностные слои роговицы, не влияя на другие структуры глаза. Метод AHR применяется с конца 1980 года по настоящее время. При этом лазер, работая в сканирующем режиме, «выглаживает» и «моделирует» ее поверхность. Действия лазера управляются компьютерной программой, что полностью исключает какие-либо ошибки в ходе операции, но при ФРК происходит «воздействие» на поверхностные слои роговицы и остается «микроэрозия», которая заживает в течении 24-72 часов с формированием новой оптической кривизны и пока новая поверхность не заэпителизируется новыми клетками пациент ощущает чувство инородного тела, резь до болевых ощущений, обильное слезотечение, светобоязнь.

Почему стоит выбрать нашу клинику?

  1. Московская Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  3. Операция по технологии LАSIK.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции зрения – 60 000 руб (оба глаза).

Запись по телефону — +7 925 483 37 05

Пациенту легче находиться в затемненном помещении и восстановительный период начинается с 3-4 дня. В течение 1-3 месяцев необходимо закапывать капли. Возможности ФРК ограничены при коррекции аномалий высоких степеней.

ФРК позволяет за один этап исправить

  • Близорукость от -1.0 до -6.0 диоптрий
  • Астигматизм от -0.5 до -3.0 диоптрий
  • Дальнозоркость до +3.0 диоптрий

Преимущества операции ФРК

  • Полностью бесконтактное воздействие;
  • Безболезненность процедуры;
  • Короткое время операции;
  • Прогнозируемость эффекта;
  • Стабильность результатов.

Таким образом, при отсутствии противопоказаний — катаракта и глаукома, инфекции глаза и других органов, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, имуннодефицитные заболевания, беременность, а также при отклонениях до 5-6 диоптрий результаты операции ФРК предсказуемы и стабильны. Мировая статистика дает уровень осложнений после ФРК порядка от 4 до 12 %, связанные в основном с нарушениями в процессе «заживления» (воспаления, легкие помутнения, недокоррекция и т.д.) и ошибками хирурга (желание устранить за один этап высокую степень отклонений, недостаточная квалификация). Итак, ФРК — серьезный революционный шаг вперед по сравнению с радиальными «насечками», метод, который широко используется свыше 10 лет во многих странах мира, но не прекращающиеся поиски более эффективного использования достижений лазерной рефракционной хирургии говорят о том, что он не полностью «удовлетворяет» желания пациента.

Действительно метод ФРК считается более грубым по отношению к роговице из-за транзиторных нарушений барьерной функции эпителия, что иногда приводит к частичной потере прозрачности роговицы, в международной литературе именуемая “Haze” – хейз. При биомикроскопии хейз выглядит, как субэпителиальное («под эпителием», т.е. поверхностно) помутнение роговицы различной интенсивности и однородности. Степень этих субэпителиальных помутнений коррелирует с объемом проведенной коррекции и со временем, прошедшим после ФРК. Максимум приходится на миопию выше 6Д. С увеличением сроков прошедших после ФРК, интенсивность и частота хейзов уменьшаются. Кроме того после ФРК необходима длительная терапия местными кортикостероидами, вследствие чего возможен транзиторный подъем ВГД. Эти побочные явления возникающие после ФРК, а также длительность восстановительного периода побудили врачебное сообщество искать другие хирургические методы. Хотя полностью об этой операции не отказались, т.к. воздействие в поверхностных слоях роговицы, достаточно стойкий эффект по сравнению с существовавшими ранее методиками, по причине «безножевой» техники проведения операции, главное возможность лазерной коррекции при тонких роговицах делают эту технологию жизнеспособной и востребованной и в настоящее время.

ФРК — Фоторефракционная кератэктомия — первая технология лазерной коррекции зрения, внедренная в 1989 году в широкую клиническую практику рефракционных хирургов. Операция ФРК предусматривает использование эксимерного лазера для фотохимической абляции (испарения) поверхностных микроскопических фракций роговичной ткани посредством воздействия лазерного луча ультрафиолетового диапазона.

Фоторефракционная кератэктомия состоит из двух основных этапов. Первый этап заключается в удалении эпителия роговицы, в ряде модификаций вместе с частью боуменовой мембраны. После удаления поверхностного слоя роговицы, называемой эпителием, лазер позволяет модифицировать поверхность роговицы в зависимости от имеющегося нарушения рефракции.

