Хрящи носа анатомия

Хрящи носа анатомия

Наша носовая полость образует собой первый отдел дыхательных путей.
Она не только обеспечивает возможность обоняния, но и, в первую очередь, служит подогреву, увлажнению и дальнейшему прохождению воздуха в легкие.

Благодаря прямой связи с мозгом, носу принадлежит важная роль в эмоциональной жизни человека.
Различные сигналы, поступающие с запахами, высвобождают эмоции самого широкого спектра, которые, в свою очередь, определяют поведение человека — такое как, например, сексуальное.

Вертикальная разделяющая перегородка носа делит носовую полость на две парные узкие полости, которые с внешней стороны ограничиваются двумя крыльями носа.

Слизистая оболочка нижней и средней носовой раковины имеет красноватый оттенок и усеяна подвижными ресничками.
Здесь происходит предварительный подогрев и очистка воздуха, прежде чем он достигнет гортани.

Слизистые выделения защищают организм от проникновения в него миллиардов бактерий, находящихся в воздухе.
Верхняя носовая раковина и верх носовой полости покрыты слизистой оболочкой с обонятельными рецепторными клетками.

Внешняя часть носа образована костной и хрящевой тканью. Носовые кости участвуют в строении двух половин носа и межглазного моста. Эластичность ей придают носовые хрящи, которые изнутри, в передней части примыкают к костям.

Носовой каркас состоит из костной основы и хрящей.

В верхнем отделе основной скелет образован неподвижной носовой костью.

Впереди и снизу к ней примыкает хрящевая часть спинки носа, которая образована из верхнего края носовой перегородки и находящимся от нее справа и слева так называемым треугольным хрящом.

Внутренний опорный каркас крыльев, кончика носа и ноздрей образован крыльевыми хрящами.
В зависимости от желания при хирургическом вмешательстве может быть изменена только форма хрящевых отделов или костного скелета.
На коже операции проводятся лишь изредка, она самостоятельно – при достаточной склонности к стягиванию – приспосабливается к новому скелету носа.

Во внутренней части носа находится — причем почти у всех людей она более или менее асимметричная — носовая перегородка, состоящая в основном из хрящевой ткани.

Внутренняя верхняя поверхность носовой слизистой оболочки увеличивается за счет носовых раковин.

Благодаря такому увеличению верхней поверхности вдыхаемый воздух лучше увлажняется, предварительно согревается и с помощью клеток, вырабатывающих слизь, и подвижных ресничек, очищается.

Эта функция должна сохраняться. Защищенные носовыми раковинами ходы наполненных воздухом придаточных пазух носа переходят в нос.

Нос является начальной частью верхних дыхательных путей и делится на три отдела: — Наружный нос. — Полость носа. — Околоносовые пазухи. Наружный нос Наружный нос представляет собой костно-хрящевую пирамиду, покрытую кожей. Различают следующие элементы наружного носа: корень, спинку, скаты, крылья и кончик. Стенки его образованы следующими тканями: костной, хрящевой и кожей. 1. Костная часть остова состоит из следующих элементов: парных носовых костей; лобных отростков верхней челюсти; носового отростка лобной кости. 2. Хрящи наружного носа парные: треугольные; крыльные; добавочные. 3. Кожа, покрывающая нос имеет следующие особенности: обилие сальных желез, преимущественно в нижней трети наружного носа; большое количество волосков в преддверии носа, выполняющих защитную функцию; обилие кровеносных сосудов, анастомозирующих между собой. Основа хрящевого отдела наружного носа — латеральный хрящ, верхний край которого граничит с носовой костью одноименной стороны и частично с лобным отростком верхней челюсти. Верхние грани латеральных хрящей составляют продолжение спинки носа, примыкая в этом отделе к хрящевой части верхних отделов перегородки носа. Нижняя грань латерального хряща граничит с большим хрящом крыла, который также является парным. Большой хрящ крыла имеет медиальную и латеральную ножки. Соединяясь по середине, медиальные ножки образуют кончик носа, а нижние отделы латеральных ножек являются краем носовых отверстий (ноздрей). Между латеральным и большим хрящами крыла носа в толще соединительной ткани могут располагаться сесамовидные хрящи, разной формы и величины. Крыло носа, кроме большого хряща, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий. Внутренние отделы ноздрей образованы подвижной частью перегородки носа. Наружный нос покрыт такой же кожей, как лицо. Наружный нос имеет мышцы, которые предназначены для сжимания носовых отверстий и оттягивания книзу крыльев носа: 1. Дилятатор крыльев носа 2. Поперечная мышца 3. Поверхностный леватор крыльев носа 4. Истинный дилятатор крыльев носа 5. Депрессор носовой перегородки

Читайте также:  Можно ли беременным кларитин

1. Лицевая артерия 2. Верхняя лабиальная артерия 3. Угловая артерия 4. Артерия крыла носа 5. Колумеллярная или инфрасептальная артерия 6. Артерия спинки носа 7. Аркады спинки носа Кровоснабжение наружного носа обеспечивается из системы наружной и внутренней сонной артерий. Венозный отток осуществляется через лицевую, угловую и частично глазную вены в кавернозный синус, что в ряде случаев способствует распространению инфекции при воспалительных заболеваниях наружного носа на синусы твердой мозговой оболочки. Лимфоотток из наружного носа происходит в подчелюстные и верхние околоушные лимфатические узлы. Двигательную иннервацию наружного носа обеспечивает лицевой нерв, чувствительную — тройничный (I и II ветви).

