Эрозивный бульбит что это такое фото

Эрозивный бульбит что это такое фото

Это заболевание желудочно-кишечного тракта распространено довольно сильно. Эрозивный бульбит – воспаление слизистой оболочки в области двенадцатиперстной кишки. Как и любое заболевание ЖКТ, бульбит лечить нужно. И чем скорее лечение начнется, тем меньше нервов и денег в него придется вложить.

Причины появления эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит – предшественник язвы. Каких-либо возрастных ограничений у болезни нет, она поражает и маленьких, и взрослых. Никакого отбора по половому признаку у бульбита тоже нет.

Основная причина развития недуга – изменение кислотности желудочного сока. Спровоцировать это явление могут различные заболевания желудки: гастрит, дисбактериоз или дуоденит. Но есть и другие причины возникновения острого, хронического и очагового эрозивного бульбита:

  • отравления (химические, пищевые, алкогольные);
  • паразитарные инвазии;
  • бактерии (в том числе и хеликобактер пилори);
  • проблемы в работе эндокринной и нервной систем;
  • инородные тела в желудке;
  • травмы желудка.

Эрозивный бульбит может также развиваться при слишком большой подвижности кишки – орган образует петли, в них остаются частички пищи, где создаются идеальные условия для размножения бактерий. Не стоит, конечно же, сбрасывать со счетов и плохую наследственность. Кроме всего прочего, бульбит может стать последствием болезни Крона.

Симптомы эрозивного бульбита

На начальных стадиях бульбит может никак не проявлять себя. Развивается болезнь постепенно. Возможные симптомы при этом запросто можно списать на переедание или перехваченный на лету фастфуд.

Распознать заболевание можно по таким признакам:

  1. Главный симптом – голодные боли. Беспокоят они и днем и ночью. Локализация болей – желудок и кишечник. При хроническом эрозивном бульбите пациент страдает от неприятных ощущений под ложечкой, при острой форме болезни – боли опоясывающие, иногда носящие спазматический характер.
  2. При бульбите голодные боли сразу после еды резко сменяются изжогой.
  3. Отрыжки, неприятный горьковатый привкус во рту и частые вздутия живота также могут указывать на проблему.
  4. Пройти обследование рекомендуется при появлении слабости, общего недомогания, сильной утомляемости.

Регулярные обследования помогут диагностировать бульбит задолго до появления первых симптомов, поэтому пренебрегать ими не рекомендуется.

Как лечить эрозивный бульбит?

Основная цель лечения – восстановить слизистую двенадцатиперстной кишки. Добиться этого можно, принимая специальные лекарственные комплексы, а также придерживаясь строгой диеты. Впрочем, эта схема лечения применима для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На время лечения эрозивного бульбита придется отказаться от вредных привычек, тяжелой, острой, кислой, соленой пищи, газировки. Принимать пищу следует часто, но меленькими порциями. В рацион обязательно нужно включить кисломолочные продукты, киселеобразные каши, натуральный бульон. Мясо есть можно, но только в пропаренном или вареном виде.

Из препаратов при бульбите помогают:

  • Альмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс;
  • Алтацид;
  • Смекта;
  • Гевискон и другие.

Параллельно с профессиональным допускается лечение эрозивный бульбит народными средствами:

  1. Отличное средство – кисель изо льна. Промытые семечки заливаются кипятком и варятся, пока не образуется густая масса.
  2. Прекрасно унимает боль ромашковый настой.
  3. Снять боль можно с помощью отвара алтея, зверобоя и солодки.
  4. Настойку на дубовой коре принимать следует не менее пяти раз в день.

Бульбит — катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Клинические признаки патологии включают болевой синдром различной степени интенсивности, диспепсический синдром, при тяжелом течении и наличии язв возможны кровотечения.

Читайте также:  Диастаза крови норма у взрослых

Причины возникновения болезни достаточно разнообразны, и не всегда они являются патологическими. Так, факторами к появлению эрозивного бульбита могут быть:

— приём в больших количествах лекарственных веществ, которые оказывают негативное воздействие на работу двенадцатипёрстной кишки;
— различные бытовые или рабочие травмы и ожоги;
— злоупотребление спиртными напитками и никотином;
— послеоперационные последствия;
— аномалии строения или функционирования таких органов, как почки, печень, сердечно-сосудистая система;
— слабый иммунитет.

Основанием для выражения поверхностного бульбита становятся:

нерациональное питание, приём блюд, приправленных острыми специями или соусами;
продолжительные стрессы или депрессии;
гастрит;
язвенные заболевания хронического характера;
инфекции органов ЖКТ;
влияние болезнетворной бактерии.