Границы применения ФРК глаза:

  • Близорукость от -1,0 до -6,0 Дптр.
  • Астигматизм от -0,5 до -3,0 Дптр.
  • Дальнозоркость до +3,0 Дптр.

С помощью ФРК глаза испарение стромы роговицы проводится с необычайной точностью, невозможной выполнить мануально, равной 1/3 микрон (тысячные доли миллиметра), и с воспроизводимостью, недостижимой никакими иными средствами. Стабильный рефракционный эффект после ФРК коррекции зрения возможен только при изменении геометрии основного слоя роговицы — стромы. Достижение необходимой глубины лазерного воздействия при ФРК является серьёзной проблемой, в связи с чем все методы ФРК, имея целью испарение слоев стромы (основной рефракционный этап операции), отличаются вариантом «прохождения» первых двух слоев роговицы – роговичного поверхностного эпителия и боуменовой мембраны.

Преимущества ФРК

Приблизительно 90% пациентов имеют зрение 20/20 без очков или контактных линз через год после операции. Более 95% имеют 20/40.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Фоторефракционная кератэктомия проводится пациентам с тонкой роговицей, в то время для LASIK это является противопоказанием.

  • отсутствие формирования лоскута;
  • возможность использования при начальных стадиях кератоконуса;
  • используется для лечения слабых и средних степеней нарушения рефракции.

Выводы

Фоторефракционная кератэктомия – метод лазерной коррекции зрения, подвергающий изменениям роговицу глаз. За счет этого могут быть достигнуты позитивные изменения остроты зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.

Операция ФРК обладает несколькими несомненными достоинствами: высокий процент излечения, «безножевая» техника операции, минимальность осложнений, возможность амбулаторного послеоперационного периода.

Сегодня различные методики ФРК являются одними из наиболее прогрессивных технологий и позволяют выполнять коррекцию зрения в широком диапазоне отклонений зрения у самых разных возрастных категорий.

Также читайте про операцию по удалению катаракты здесь.



Подготовка к операции

Перед эксимерлазерной кератэктомией необходимо пройти тщательное обследование. За 2 недели до процедуры прекратить использовать контактные линзы, чтобы роговицы приняла естественную форму. Это необходимо для получения точных измерений зрачков, уровня влажности, толщины и кривизны роговой оболочки.

В день операции не наносить макияж или духи. Обязательно подготовить послеоперационные препараты и ознакомиться с инструкцией по их применению.

В день процедуры:

  • употреблять легкую пищу;
  • надеть удобную одежду и сменную обувь;
  • прибыть в центр рефракционной хирургии за 2 часа;
  • взять с собой сопровождающее лицо.

Коррекция астигматизма контактными линзами

Контактные линзы для коррекции астигматизма являются заменителем очков. В настоящее время наиболее качественное зрение обеспечивают мягкие торические линзы, которые позволяют компенсировать и роговичный, и хрусталиковый астигматизм до 4,5 диоптрий, роговичный астигматизм до 6 диоптрий в зависимости от расположения торической поверхности на контактной линзе.

При этом мягкие торические линзы создают с роговицей глаза общую оптическую систему, в результате чего качество зрения пациента превосходит результаты коррекции в очках и приближается к уровню, сопоставимому с качеством зрения после лазерной коррекции астигматизма. Однако диапазон стоимости контактных линз для коррекции астигматизма достаточно высок и превышает стоимость лазерной коррекции при их длительном использовании. Также к существенному недостатку можно отнести правила обязательного ежедневного ухода за контактными линзами и необходимость тщательного индивидуального подбора торических линз.



Как проходит операция

Процедура коррекции зрения успешно проводится на протяжении многих лет. Она проводится в несколько этапов:

  1. Закапывание обезболивающих капель.
  2. Удаление верхнего слоя роговой оболочки. Хирургу необходим доступ к стромальному слою. Удаление верхнего слоя обнажает строму, в которой должна происходить перестройка роговицы, чтобы исправить зрение.
  3. Формирование. Лазер изменяет форму стромы, которая требуется для конкретного пациента с точностью до 1 микрона, что составляет 1/1000 мм.
  4. Промываются глаза антисептическим раствором и устанавливается искусственная защитная линза.



