Экспресс контрацептивы

Экспресс контрацептивы

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Эскапел
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Эскапел
  • Срок годности препарата Эскапел
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Гестаген [Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
  • Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
левоноргестрел 1,5 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 1 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; магния стеарат — 2 мг; тальк — 5 мг; крахмал кукурузный — 47 мг; лактоза моногидрат — 142,5 мг

Описание лекарственной формы

Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и гравировкой «G00» на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Левоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляциоиную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат неэффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность. Прием Эскапел ® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. После приема одной таблетки Эскапел ® Cmax препарата в сыворотке, равная 18,5 нг/мл, достигается через 2 ч. После достижения Cmax , содержание левоноргестрела уменьшается и T1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и ГСПГ . Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ . Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.

Показания препарата Эскапел ®

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или при ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

тяжелая печеночная недостаточность;

пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

подростковый возраст (до 16 лет).

С осторожностью: заболевания печени или желчевыводящих путей; желтуха ( в т.ч. в анамнезе); болезнь Крона; лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эскапел ® нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, следует учитывать, что на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные действия, возникающие с разной частотой (часто — ≥1/100, ЛС . Повышает плазменные концентрации ГКС . Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Способ применения и дозы

Внутрь. 1 табл. необходимо принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Если в течение 3 ч после приема таблетки Эскапел ® произошла рвота, то следует принять еще 1 табл. Эскапел ® может использоваться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Читайте также:  Милдронат отпуск из аптеки

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Эскапел ® следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Эскапел ® в течение одного менструального цикла не рекомендуется. Эскапел ® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Эскапел ® не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5–7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях ( в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности. После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например болезнь Крона) эффективность препарата может снижаться.

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами. Эффект препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не исследовался.

Форма выпуска

Таблетки, 1,5 мг. 1 табл. в блистере алюминиевом/ПВХ. 1 блистер помещен в картонную пачку.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Эскапел ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эскапел ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Средства экстренной контрацепции – фармакологические продукты, позволяющие избежать наступления нежелательного зачатия ребенка после незащищенного интимного контакта.

Рекомендованы врачами в случаях, когда нет уверенности в надежности других защитных средств (презерватив, кольца, мази и т.д.), или если половой акт проводился вообще без защиты.

К этой же фармакологической группе относят лекарства, позволяющие предотвратить инфицирование венерическими болезнями. Основа препаратов – гормональные компоненты, антибиотики, противовирусные вещества и т.д.

Экстренная контрацепция

Включают методы посткоитальной контрацепции, применяемые после интимной близости. Обычно это:

  • таблетки от нежелательной беременности, принимаемые после незащищенного полового акта (принимаются в течение 72 часов после близости);

  • внематочная спираль, устанавливаемая не позже, чем через 6 суток;

  • прием повышенной дозировки противозачаточных пилюль (КОКов) с эстрогенами и гестагенами в составе.

Таблетки, принимаемые после незащищенного полового акта, бывают двух видов:

  • включающие левоноргестрел или прогестаген;
  • содержащие мифепрестон или другие антигестагены.

Оба вида веществ относятся к гормональным компонентам, а экстренный противозачаточный эффект достигается их увеличенной дозировкой. На этом же принципе основан метод Юзпе, когда девушке предлагают выпить обычные противозачаточные таблетки, но в повышенной концентрации. Способ не дает 100% гарантии от нежелательного зачатия, но его эффективность высока – 75-80%.

Принимать средства экстренной контрацепции стоит только в самых крайних случаях, т.е. если у девушки нет сомнений, что, при наступлении беременности, она обязательно прервет ее хирургическим способом. Это:

  • изнасилование;
  • пропуск приема противозачаточных таблеток;
  • разрыв, соскальзывание презерватива;
  • смещение внутриматочной спирали или влагалищной диафрагмы.
Активный компонент: Левоноргестрел
Действие: Описание:
Задерживает выход яйцеклетки из фолликула Противозачаточный эффект обусловлен подавлением активности двух гормонов — фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, т.е. действующее вещество замедляет овуляцию, если препарат выпит накануне, и оплодотворение не наступает.
Изменяет состав слизи цервикального канала Изменение гормональной активности отражается на вязкости слизи, закрывающей вход в матку. Та становится густой и сперматозоиды «застревают», их активность и подвижность снижается.
Препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки Эффект достигается двумя механизмами. Первый – изменения в составе маточного эндометрия: вещество не позволяет делиться его клеткам, образовывать новые ткани, что предотвращает наступление секреторной фазы менструального цикла, без которой невозможно наступление полноценной овуляции. В медицине это явление называют мягким самоабортом – ситуацией, когда организм сам избавляется от плодного яйца.
Второе действие – снижение частоты сокращения маточных труб Приводит к замедлению выхода яйцеклетки в полость матки. Т.е. к тому моменту, как она покинет фаллопиевы трубы, эндометрий будет уже изменен и даже если оплодотворение произойдет, яйцо к стенкам матки прикрепиться не сможет.
Читайте также:  Желчная колика при беременности
Активный компонент: Мифепристон
Действие: Описание:
Тормозит овуляцию Если медикамент принят до выхода яйцеклетки из фолликула, овуляция наступит со значительной задержкой.
Изменяет структуру эндометрия матки Действующее вещество обладает антигестагенной активностью, т.е. снижает чувствительность рецепторов эндометрия матки к прогестерону (гормону беременности). В итоге в теле не происходят изменения, необходимые для закрепления плодного яйца и его дальнейшего роста и оно погибает.
Усиливает сокращение матки Мифепристон способствует активному сокращению стенок матки, что тоже не позволяет плодному яйцу закрепиться на них и способствует его более быстрому выводу из тела.

Такая активность обусловлена высокой дозой левоноргестрела и мифепристона в препаратах, принимаемых после незащищенного полового акта. Изменения, наступающие в теле женщины для предотвращения нежелательной, вызываются серьезным гормональным сбоем, поэтому использовать средства экстренной контрацепции чаще, чем раз в 4-6 месяцев, строго запрещено.

Правила приема препаратов

Каждый лекарственный препарат содержит инструкцию, где подробно прописана последовательность его приема.

Средства с левоноргестрелом.

Постинор

Это таблетка от нежелательной беременности, на прием которой есть 72 часа после незащищенного секса. В упаковке две пилюли – одна выпивается в первые 12 часов, следующая еще через 12-16 (но не позднее!) часов.

Эскапел. Эскинор-Ф

Упаковка препаратов содержит одну пилюлю, на прием которой у женщины есть 72 часа, при этом чем раньше выпит медикамент, тем больше шансов на то, что он подействует правильно (защитит от наступления беременности), т.к. чем больше прошло времени после опасного секса, тем меньше шансов на предотвращение зачатия:

  • в течение 2-24 часов – около 95%;
  • на вторые сутки – не выше 75%;
  • спустя 49 часов – около 59%;
  • после 72 часов – не эффективно.

Противопоказания к применению препаратов с левоноргестрелом:

  • наступившая беременность (экстренная контрацепция неспособна привести к самооаборту);
  • повышенная чувствительность к лактозе;
  • гранулематозный колит;
  • новообразования, спровоцированные гормональным сбоем;
  • период кормления грудью (допускается перерыв на 24 часа);
  • нарушения менструации;
  • заболевания печени, желчного пузыря в тяжелой форме;
  • повышенная свертываемость кровеносного русла;
  • возраст до 16 лет.

Лекарственные препараты с мифепристоном

Это действующее вещество достаточно принять однократно в любое время в течение 72 часов после незащищенного полового контакта. Важное условие: 2 часа до приема и 2 часа после нельзя кушать. Рекомендованные препараты:

  • Мифолиан и т.д.

