Хобл новые методы лечения

Хобл новые методы лечения

2019. Наночастицы помогут в лечении обструктивной болезни легких

Одна из основных проблем с обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) — в том, что медики не могут нормально контролировать прогрессирование заболевания и эффективность лечения. «Золотым стандартом» в диагностике ХОБЛ до сих пор является измерение количества выдыхаемого воздуха с помощью спирометра. Ученые из Университета Джона Хопкинса под руководством Эниды Нептун, придумали более точный метод оценки с помощью наночистиц. Для него нужен образец мокроты пациента. В него добавляют наночастицы, которые умеют двигаться в мокроте и излучать флюоресцирующий свет. Наблюдая под микроскопом за движением этих наночастиц, можно оценить свойства мокроты и судить о динамике развития заболевания.

2019. РНК-ингаляции помогут пациентам с болезнями легких


РНК-лекарства (которые могут производить нужные вещества прямо в клетках организма) — считаются одной из наиболее-перспективных медицинских технологий. А главная проблема в этом направлении — как надежно доставить РНК-лекарство в клетки до его разрушения. Поэтому, хорошая новость для пациентов с астмой и болезнями легких в том, что ученые из МИТ разработали новую технологию доставки таких лекарств с помощью ингаляций. Они научились формировать из бета-аминоэфиров (положительно заряженных разветвленных полимеров) сферы размером 150 нм, которые могут нести в себе мРНК. Эффективность методики ученые экспериментально проверили на мышах. Если подход покажет свою эффективность в клинических испытаниях, методика поможет в лечении генетических заболеваний, поражающих эпителиальные клетки легких, противостоять астме и другим недугам, которые сегодня считаются неизлечимыми.

2015. Новая технология позволяет доставлять в легкие лекарства для генотерапии


Некоторые серьезные болезни легких (такие как ХОБЛ, муковисцидоз) потенциально можно было бы излечивать при помощи генной терапии. Однако есть проблема с доставкой ДНК-вирусов, которыми можно редактировать гены клеток в легких — защитный слой слизи, который служит для защиты эпителиальных клеток лёгких. Однако, команда ученых Университета Джона Хопкинса разработала технологию доставки генотерапевтических препаратов в легкие при помощи наночастиц. Ввод препарата осуществляется с помощью обычной ингаляции. При этом грузовые наночастицы, преодолев барьер и выпустив лекарство, постепенно разлагаются и самостоятельно удаляются из легких .

2015. CoHero превращает лечение астмы в игру

Заставить ребенка, страдающего астмой или ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) постоянно пользоваться спирометром для контроля состояния легких — это проблема. Поэтому, американская компания Cohero Health решила превратить этот процесс в игру на смартфоне. Мобильное приложение AsthmaHero напоминает ребенку, когда надо измерить емкость легких или принять лекарство, контролирует факт измерения (снимает данные с bluetooth-спирометра) и факт приема лекарств (с помощью специальной bluetooth-коробочки для таблеток), и за правильные действия дает ребенку виртуальные награды. Кроме того, данные из приложения сразу же отправляются лечащему врачу и родителям, чтобы они могли контролировать процесс лечения.

2014. Philips создал мобильную систему контроля обструктивной болезни легких

При серьезных хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ (Хроническая обструктивная болезнь легких) каждый визит пациента к врачу (раз в месяц или пару раз в год) — дает лишь крупицы информации, необходимой для эффективного лечения. В идеале, информация о динамике заболевания должна сниматься непрерывно, и в этом могут помочь современные технологии. Компания Philips создала систему контроля для пациентов с ХОБЛ, которая состоит из нательного датчика, мобильного приложения и облачной платформы. Информация с датчика и вводимые пациентом записи в приложения в реальном времени доставляются в облачный сервис, где их может просматривать и пациент и врач. Таким образом организуется реальная совместная работа больного и врача для лечения заболевания.

2014. SmartVest — жилетка для очищения легких


Некоторые очень грозные легочные заболевания (например, хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ, муковисцидоз) приводят к избыточному образованию слизи в легких, которую невозможно откашлять собственными силами. Для лечения таких болезней обычно применяют лекарственные препараты, но не всегда они могут помочь. Американская компания Electromed получила сертификацию FDA на свой новый прибор SmartVest, который помогает очистить легкие от слизи естественным механическим путем. Он состоит из специальной жилетки и компрессора, который генерирует высокочастотные вибрации этой жилетки. Когда компрессор включается — легкие начинают работать в режиме высокочастотного микро-кашля — слизь постепенно движется вверх, откуда ее уже легко откашлять самостоятельно. При этом человек не испытывает никакого дискомфорта. Прибор даже практически не шумит. Его можно использовать в домашних условиях.