Признаки данного воспалительного процесса зависят от клинического типа бульбита желудка. Но основным симптомом любого из них является ощущение боли разной интенсивности проявления. Таким образом, эрозивный бульбит сопровождается:

— незначительной болью внизу живота;
— приступами рвоты и тошнотой (иногда выходят рвотные массы с примесями крови);
— изменением цвета кала, который приобретает более тёмный оттенок и служит знаком кровотечения;
— общей слабостью организма;
— сильными головокружениями;
— бледностью кожи.

К этим признакам при хронической форме добавляются запоры, но отсутствуют кровотечения.

Показателями поверхностного бульбита являются:

— болевые спазмы в области желудка, которые появляются без употребления пищи или через некоторое время после этого;
— повышенное испускание газов;
— тошнота;
— появление на языке белого налёта.

Эрозивный бульбит – воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение ампулы двенадцатиперстной кишки с возникновением на слизистой оболочке эрозий, единичных или множественных. Заболевание обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии. Эрозивный бульбит поражает мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Хроническая форма заболевания чаще регистрируется в возрастной категории старше сорока лет. В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Причины и факторы риска

В ряде случаев развитие эрозивного бульбита не имеет очевидной взаимосвязи с каким-то патологическим воздействием. Единичные эрозии на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки обнаруживаются и у клинически здоровых лиц. Как правило, первичный эрозивный бульбит обычно формируется в результате воздействия патогенной микрофлоры (Helicobacter pylori).

Вторичный эрозивный бульбит может развиваться в результате действия некоторых лекарственных препаратов (длительный прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и т. д.), а также на фоне травмирования, ожогов, воздействия токсических веществ, в том числе употребления спиртных напитков, в послеоперационном периоде, а также у пациентов с патологиями мочевыводящих путей, респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени.

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • иммунные расстройства;
  • расстройства эндокринной и нервной систем;
  • инфекционные процессы;
  • попадание в желудок инородного тела;
  • нерациональное питание;
  • хронический стресс;
  • лучевая и химиотерапия.

Указанные факторы становятся причиной нарушений функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. На этом фоне повышение агрессивного действия пепсина и соляной кислоты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку с содержимым желудка, дают старт патологическому процессу. Помимо этого, развитию заболевания способствует снижение компонентов слизистой оболочки стенок бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки и нарушение нормальных процессов ее регенерации.

Читайте также:  Омез цена в донецке в рублях

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора эрозивный бульбит подразделяется на первичный, т. е. воспаление впервые развилось именно в луковице двенадцатиперстной кишки и вторичный, при котором воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки является одним из симптомов общего заболевания.

По характеру протекания эрозивный бульбит делят на острый и хронический.

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

По результатам эндоскопии выделяют следующие морфологические формы заболевания:

  • эрозивный очаговый бульбит – ограниченные очаги поражения на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – поверхностное поражение, при котором в патологический процесс вовлекаются бокаловидные клетки верхнего слоя эпителия кишечника и его цитоплазматические выросты, или микроворсинки;
  • эрозивно-язвенный бульбит – эрозии глубокие, при этом поражается не только эпителий и его собственная пластина, но и мышечная пластина слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – патологический процесс распространяется на подслизистый слой с кровеносными сосудами;
  • сливной эрозивный бульбит – происходит слияние отдельных очагов поражения с образованием на пораженном участке фибриновой пленки.

Симптомы

Основным симптомом острого эрозивного бульбита являются боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак (в дневное и/или в ночное время), так и через некоторое время после приема пищи, могут иррадиировать в область пупка, в спину или в грудную клетку. Помимо боли наблюдаются тошнота, кислая отрыжка, вздутие живота, метеоризм, чувство распирания в животе, неустойчивый стул. После еды возникает изжога.

При кровотечении из эрозий испражнения приобретают темный цвет (мелена), возможно открытие рвоты, имеющей вид кофейной гущи. Профузное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожных покровов, нарастающей слабостью, головокружением.

При развитии вторичного эрозивного бульбита с единичными очагами поражения его признаки, как правило, маскируются симптомами основного патологического процесса.

При хроническом эрозивном бульбите доминирует симптоматика сопутствующего патологического процесса, с которыми обычно сочетается данная форма заболевания. Отмечается склонность к запорам, может беспокоить тошнота. Кровотечения хроническому эрозивному бульбиту не свойственны.