30. Носовая полость: стенки, обонятельная и дыхательная области; носовые ходы и их сообщения. Кровоснабжение и иннервация слизистой оболочки. Анатомия полости носа более сложная. Полость носа располагается между: — передней черепной ямкой (сверху) — глазницами (латерально) — полостью рта (снизу) Полость носа разделена перегородкой на правую и левую половины и имеет передние отверстия — ноздри и задние — хоаны, ведущие в носоглотку. Каждая половина носа имеет четыре стенки. Медиальная стенка, или перегородка носа, образована: четырехугольным хрящом в переднем отделе; перпендикулярной пластинкой решетчатой кости в верхнем отделе; сошником в нижнезаднем отделе; носовым гребнем небного отростка верхней челюсти; В передних отделах к этим костным образованиям примыкает четырехугольной формы хрящ перегородки носа; В передненижнем отделе хрящ перегородки носа примыкает к медиальным ножкам нижнего латерального хряща крыла носа, которые вместе с кожной частью перегородки носа составляют ее подвижную часть; Верхняя стенка (крыша) в передних отделах образована: носовыми костями, лобными отростками верхней челюсти, частично перпендикулярной пластинкой решетчатой кости; в средних отделах: решетчатая (продырявленная) пластина решетчатой кости; в задних отделах: клиновидная кость (передняя стенка клиновидной пазухи); Решетчатая пластинка пронизана большим количеством (25-30) отверстий, через которые идут ветви переднего решетчатого нерва и вена, сопровождающая переднюю решетчатую артерию и соединяющая полость носа с передней черепной ямкой. Нижняя стенка, или дно полости носа, образована:альвеолярным отростком верхней челюсти (в передних отделах); небным отростком верхней челюсти; горизонтальной пластинкой небной кости. У переднего конца дна носа имеется канал, который служит для прохождения носонебного нерва из полости носа в полость рта. Латеральная стенка, имеющая наибольшее клиническое значение, является самой сложной по строению. Ее образуют следующие кости: лобный отросток верхней челюсти, слезная кость (в переднем отделе); решетчатый лабиринт решетчатой кости, нижняя носовая раковина (в среднем отделе); вертикальная пластинка небной кости, крыловидный отросток клиновидной кости (в заднем отделе); На внутренней поверхности латеральной стенки расположены три костных выступа — носовые раковины. Верхняя и средняя носовая раковина являются отростками решетчатой кости, а нижняя представляет собой самостоятельную кость. Под раковинами расположены соответствующие носовые ходы — верхний, средний и нижний. Пространство между перегородкой носа и краями носовых раковин образует общий носовой ход. У детей раннего возраста нижняя носовая раковина плотно прилегает к дну полости носа, что приводит к полному выключению носового дыхания даже при незначительном воспалении слизистой.

Читайте также:  Причина механической желтухи при холецистите

Наиболее важные структуры латеральной стенки — носовые раковины. Это костные структуры, покрытые слизистой оболочкой, исходящие из латеральной стенки. Обычно их три, реже четыре. Верхняя, средняя и нижняя носовые раковины обычно можно наблюдать у любого человека. Однако иногда встречается четвертая раковина — concha nasalis suprema. Воздушные пространства, находящиеся ниже и латеральнее раковин носят названия: — Верхний носовой ход — Средний носовой ход — Нижний носовой ход