, MD, Johns Hopkins University School of Medicine

Last full review/revision November 2018 by Robert A. Wise, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Ведение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) включает в себя лечение хронического стабильного ХОБЛ и лечение обострений.

Целью лечения хронической стабильно текущей ХОБЛ является предотвращение развития обострений и улучшение легочных и физикальных показателей, для чего используется

Улучшение качества питания

Отдельным группам пациентам показано хирургическое лечение.

Отказ от курения

Отказ от курения является очень сложным и одновременно очень важным процессом; он замедляет, хотя полностью и не останавливает скорость снижения ОФВ1 (см. рисунок Изменение функции легких у пациентов, которые продолжают курить [Changes in lung function in patients who quit smoking]) и повышает долговременную выживаемость. Одновременное применение нескольких стратегий является наиболее успешным:

Установление даты отказа от курения

Методы модификации поведения

Никотин -заместительная терапия (с помощью жевательной резинки, трансдермального пластыря, ингалятора, пастилки или назального спрея)

Варениклин или бупропион

Было продемонстрировано, что число бросивших курить в течение 1 года было > 50% даже при использовании самых эффективных мер, таких как использование бупропиона в сочетании с никотиновой заменой или использование только варениклина.

Читайте также:  Крем против зуда во влагалище

Изменения в функции легких (процента от предполагаемого ОФВ1) у пациентов, которые прекратили курение, по сравнению с теми, кто продолжают курить

Во время первого года функция легких улучшается у пациентов, которые прекратили курение и снижается у тех, которые продолжают курить. Впоследствие скорость снижения ОФВ1 у людей, которые продолжают курить, в два раза превышает скорость снижения у людей, которые курить бросили. если курение было возобновлено, то функция легких снижается и улучшается у тех пациентов, которые бросили вне зависимости от того, когда произошли изменения. По данным Сканлона П.Д. (Scanlon PD) и других: «Отказ от курения и легочная функция при легкой и умеренной степени хронической обструктивной болезни; Исследование здоровья легких (Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease; the Lung Health Study)». American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 161:381–390, 2000.

Медикаментозная терапия

Ингаляционные бронходилататоры являются основой ведения ХОБЛ; лекарственные препараты включают в себя:

антихолинэргические препараты (антагонисты мускариновых рецепторов)

Эти два класса препаратов одинаково эффективны. Пациенты с легкой степенью заболевания (группа A—см. таблицу Классификация и лечение ХОБЛ [Classification and Treatment of COPD] требуют назначения терапии только при наличии симптомов. Пациенты с умеренной или тяжелой степенью ХОБЛ (группы B, C или D – см. таблицу) нуждаются в постоянном приеме препаратов из одного или обоих классов одновременно для улучшения функции легких и увеличения физической работоспособности.

Частоту развития обострений снижает прием антихолинергических препаратов, ингаляционных кортикостероидов или длительно действующих бета-адреномиметиков. Однако убедительных данных за то что регулярное использование бронходилататоров замедляет прогрессирующее ухудшение легочной функции, нет. При изначальном выборе среди быстро действующих бета-адреномиметиков, длительно действующих бета-адреномиметиков, бета-антихолинергических препаратов и комбинации бета-адреномиметиков и антихолинергических препаратов чаще всего учитывается оптимальная цена, предпочтения пациента и действие на симптоматику.

При лечении длительно стабильного заболевания в домашних условиях предпочтительнее является назначение дозированного ингалятора или порошкового ингалятора, чем использование небулайзера; домашние небулайзеры имеют тенденцию к загрязнению при неполноценной очистке и сушке. Таким образом, небулайзеры следует использовать только у пациентов, которые не могут координировать процесс активации дозированных ингаляторов с моментом ингаляции, или не могут вдохнуть достаточно быстро, чтобы порошковый ингалятор мог с потоком воздуха попасть в лёгкие.