Лазерная коррекция астигматизма

В последние годы лазерная коррекция астигматизма выполняется с помощью эксимерного лазера. Рефракционный эффект достигается путем испарения эксимерным лазером слоя заданной толщины с поверхности роговицы. При миопическом астигматизме применяются ФРК — Фоторефракционная кератэктомия и ЛАСИК — Эксимерлазерная кератэктомия, при которых лазер действует в центре оптической зоны. Для коррекции гиперметропического астигматизма производят операцию, которая называется гиперметропический лазерный кератомилез, при которой лазер действует на периферии центральной оптической зоны роговицы.



Реабилитация после ФРК

После завершения процедуры хирург накладывает повязку на глаза, с которой потребуется ходить в течение следующих 3–4 суток. В течение этого времени назначаются увлажняющие глазные капли, которые помогают уменьшить дискомфорт, быстрее восстановить роговицу, уменьшить риск образования рубцов и инфекции.

После ФРК носят солнцезащитные очки. Это связано с тем, что воздействие солнца может привести к образованию рубцов на роговице после операции, вызвав проблемы со зрением.

Ограничения после процедуры:

  • избегать попадания воды в глаза в первую неделю после процедуры;
  • не тереть глаза;
  • не посещать СПА, сауну, солярий на протяжении 2 недель;
  • не наносить макияж первые 7 дней;
  • читать и смотреть телевизор по минимуму первые 2 суток.

Нужно носить солнцезащитные очки на открытом воздухе.

Восстановительный период

После ФРК в течение 1-3 дней пациент может ощущать умеренную боль в области прооперированного глаза. Иногда наблюдается слезотечение, зуд, светобоязнь, которые быстро проходят. При необходимости врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если после операции не возникло осложнений, то уже на четвёртый день офтальмолог может удалить защитную линзу.

В период восстановления необходимо избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций, травм, переохлаждений, задымлённых и запылённых пространств. Не рекомендуется в течение двух недель пользоваться кремами, пенками для умывания, лосьонами и декоративной косметикой. Зрительные нагрузки должны быть дозированными, а для укрепления мышц глаз рекомендуется выполнять специальную гимнастику.

Осложнения

Общие побочные эффекты включают дискомфорт, сухость глаз, ощущение инородного тела, размытое зрение, ореолы вокруг источников света. Эти симптомы, как правило, исчезают по мере заживления глаз. Восстановление зрения занимает несколько дней, а окончательная острота зрения стабилизируется через несколько месяцев.

К осложнениям относят:

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

  • рубцы на роговице;
  • инфекции;
  • неправильно сформированная форма роговой оболочки;
  • эктазия — состояние, характеризующееся размягчение роговицы;
  • повышенное внутриглазное давление (иногда связано с применением стероидных глазных капель в послеоперационный период);
  • стойкие эрозии.

Данные осложнения приводят к размытому зрению, слепоте, боли и повышенной чувствительности к свету.

Рефракционная замена хрусталика

Рефракционная замена хрусталика с имплантацией торической интраокулярной линзы применяется как альтернативный метод лечения астигматизма высокой степени и при наличии индивидуальных противопоказаний к лазерной коррекции зрения. Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения астигматизма степени от ± 3,0 диоптрий и выше. Метод прекрасно зарекомендовал себя у пациентов в возрасте 40-45 лет, когда уже утрачена природная способность глаза фокусировать изображение на близком расстоянии.

Однако в последнее время все большую популярность набирают различные модели мультифокальных интраокулярных линз. Рефракционная замена хрусталика с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ позволяет полностью скорригировать астигматизм и получить прекрасное зрение на всех расстояниях, как вдаль, так и вблизи, благодаря особой конструкции такой линзы, имитирующей работу собственного глазного хрусталика.

Рефракционная замена хрусталика для коррекции астигматизма проводится в условиях операционного блока под контролем операционного микроскопа. Общий наркоз не требуется, вся операция продолжается около 15 минут и выполняется под местной анестезией. Через специальные проколы методом факоэмульсификации проводится удаление нативного хрусталика, вместо которого внутрь глаза имплантируется интраокулярная торическая линза. После введения линза центрируется и позиционируется относительно оси сильного меридиана роговицы, что позволяет полностью корригировать имеющийся до операции астигматизм глаза. Наложения швов на разрезы не требуется.

Восстановительный реабилитационный период составляет всего несколько дней, в течение которых пациент должен соблюдать некоторые ограничения, а хорошее зрение пациент обретает уже через несколько часов после операции. Рефракционная замена хрусталика с имплантацией интраокулярной торической линзы является наиболее эффективным и результативным методом коррекции зрения у пациентов, которым по ряду причин невозможно проведение иных способов лечения астигматизма.