В нижний носовой ход открывается выводное отверстие носослезного канала, задержка его открытия приводит к нарушению оттока слез, кистозному расширению канала и сужению носовых ходов у новорожденных; В средний носовой ход открывается верхнечелюстная пазуха, в передневерхнем отделе — канал лобной пазухи, в средней части хода — передние и средние клетки решетчатой кости; В среднем носовом ходу располагается остеомеатальный комплекс, обеспечивающий вентиляцию решетчатой, верхнечелюстной, лобной пазух и принимающей слизь от них. В состав его входят: — крючковидный отросток — передние решетчатые клетки (пузырьки) — воронка (медиальная стенка — крючковидный отросток, латеральная — перегородка носа) — отверстие верхнечелюстного синуса (располагается в передне нижней части воронки) — латеральная поверхность средней носовой раковины В верхний носовой ход открывается клиновидная пазуха и задние клетки решетчатого лабиринта. Кровоснабжение полости носа осуществляется из системы наружной (а. carotis externa) и внутренней (a. carotis interim) сонных артерий. Из первой артерии берет начало основно-небная артерия (a. sphenopalatina); проходя через основно-небное отверстие (foramen sphenopalatinum) в полость носа она отдает две ветви — задние носовые латеральные и перегородочные артерии (аа. nasales posteriores laterales et septi), обеспечивающие кровоснабжение в задних отделах полости носа, как латеральной, так и медиальной стенок. Из внутренней сонной артерии берет начало глазная артерия, от которой отходят ветви передней и задней решетчатых артерий (аа. ethmoidales anterior et posterior). Передние этмоидальные артерии проходят в нос через решетчатую пластинку, задние — через заднее решетчатое отверстие (foramen ethmoidale post.). Они обеспечивают питание области решетчатого лабиринта и передних отделов полости носа. Отток крови осуществляется по передней лицевой и глазной венам. Особенности оттока крови часто обусловливают развитие глазничных и внутричерепных риногенных осложнений. В полости носа особенно выраженные венозные сплетения имеются в передних отделах перегородки носа. Лимфатические сосуды образуют две сети — поверхностную и глубокую. Обонятельная и дыхательная области, несмотря на относительную самостоятельность, имеют анастомозы. Лимфоотток происходит в одни и те же лимфатические узлы: из передних отделов носа в подчелюстные, из задних — в глубокие шейные.

Читайте также:  Как удалить сухой мозоль со стержнем на стопе в домашних условиях

Общеизвестно, что ключевой функцией носа является носовое дыхание, поэтому важно сохранять ее и корректировать в случае возникновения проблем. Однако нос выполняет и другие важные функции:

  • резонаторную;
  • обонятельную;
  • защитную.

Вдыхать воздух рекомендуется именно через нос, ведь в носовой полости воздух согревается, увлажняется и очищается перед тем, как попадет в другие органы дыхательной системы. Анатомия носа намного сложнее, чем может показаться при внешнем осмотре.

Скелет носа

Визуально нос каждого человека отличается, что объясняется особенностями костных и хрящевых структур, образующих форму носа. Верхняя часть носового скелета сформирована носовыми и частично — лобной костями. Спинка носа, имеющая хрящевое строение, образована парными хрящами треугольной формы (расположены справа и слева), а также верхним краем носовой перегородки. Считается, что наиболее эстетично смотрится тонкая спинка носа, поэтому специалисты по ринопластике очень часто проводят процедуры по сужению этой части скелета.

Сильнее всего на форму и внешний вид носа влияют изогнутые крыловидные хрящи его кончика. Кончик плавно переходит в колумеллу — расположенную между ноздрями кожаную часть перегородки. Если колумелла опущена немного ниже уровня крыльев, нос принято считать эстетически привлекательным.

Слизистая

Слизистая оболочка, а точнее — ее эпителиальный слой, является первой преградой для вдыхаемого человеком воздуха. На клетках эпителия есть особые реснички, которые задерживают микроорганизмы и пыль, а после выводят их наружу посредством мерцательных движений. Каждая ресничка совершает за одну секунду 6-8 взмахов. Помимо очистки происходит обогрев и увлажнение воздуха. Первую функцию выполняют многочисленные капилляры, вторую — вырабатывающие слизь бокаловидные клетки.

Перегородка и носовые раковины

Перегородка является центральным опорным элементом носа, разделяющим его на две части. Она состоит из костной и хрящевой частей. На боковых стенках полости носа расположены носовые раковины, являющие собой три горизонтально расположенных и покрытых слизистой костных выступа. Раковины регулируют поток воздуха, распределяя его между тремя носовыми ходами — верхним, средним и нижним. К слову, обонятельная область слизистой оболочки расположена в верхнем носовом ходу: огромное количество рецепторов дает возможность человеку воспринимать несколько тысяч запахов.

Самыми распространенными проблемами в этой области носа являются искривление перегородки, а также увеличение носовых раковин (особенно на фоне синуситов, аллергических заболеваний), вследствие чего возникает заложенность носа и пониженная восприимчивость к запахам. Лучшим способом решения проблемы станет хирургическая операция по уменьшению раковин и пластика носовой перегородки. Гарантировать качественное хирургическое вмешательство смогут наши специалисты.

Ссылка на основную публикацию
Хронический ринит симптомы и лечение у детей
Хронический насморк у ребенка должен лечиться только под наблюдением врача, по причине того, что как такового заболевания хронический ринит у...
Хронические вирусные гепатиты у детей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Хронический адгезивный средний отит
Причины возникновения и течение болезни Клиническая картина Диагностика Лечение Прогноз Адгезивный средний отит относится к заболеваниям среднего уха, которое возникает...
Хронический ринит что это и как лечить
Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Как...
Adblock detector