Для применения дозированных ингаляторов пациентов следует обучить выдыхать до функциональной остаточной емкости, вдыхать аэрозоль медленно до полной легочной емкости и задерживать вдох на 3–4 сек перед тем, как сделать выдох. Спейсеры обеспечивают оптимальную доставку препарата до дистальных дыхательных путей и делают менее значимой необходимость координации ингалятора со вдохом. Некоторые спейсеры доставляют беспокойство пациентам, если они слишком быстро производят ингаляцию. Перед использованием новых дозированных ингаляторов или тех, которые давно не использовались, необходимо выпустить 2-3 дозы (разные производители имеют разные рекомендации в отношении того, какие ингаляторы можно считать «давно не использовавшимися», длительность колеблется от 3 до 14 дней).

Бета-агонисты

Бета-агонисты расслабляют гладкие мышцы бронхов и увеличивают мукоцилиарный клиренс. Препаратом выбора является альбутерол, по 2 впрыскивания (90–100 мкг/впрыскивание) из дозированного ингалятора 4–6 раз/день.

Длительно действующие бета-адреномиметики предпочтительнее у пациентов с ночными симптомами или у тех, которым не удобно частое применение препарата. Доступные варианты: порошок сальметерола, по 1 вдоху (50 мкг) 2 раза/день, индакатерол по 1 вдоху (75 мкг) 1 раз/день (в Европе: 150 мкг 1 раз/день), олодатерол, по 2 вдоха 1 раз/день в то же время каждый день. Также доступны небулайзерные формы арформотерола и формотерола. Сухие порошки могут быть более эффективными у пациентов, которым проблематично координировать работу дозированного ингалятора.

Пациентам следует рассказать о различии между короткодействующими и длительно действующими препаратами, потому что использование длительно действующих препаратов более чем 2 раза/день увеличивает риск возникновения аритмий сердца.

Побочные явления часто возникают при использовании любого из бета-адреномиметиков и включают в себя тремор, тревожность, тахикардию и временную гипокалиемию легкой степени.

Антихолинергические препараты

Антихолинергические препараты (антимускариновые препараты) расслабляют гладкомышечные клетки бронхов, конкурентно ингибируя мускариновые рецепторы (M1, M2 и M3).

Ипратропий – антихолинергический препарат короткого действия; дозировка – 2 – 4 впрыскивания (18 мкг/вдох) из дозированного ингалятора каждые 4 – 6 ч. Эффект ипратропия наступает медленно (через 30 мин; максимальный эффект через 1–2 ч), поэтому бета-адреномиметики часто назначаются в комбинации с ипратропием в одном ингаляторе или как отдельный по необходимости высвобождаемый препарат.

Тиотропий – четвертичный антихолинергический препарат длительного действия, ингалируемый в лекарственной форме порошка. Доза составляет 1 вдох (18 мкг) 1 раз/день. Аклидиния бромид выпускают в форме многодозовых порошковых ингаляторов. Доза – 1 вдох (400 мкг/вдох) 2 р/день. Умеклидиния бромид можно использовать 1 раз/день в комбинации с вилантеролом (бета-агонист длительного действия) в лекарственной форме порошкового ингалятора. Гликопирролат (холинолитик) можно использовать в комбинации с индакатеролом или формотеролом (бета-агонистами длительного действия) в сухом порошке или дозированных ингаляторах.

Нежелательные эффекты всех антихолинергических препаратов включают расширение зрачка (и риск индукции или утяжеления приступа острой закрытоугольной глаукомы), задержку мочи, сухость во рту.

Ингаляционные глюкортикоиды

Кортикостероиды часто применяются при лечении. Ингаляционные кортикостероиды, по всей вероятности, снижают воспаление дыхательных путей, восстанавливают чувствительность бета-адренорецепторов и ингибируют образование лейкотриенов и цитокинов. Они не оказывают воздействия на причины, приводящие к снижению легочной функции у пациентов с ХОБЛ, которые продолжают курить, но они облегчают симптомы и кратовременно улучшают функцию легких у некоторых пациентов, дополняют эффект бронходилататоров и снижают частоту обострений ХОБЛ. Назначаются пациентам с повторными обсотрениями или симптомами, сохраняющимися на фоне оптимальной терапии брнхиодилаторами. Дозировка зависит от препарата; например, флутиказон 500–1 000 мкг/день или бекламетазон 400–2 000 мкг/день.