Что лучше — ФРК или Ласик

LASIK состоит из создания роговичного лоскута с помощью устройства под названием микрокератом. Микрокератом — это механическое устройство, использующее лезвие или лазерный луч. После создания лоскута эксимер-лазер удаляет небольшое количество ткани из открытой роговицы. После лазерного лечения лоскут накладывается на глаз. ФРК состоит из механического удаления поверхностных клеток эпителия.

Главное преимущество LASIK — быстрое заживление и отсутствие дискомфорта. Зрение восстанавливается в день проведения рефракционной хирургии.

После фоторефракционной кератэктомии восстановление более длительное, поэтому данный способ используется реже, чем LASIK.

В течение первых нескольких дней после ФРК может быть легкий дискомфорт. Для восстановления зрения потребуется 7–10 дней, в редких случаях больше. Если результат процедуры не соответствует ожиданиям, может быть выполнена повторная операция. По сути, это будет тот же процесс, что и первоначальная операция.

ЛАСИК имеет больше преимуществ и меньше послеоперационных осложнений. Данная процедура считается лучше.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция показана при:

  • Миопии высокой степени;
  • Гиперметропии низкой степени;
  • Астигматизме.

Критерий высокой степени миопии обусловлен тем, что коррекция будет наиболее успешной, так как на начальных этапах развития близорукости еще можно вернуть зрение нехирургическими методами, а также достаточно сложно удалить тонкий слой роговицы.

При дальнозоркости, наоборот, критерием включения является низкая степень, так как чем больше степень, тем тяжелее сформировать необходимую кривизну роговицы.

  • Не установившая миопия или гиперметропия;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в глазном яблоке;
  • Отслоения сетчатки;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Наличие только одного глаза.

Перед проведением операции опытный врач должен оценить все показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Отзывы пациентов

Лариса: Коррекцию зрения выполняла в специализированном офтальмологическом центре. Результатом осталась довольна. Зрение быстро восстановилось, но некоторое время было затуманенным. Прошло 5 лет, никаких осложнений. Зрение хорошее при ярком освещении и ночью.

Яна: Выбрала фоторефракционную кератэктомию по отличным отзывам нескольких офтальмологов, у которых проходила обследование. Операция прошла быстро. Единственный недостаток — длительное заживление, уже позже узнала, что ЛАСИК лучше и восстановление проходит быстрее. Но все же осталась довольна процедурой. Самое неприятное — расширитель, которые устанавливают в глаза.

Очки для коррекции астигматизма

Очки для коррекции астигматизма являются наиболее простым, безоперационным и популярным методом коррекции, особенно в детском и юношеском возрасте. При этом астигматизм корригируется за счет использования в очковой оправе цилиндрических линз, которые нивелируют недостатки собственной оптической системы вследствие ослабления или, наоборот, усиления преломляющей способности роговицы в соответствующем меридиане.

Этот способ коррекции астигматизма глаза далеко не идеальный, поскольку очки обеспечивают хорошее зрение при наличии астигматизма не более 2,0 диоптрий. Как правило, пациенты, имеющие астигматизм средней и высокой степени, очень плохо переносят очковую коррекцию, испытывают значительный зрительный дискомфорт, болевые ощущения в глазах при зрительной нагрузке, вплоть до ухудшения общего самочувствия. Поэтому при наличии у пациента высоких степеней астигматизма требуется подбор более оптимального метода коррекции.

Хорошо видеть — это большое счастье, которое есть не у всех. Перед людьми с нарушениями зрения постоянно встаёт вопрос: как безболезненно и быстро восстановить свои зрительные способности? Одним из эффективных методов коррекции зрения является фоторефракционная кератэктомия (ФРК), которая выполняется с помощью лазерного луча.

Что такое фоторефракционная кератэктомия?

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — метод лазерной коррекции зрения, основанный на удалении поверхностной оболочки роговицы глаза с помощью эксимерного лазера. При изменении кривизны роговицы достигается рефракционный эффект и зрение улучшается.