Запрещено использовать медикаменты при:

  1. низком содержании гемоглобина в крови (анемия);
  2. проведении лечения, включающего прием средств для разжижения крови (антикоагулянты);
  3. нарушениях свертываемости крови;
  4. генетические заболевания крови (порфирия);
  5. прием гормональных средств на основе глюкокортикоидов;
  6. патологии печени;
  7. тяжелые заболевания почек;
  8. хронические патологии в тяжелой форме;
  9. подтвержденная беременность;
  10. грудное вскармливание (допускается перерыв в 14 суток);
  11. возраст до 16 и старше 35 (только по назначению врача).

Метод Юзпе

Прием комбинированных оральных контрацептивов в повышенной дозировке тоже может быть использован как экстренное средство. К нему часто прибегают женщины, принимающие КОК постоянно, но пропустившие прием очередной пилюли.

Принцип действия метода Юзпе схож с приемом классических средств посткоитальной контрацепции – поступление в тело женщины большой дозы гормонов, направленных на изменение функционирования репродуктивных органов, предотвращает овуляцию или мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки.

Схема приема КОК включает:

  • разовый прием сразу 2-4 пилюль в течение первых трех суток;
  • повторный прием такой же дозы через 12-16 часов после первой.
Читайте также:  Dmae care

  • Нон-овлон;
  • Овидон;
  • Силест.

Повышенная доза эстрогена и гестагена – гормонов, составляющих основу КОКов, способна спровоцировать серьезные последствия для здоровья:

  • внематочную беременность – риск развития повышается из-за нарушения движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам;
  • маточное кровотечение – возникает, если женщина страдает нарушениями менструации (остановить кровотечение возможно только в условиях стационара путем выскабливания полости матки);
  • фертильность – невозможность забеременеть в будущем грозит подросткам с неустановившимся менструальным циклом;
  • образование тромбов – грозит женщинам старшего возраста, курильщицам, страдающим легочными и сердечными патологиями;
  • болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание стенок кишечника, риск развития которого при методе Юзпе увеличивается троекратно.

Зафиксированы и побочные реакции:

  • боль, увеличение размера молочных желез;
  • мигрень, боли в голове;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • проявления индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
  • диспепсические расстройства;
  • тянущая боль в паху.

Экстренная контрацепция – крайняя мера, но ее применение позволяет избежать более серьезных последствий – искусственного прерывания беременности. Но применять ее постоянно строго запрещено, т.к. это грозит тяжелыми патологиями вплоть до летального исхода.

Видео: Как действуют противозачаточные таблетки?

Автор фото, Getty Images

Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.

Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.

Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения «Естественные циклы» после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.

  • Женщины отказываются от противозачаточных таблеток. Что они выбирают взамен?
  • «Противозачаточные таблетки превратили мою жизнь в кошмар»

Приложение рекламируют как «очень точное» и «клинически протестированное», но это «преувеличивает» его эффективность.

В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых — менее 71%.

Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.

NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.

Естественное планирование семьи

Автор фото, Natural Cycles

Приложение «Естественные циклы» для Facebook обещает точный результат

Естественное планирование семьи — это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.

Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но «обычное использование» снижает эффективность примерно до 76%.

  • Новый мужской контрацептив испытали на обезьянах
  • Половина молодых британцев не пользуются презервативами

От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.

Презервативы

Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).

Презервативы — это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.

Автор фото, Getty Images

Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.

Автор фото, Getty Images

Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.

Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.

Таблетки

Автор фото, Getty Images

Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при «типичном использовании».

Самый распространенный способ — ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.

Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.

Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.

Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.

При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.

Ссылка на основную публикацию
Экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа — один из самых главных органов в человеческом организме — отвечает за переваривание пищи и усвоение полезных веществ...
Эзофагогастродуоденоскопия что это такое расшифровка
Что такое гастроскопия? Гастроскопия (ЭГДС, ФЭГДС, ФГС, эзофагогастродуоденоскопия) — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа, которое...
Эйприл таблетки
табл. 1,25 мг, № 30 Рамиприл 1,25 мг Прочие ингредиенты: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат....
Экзокринная функция слюнных желез
В полости рта осуществляется начальная химическая обработка пищи под влиянием ферментов слюны, которая является смесью секретов слюнных желез. Слюнные железы...
Adblock detector