Читайте также:  Электролиполиз цена

Долгосрочные риски терапии ингаляционными кортикостероидами у пожилых не доказаны, но, по-видимому, включают в себя остеопороз, образование катаракты и повышенный риск нефатальной пневмонии. Поэтому длительное применение должно сопровождаться периодическими офтальмологическими осмотрами и денситометрией, так же по возможности пациентам следует принимать препараты кальция, витамина D и бисфосфонаты по показаниям.

Комбинация длительно действующего бета-адреномиметика (например, сальметерола) и ингаляционных кортикостероидов (например, флутиказона) более эффективна по сравнению с использованием только одного препарата в терапии хронической стабильной ХОБЛ.

Пероральные или системные кортикостероиды при лечении длительно стабильной ХОБЛ обычно не используются.

Теофиллин

Теофиллин в настоящее время, когда имеются более эффективные препараты, играет незначительную роль в лечении длительно стабильной ХОБЛ. Теофиллин уменьшает спазм гладких мышц, усиливает мукоцилиарный клиренс, улучшает функцию правого желудочка и снижает резистентность легочных сосудов и артериальное давление. Механизм действия его полностью не изучен, но, по-видимому, отличается от действия бета-2-адреномиметиков и антихолинергических препаратов. Его роль в улучшении функции диафрагмы и уменьшении одышки при физически нагрузках не доказана.

Теофиллин может применяться у пациентов, которые не адекватно реагируют на ингаляционные препараты и у которых его использование облегчает симптоматику. Необходимости в мониторировании его сывороточного уровня нет, за исключением случаев, когда пациент не реагирует на препарат, у него развиваются признаки интоксикации или комплаентность пациента вызывает сомнения; медленно всасывающиеся пероральные препарты теофиллина, которые должны приниматься с меньшей частотой, повышают приверженность лечению.

Интоксикация развивается часто, даже при низком уровне препарата в крови, и включает в себя бессонницу и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Более серьезные побочные эффекты, такие как суправентрикулярные или желудочковые аритмии и пароксизмы, возникают при уровне теофиллина в крови > 20 мг/л.

Метаболизм теофиллина в печени широко варьирует в зависимости от генетических факторов, возраста, курения, нарушения функции печени, диета и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как макролиды и фторхинолоновые антибиотики, а также не обладающие седативным эффектом блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

Ингибиторы фосфодиэстеразы-4

Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 более специфичны, чем теофиллин, в отношении фосфодиэстеразы в ткани легких и вызывают меньше нежелательных эффектов. Они обладают противовоспалительными и легкими бронхорасширяющими свойствами. Ингибиторы фосфодиэстеразы-4, такие как рофлумиласт, могут быть использованы в дополнение к другим бронходилататорам, чтобы снизить тяжесть обострений ХОБЛ. Рофлумиласт следует сначала назначить перорально 250 мкг один раз в день, а затем увеличить до 500 мкг один раз в день, в зависимости от того как он переносится.

Частые нежелательные эффекты включают тошноту, головную боль и потерю веса, но при более длительном использовании препарата эти эффекты могут ослабевать.

Макролидные антибиотики

Длительная терапия азитромицином является эффективным вспомогательным средством для предотвращения обострений ХОБЛ у пациентов, склонных к повторным или тяжелым обострениям, особенно у тех, кто в настоящее время не курит. Эффективной является дозировка по 250 мг перорально один раз в день. Также эффективен эритромицин в дозе 250 мг перорально два или три раза в день.

Оксигенотерапия

Длительная оксигенотерапия увеличивает продолжительность жизни у пациентов с ХОБЛ, у которых Pа О 2 хронически 55 мм рт. ст. Продолжительное 24-часовое использование намного эффективнее, чем 12-часовой ночной режим. Оксигенотерапия

Приводит к нормализации уровня гематокрита

Улучшает нейропсихологические факторы, возможно, способствует восстановлению сна

Улучшает легочные гемодинамические нарушения

Повышает переносимость физических нагрузок.

Сатурация кислорода должна определяться во время нагрузки и в покое. Также, исследования сна должны рассматриваться у пациентов с прогрессирующей ХОБЛ, которые не отвечают критериям для долгосрочной кислородной терапии во время бодрствования (см. таблицу Показания к длительной оксигенотерапии при ХОБЛ [Indications for Long-Term Oxygen Therapy in COPD]), но чья клиническая оценка предполагает легочную гипертензию при отсутствии дневной гипоксемии. Ночные ингаляции кислорода можно назначить, если при сомнографии выявлено эпизодическое снижение насыщения крови кислородом до ≤ 88%. Такое лечение предотвращает прогрессирование легочной гипертензии, но его влияние на выживаемость неизвестны. У пациентов с умеренной гипоксемией выше 88% или толерантностью к физическим нагрузкам кислород может применятся симптоматически, однако нет доказательств улучшения выживаемости или уменьшения количества госпитализаций (1).