ФРК является самым ранним методом лечения лазером. Ещё 30 лет назад доктор Стив Торкель применил вместо обычного скальпеля лазерный. Эксперимент оказался удачным, и в медицине началась эпоха лазерных установок. В офтальмологии появился эксимерный луч, способный точно разрезать поверхности. Недостатком самых первых коррекций лазером был сильный нагрев, в результате чего роговица глаза долго не зарастала.

Впоследствии доктор М.Макдональд при проведении фоторефракционной кератэктомии не стала разрезать роговицу лазером, а испарила теплом её внутреннюю часть. В результате получилось подобие линзы, меняющей рефракцию глаз. Роговица в данном случае играет роль светопреломляющей среды, поэтому на ней сосредоточено воздействие лазерного луча при рефракционных нарушениях, ведущих к ухудшению зрения.

Ранее зона воздействия эксимерного лазера ограничивалась в диаметре четырьмя миллиметрами, периферические отделы при этом совсем не затрагивались. Это было большим недостатком, потому что при отсутствии света зрачок способен раскрываться примерно на 7 мм. Впоследствии пациент плохо видел и совсем не ориентировался в темноте. Особенно страдали те, кто водил автомобиль.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Высочайшая точность современных лазерных аппаратов позволяет добиваться высоких результатов при коррекции зрения. Стоит отметить, что значительно сократилось число побочных эффектов.

После модернизации фоторефракционной кератэктомии период восстановления поверхностного слоя роговицы сократился до трёх дней, а полная адаптация заканчивается уже спустя месяц. После лазерного излучения применяют временную мягкую защитную линзу, благодаря которой роговица не травмируется и быстрее заживает.

Показания

Лазерная коррекция зрения выполняется при следующих нарушениях:

  • гиперметропия или дальнозоркость (до +3.0 диоптрий);
  • рубцовые изменения роговицы, которые привели к нарушению зрения;
  • астигматизм (от -0.5 до -3.0 диоптрий);
  • миопия или близорукость (от -1.0 до -6.0 диоптрий);
  • слишком тонкая оболочка роговицы глаза.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых фоторефракционная кератэктомия не назначается, а именно:

  • сухой кератоконъюнктивит;
  • отслоение сетчатки глаза;
  • хронический уевит;
  • отсутствие чувствительности роговицы;
  • глаукома;
  • ретинопатия сетчатки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли глаз;
  • смещение зрачка;
  • тяжёлые психические расстройства;
  • аутоиммунные заболевания;
  • соматические болезни в стадии обострения.

При катаракте глаза тоже не рекомендуется проводить ФРК, так как в этом случае остроту зрения после удаления хрусталика необходимо корректировать с помощью искусственного имплантата.

Подготовка к операции

Для успешного проведения лазерной коррекции зрения очень важно правильно выбрать квалифицированного специалиста и клинику, которой можно доверять. После тщательного осмотра и изучения анамнеза врач обязательно направит пациента на предоперационное обследование.

Необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи, а также предоставить результат флюорографии. В дополнение могут быть назначены исследования на наличие сифилиса, гепатита, ВИЧ. Офтальмолог оценит остроту зрения, толщину роговицы, выявит особенности строения глазного аппарата, определит размер зрачков и внутриглазное давление.

Необходимо прекратить использование мягких контактных линз за семь дней до операции. От жёстких линз следует отказаться за 14 дней до проведения ФРК. Носить очки перед лазерной коррекцией зрения тоже не рекомендуется.

Как минимум за неделю до хирургического вмешательства нельзя употреблять алкоголь и курить. В противном случае существует угроза нарушения своевременной и правильной регенерации роговицы глаза. Перед фоторефракционной кератэктомией не рекомендуется пользоваться парфюмерией, масками, кремами, декоративной косметикой. Лицо должно быть умытым и абсолютно чистым, чтобы не допустить инфицирования зрительного аппарата и кожных покровов.

Если накануне ФРК вдруг поднялась температура, появилось недомогание, возникли симптомы респираторной инфекции или образовался ячмень на глазу, то об этом необходимо обязательно сообщить врачу. Он отменит проведение операции в назначенный день и перенесёт её на тот период, когда наступит полное выздоровление.