Диагностика

Для постановки диагноза эрозивного бульбита важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, принимаемым лекарственным средствам, наличию вредных привычек, а также признакам желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе.

Эрозивный бульбит обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии.

При кровотечениях из эрозий в общем анализе крови возможны изменения, свидетельствующие об анемии. Проводится лабораторное исследование кала на скрытую кровь. При подозрении на эрозивный бульбит показан дыхательный тест на Helicobacter pylori, иммуноферментный анализ, а также исследование методом ПЦР для выявления возможного возбудителя. Кроме того, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят биохимическое исследование крови.

Основным инструментальным методом в диагностике эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. При острой форме заболевания в ходе эндоскопического исследования обнаруживаются эрозии в виде дефекта слизистой оболочки округлой или неправильной формы с фибринозным или геморрагическим налетом, с зоной гиперемии по периферии. При бульбите хронической формы чаще всего обнаруживаются множественные очаги поражения, напоминающие покрытые налетом полипы с дефектом в центральной части. Обычно такие дефекты имеют размер до 1,5 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена или гиперемирована. В период ремиссии дефекты становятся более плоскими, с легкой гиперемией, налет исчезает. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии в обязательном порядке осуществляются биопсия с последующим морфологическим исследованием полученного материала для дифференциации со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, в т. ч. изъязвившимися полипами.

Читайте также:  Замороженная малина при простуде

При невозможности выполнения эзофагогастродуоденоскопии прибегают к рентгенологическому исследованию с контрастированием, однако данный метод является менее информативным.

Дифференциальная диагностика требуется с липофагическим кишечным гранулематозом, болезнью Крона, злокачественной лимфомой, дуоденальными карциномами, инфицированием сальмонеллой и шигеллой, синдромом Золлингера – Эллисона.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение неосложненного эрозивного бульбита проводится в амбулаторных условиях или в отделении гастроэнтерологии. При развитии кровотечения пациента госпитализируют в хирургическое отделение.

Профузное кровотечение у пациента с эрозивным бульбитом является показанием к экстренной эзофагогастродуоденоскопии, в ходе которой проводится коагуляция или клипирование пораженного кровеносного сосуда. Кроме того, проводится коррекция гемодинамических нарушений, переливание препаратов крови.

В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Симптоматическая терапия эрозивного бульбита включает прием спазмолитических препаратов, гастропротекторов, прокинетиков и витаминных комплексов. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия.

При эрозивном бульбите, развившимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (вторичном), проводят лечение первичного патологического процесса.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое удаление неэпителизирующейся ткани посредством петли для полипэктомии. После операции удаленную ткань отправляют в лабораторию с целью морфологического исследования.

Диета при эрозивном бульбите

Немаловажное значение в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока. Это жареные, острые, жирные блюда, копчености, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, сырые овощи. Рекомендуется дробное питание перетертой пищей, а также обильное питье. Необходимо полностью исключить питание всухомятку и строго придерживаться режима приема пищи.

Пациентам следует избегать тяжелых физических нагрузок, особенно после еды.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Эрозии при хронической форме заболевания способны малигнизироваться, т. е. перерождаться в злокачественную опухоль.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае устранения этиологического фактора эрозии полностью эпителизируются.

Пациенты с хронической формой заболевания подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным проведением эндоскопического обследования.

Профилактика

В целях предотвращения развития эрозивного бульбита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных послужить причиной развития эрозивного бульбита;
  • избегание стрессовых ситуаций и психического перенапряжения;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Эритроциты и слизь в моче у ребенка
Сегодня разбираемся с понятием слизь в моче у ребенка,что это значит, как лечить это состояние. Даже если малыш не жалуется...
Эпинефрин синонимы
Содержание Структурная формула Латинское название вещества Эпинефрин Фармакологическая группа вещества Эпинефрин Характеристика вещества Эпинефрин Применение при беременности и кормлении грудью...
Эпителиальная неоплазия сигмовидной кишки
Сигмовидная кишка – важный отдел толстой кишки, занимающаяся всасыванием воды из употребляемой пищи. Название этот отдел получил из-за необычной формы....
Эритроциты человека имеют
|КРОВЬ| |ДИАГНОСТИКА ЭРИТРОЦИТОВ| |БОЛЕЗНИ ЭРИТРОЦИТОВ| |ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ| гемолиз разрушение происходит в печени и селезёнке Эритроци́ты (кра́сные кровяны́е тельца́) — постклеточные...
Adblock detector