Некоторые пациенты нуждаются в дополнительном кислороде во время авиаперелета, потому что давление в кабинах коммерческих авиалайнеров ниже атмосферного давления над уровнем моря (часто эквивалентно 1830-2400 м [6000 – 8000 футов]). Пациенты с ХОБЛ с адекватным уровнем оксигенации, у которых Pa О 2 > 68 мм рт. ст. на уровне моря, в полете имеют Pa О 2 > 50 мм рт. ст. и не нуждаются в дополнительном кислороде. Всем пациентам с ХОБЛ с Pa О 2 ≤ 68 мм рт. ст. на уровне моря, выраженной анемией (гематокрит 30) или имеющимися сопутствующими сердечными или цереброваскулярными нарушениями требуется дополнительный кислород во время длительных перелетов, о чем следует предупредить авиаперевозчика при резервировании места. Авиаперевозчик может обеспечить дополнительный кислород, и в большинстве случаев требуется предупреждение минимум за 24 ч до полета, справка от врача о состоянии здоровья и рецепт на оксигенотерапию. Пациенты должны брать с собой собственные назальные катетеры, потому что в ряде авиакомпаний имеются только маски на лицо. Пациентам не разрешается брать в салон собственный жидкий кислород, но многие авиакомпании допускают применение портативных концентраторов кислорода, которые также являются подходящим источником кислорода во время полета.

ХОБЛ — коварное заболевание, которое, как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Поэтому людям, находящимся в группе риска, следует быть особенно внимательными к состоянию своего здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году от хронической обструктивной болезни легких умерло свыше 3 000 000 человек.

Что собой представляет ХОБЛ и в чем причины ее возникновения

Существует много причин, которые вызывают хроническое воспаление в мелких бронхах: воздействие табачного дыма, профессиональных вредностей (красителей, строительной пыли), частые респираторные инфекции. Из-за воспаления мелкие бронхи суживаются, и пациенту становится трудно дышать.

Читайте также:  Верона для женщин отзывы

Для этого заболевания характерно прогрессирующее ограничение движения воздушного потока в дыхательных путях. Причиной ХОБЛ является воспаление легочной ткани в ответ на раздражение патогенными газами и частицами. Развитие патологического процесса начинается с изменений состава секрета бронхов. Полностью хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается, ее развитие можно только затормозить. Однако если обнаружить болезнь на ранних стадиях и прекратить вредное воздействие на бронхи, прогрессирование идет очень медленно и не мешает пациенту вести активный образ жизни.

Симптомы заболевания

При хронической обструктивной болезни легких наблюдаются следующие симптомы:

  • частый кашель с мокротой;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха.

Такие симптомы, особенно с возрастом, могут наблюдаться в силу целого ряда других заболеваний, поэтому распознать ХОБЛ бывает непросто.

Классификация

ХОБЛ может развиваться по двум сценариям — или у пациента развивается хронический бронхит , или эмфизема легких . Говорить о хроническом бронхите можно тогда, когда пациента беспокоит кашель в общей сложности не менее 3 месяцев в году 2 года подряд или более. В этом случае преобладают гнойные воспалительные процессы в бронхах, которые сопровождаются отечностью и синюшностью кожи больного. Развитие осложнений и терминальная стадия наступают в молодом возрасте. В случае эмфизематозного сценария на первый план в симптоматике выходит одышка с затрудненным выдохом. Для таких больных характерны розово-серый цвет кожи, бочкообразная грудная клетка. Болезнь протекает мягче, и пациенты обычно доживают до пожилого возраста.