Этапы операции

Фоторефракционная кератэктомия — высокоточная операция и выполняется она в несколько этапов:

  1. Проводится местная анестезия: в глаза закапывается обезболивающий раствор.
  2. Для предотвращения моргания веко фиксируется расширителем.
  3. Пациент смотрит на светящуюся точку, в это время прибор определяет оптический центр роговицы. При необходимости производится фиксация глаза вакуумным кольцом.
  4. С помощью хирургического шпателя врач удаляет поверхностный слой роговицы.
  5. Эксимерный лазер корректирует нарушение рефракции и придаёт нужную кривизну роговице глаза.
  6. В завершение лазерной коррекции зрения в глаз закапывают противовоспалительное лекарство и временно устанавливают мягкую контактную линзу для защиты от внешних негативных воздействий.

Восстановительный период

После ФРК в течение 1-3 дней пациент может ощущать умеренную боль в области прооперированного глаза. Иногда наблюдается слезотечение, зуд, светобоязнь, которые быстро проходят. При необходимости врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если после операции не возникло осложнений, то уже на четвёртый день офтальмолог может удалить защитную линзу.

В период восстановления необходимо избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций, травм, переохлаждений, задымлённых и запылённых пространств. Не рекомендуется в течение двух недель пользоваться кремами, пенками для умывания, лосьонами и декоративной косметикой. Зрительные нагрузки должны быть дозированными, а для укрепления мышц глаз рекомендуется выполнять специальную гимнастику.

При ярком свете желательно носить солнцезащитные очки. Не рекомендуется в восстановительный период после операции посещать бассейны, открытые водоёмы, сауны. Загорать на солнце или в солярии тоже нельзя, пока не наступит полное выздоровление.

Возможные осложнения

В некоторых случаях после лазерной коррекции зрения могут возникнуть осложнения. Чаще всего у пациентов наблюдается синдром сухого глаза, который сопровождается болезненными ощущениями в прооперированной области, жжением, ощущением дискомфорта. Для устранения симптомов применяются увлажняющие глазные капли — искусственные слёзы. Через 1-3 месяца после лечения раздражение, боль и воспалительный процесс полностью исчезают, что способствует восстановлению эпителия роговицы.

После операции также могут возникнуть следующие негативные последствия:

  • помутнение роговицы (хейз);
  • развитие инфекционных процессов;
  • искажение зрения: видимость ореолов и бликов вокруг источника света.

Эффект после операции

Фоторефракционная кератэктомия проводится без глубокого вмешательства, лазер воздействует только на внешнюю оболочку роговицы. Благодаря этому снижается риск возникновения осложнений и повышается возможность восстановления зрения иногда даже до 100%.

Роговица глаза после операции быстро эпителизируется, и пациент начинает лучше видеть уже на четвёртый день. В течение месяца острота зрения повышается и можно обходиться без очков или контактных линз. Полное восстановление зрения может продлиться до шести месяцев. ФРК помогает избавиться от астигматизма, миопии, а также гиперметропии.

Что лучше при астигматизме и миопии — ФРК или ЛАСИК?

Наиболее усовершенствованный метод лазерной коррекции зрения — ЛАСИК (лазерный кератомилез). Он эффективен при миопии и астигматизме, так как во время операции не разрушается наружный слой роговицы. Эпителий в данном случае снимается микрокератом. Лазерная коррекция ЛАСИК безболезненна и безопасна, к тому же зрение у пациентов после операции восстанавливается очень быстро.

Однако, если у человека истончённая роговица, то ЛАСИК применять нельзя. Можно корректировать зрение только методом ФРК. Следует также учитывать, что фоторефракционная кератэктомия более доступна по цене.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества ФРК заключаются в следующем:

  1. Хирургическое вмешательство выполняется бесконтактным способом.
  2. Длительный эффект от лечения.
  3. Риск возникновения осложнений минимален.
  4. Возможность проведения операции при тонкой роговице глаза.
  5. Простота выполнения хирургического вмешательства.
  6. Быстрое восстановление после операции.

Недостатки фоторефракционной кератэктомии:

  1. Более продолжительный процесс реабилитации.
  2. В некоторых случаях после операции может возникнуть помутнение роговицы.
  3. Метод не применяется при тяжёлых формах заболевания глаз.
  4. Сразу после лазерной коррекции зрения могут появиться болевые ощущения в глазу, дискомфорт, слезоточивость, жжение и зуд.
  5. Для полного восстановления зрения требуется определённое время, иногда до полугода.
  6. Нельзя выполнять операцию сразу на двух глазах.

Полезное видео

Отзывы пациентов

В основном отзывы о ФРК положительные. Отрицательно о методе лазерной коррекции отзываются только те пациенты, у которых возникли осложнения, но таких людей совсем немного.