При любом сценарии выделяют пять последовательных этапов развития ХОБЛ. Кашель и мокрота присутствуют на всех из них:

  1. Предболезнь (нулевая стадия) . Имеется длительное воздействие факторов риска, пациента уже беспокоит кашель с мокротой или одышка, но функция легких не страдает. Такие пациенты находятся в группе риска, но не всегда заболевают.
  2. Легкое течение (первая стадия) . Показатели легочной вентиляции начинают снижаться, однако нарушения незначительные. Пациенты чаще болеют длительными бронхитами.
  3. Среднетяжелое течение (вторая стадия). Одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, могут возникать пневмонии, нарушение функции легких значительное.
  4. Тяжелое течение (третья стадия) . Одышка учащается, кашель усиливается, пациент не может справляться с повседневными делами, функция легких серьезно страдает.
  5. Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) . Пациент почти не может дышать самостоятельно, развиваются осложнения заболевания. Начиная с четвертой стадии высока вероятность летального исхода, поскольку больной практически не может нормально дышать, нарушена работа сердца.

Поэтому крайне важна ранняя диагностика болезни.

Диагноз — ХОБЛ, или Как выявить болезнь

Для диагностики ХОБЛ используются следующие методы:

  • Золотым стандартом диагностики ХОБЛ является спирометрия и проведение пробы с бронхолитиком . Эти исследования позволяют объективно оценить функцию легких.
  • Рентгенография легких позволяет выявить осложнения заболевания.
  • ЭКГ регулярно выполняют для того, чтобы вовремя выявить сердечные осложнения — изменения со стороны правого желудочка.
  • Общий анализ крови . В стадии обострения обычно наблюдается повышение лейкоцитов, на поздних этапах болезни повышается вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
  • Цитологическое исследование мокроты . У больных ХОБЛ мокрота обычно слизистая, в фазе обострения — гнойная.

Профилактика хронической обструктивной болезни легких

В группу риска попадают курильщики — активные и пассивные, пациенты, имеющие производственные вредности, а также те, у кого в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы. Им рекомендовано проходить спирометрию раз в год вне зависимости от наличия симптомов заболевания — это позволяет вовремя выявить первые признаки нарушения легочной вентиляции и вовремя принять меры. В первую очередь необходимо минимизировать факторы риска: отказаться от курения, проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка для того, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций, лето проводить в приморских и горных районах.

Лечение хронической обструктивной болезни легких

Задачами терапии ХОБЛ являются предупреждение прогрессирования болезни, ее осложнений и обострений, снижение выраженности клинических симптомов, достижение лучшей переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни больных, снижение смертности. Для этого могут применяться медикаментозные средства, кислородотерапия, хирургическое вмешательство, а также физиотерапия и лечебная физкультура, которые позволяют максимально улучшить легочную функцию немедикаментозными методами.

Медикаментозное лечение

При ХОБЛ назначают следующие группы препаратов:

  • Бронхолитики . Устраняют одышку, блокируют бронхоспазмы.
  • Глюкокортикостероиды . Обладают выраженным противовоспалительным действием.
  • Отхаркивающие средства . Разжижают мокроту.
  • Антиоксиданты . Снижают продолжительность и частоту обострений ХОБЛ.

Кислородотерапия

Когда возможности лекарственного лечения болезни при тяжелом течении исчерпаны, применяются концентраторы кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом (от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом). Обычно данные процедуры проводятся в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Иногда при ХОБЛ применяются хирургические методы лечения, в т.ч. трансплантация легких, но они малоэффективны. Для ХОБЛ характерно образование в легких крупных полостей — булл, заполненных воздухом или мокротой. Их удаление может облегчить состояние больного. Такая операция называется буллэктомией.

Хотя Всемирная организация здравоохранения признает ХОБЛ неизлечимым заболеванием, она также обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой патологии предотвратимы. Здоровый образ жизни, регулярное обследование легких, соблюдение рекомендаций врача помогут снизить риск заболевания и облегчить состояние больного в случае возникновения ХОБЛ.

Ссылка на основную публикацию
Хмель для сна помогает
Спокойствие, только спокойствие! Ритм жизни многих из нас сложно назвать размеренным, ведь утром нельзя понежиться в постели, постепенно привыкая к...
Хлоргексидин при гингивите
Мощный антисептик хлоргексидин – от чего он помогает, как разводить раствор, длительность полосканий В век научно-технического прогресса появилось множество эффективных...
Хлоргексидин свечи показания к применению
Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин Суппозитории вагинальные 1 супп. хлоргексидина биглюконат16 мг 5...
Хобл новые методы лечения
2019. Наночастицы помогут в лечении обструктивной болезни легких Одна из основных проблем с обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) - в том,...
Adblock detector