Марина Викторовна, 38 лет: «Я давно страдаю дальнозоркостью на оба глаза. По индивидуальным причинам контактные линзы носить не могу. После того, как разбила очередные очки, решилась на лазерную коррекцию зрения. Врач порекомендовал ФРК, так как у меня тонкая роговица глаза. Операция прошла успешно и очень быстро, боли я не почувствовала. Через два часа меня уже отпустили домой. Восстановительный период длился около двух недель. В первые два дня после операции чувствовался небольшой дискомфорт, потом всё прошло. В результате зрение значительно улучшилось, и я не жалею о том, что сделала лазерную коррекцию».

Павел, 28 лет: «У меня была миопия. Проконсультировался в нескольких клиниках и понял, что нужно делать ФРК. Операция длилась всего пять минут, больно не было. На следующий день в глаза нечаянно попал песок, началось воспаление. Обратился к врачу, он выписал лекарство. Покапал неделю раствор в глаза и всё прошло. Сейчас я лучше вижу, и с каждым днём острота зрения увеличивается.

Светлана, 42 года: «Я — педагог и для меня хорошее зрение очень важно. Долгое время носила линзы, очков стесняюсь. От коллег узнала про фоторефракционную кератэктомию и решила, что мне это очень нужно. Прошла все обследования, и врач назначил операцию. Мне сделали местную анестезию, поэтому было не больно. После операции доктор установил защитную контактную линзу. Зрение восстанавливалось примерно месяц. У меня не было никаких побочных симптомов и осложнений. Я очень довольна результатом и больше не ношу линзы».

Дмитрий, 32 года: «Проблемы со зрением у меня возникли ещё в 20-летнем возрасте. Про ФРК узнал совсем недавно. Выбрал надёжную клинику, прошёл обследование и попал на операцию. Процесс прошёл очень быстро и безболезненно. Проблемы начались позже. Через несколько дней после операции появились сильные боли в глазах, кружилась голова, беспокоил зуд и жжение. Обратился к врачу, и выяснилось, что я сам виноват в случившемся — не надо было на следующий день после коррекции зрения поднимать штангу. Вообще в послеоперационный период тяжёлые физические нагрузки противопоказаны. Сейчас уже все хорошо и зрение постепенно восстанавливается».

Вера Павловна, 55 лет: «Из-за возраста сильно ухудшилось зрение, пришлось постоянно носить очки. Как-то в журнале прочитала информацию о чудесном методе лазерной коррекции и решила заняться этим вопросом. Нашла квалифицированного врача с положительными отзывами и обратилась к нему. Конечно, он посоветовал сдать все анализы, что я и сделала. Когда были готовы результаты, врач дал мне разрешение на операцию. Несмотря на мою боязнь, коррекция была выполнена безболезненно. После операции врач меня тщательно осмотрел и назначил противовоспалительное средство. Также надо было капать в глаза увлажняющие капли. Период восстановления продлился долго, почти три месяца. Зрение на 100% не вернулось, но очки теперь носить постоянно не приходится».

Заключение

С помощью фоторефракционной кератэктомии можно откорректировать и быстро восстановить зрение. Этот метод лазерной коррекции безопасен и эффективен при астигматизме, миопии, а также гиперметропии. Следует учитывать, что ФРК имеет противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам. Перед операцией необходимо подготовиться, а в период восстановления соблюдать определённые рекомендации, чтобы не возникло тяжёлых последствий.

Читайте также:  Действие кремния на организм человека
Ссылка на основную публикацию
Фотогемотерапия
Полное название анализа: Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) УФОК (ультрафиолетовое облучение крови, фотогемотерапия) — это физиотерапевтическая манипуляция, в процессе которой осуществляется...
Фосфатидилэтаноламин формула
Общий признак всех фосфолипидов — наличие в их составе фосфорной кислоты. В зависимости от спиртового компонента они делятся на глицерофос-...
Фосфолипидный синдром диагностика
Комплексное исследование лабораторных маркеров антифосфолипидного синдрома (антинуклеарного фактора, антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину), используемое для диагностики и оценки прогноза этого...
Фотография ножек малыша
Одним из наиболее нежных, интересных и неповторимых видов съемки является фотосессия новорожденных. Такие снимки никого не оставляют равнодушными, ведь они...
Adblock detector