Этмоидальный синусит лечение

Этмоидальный синусит лечение

Формы заболевания

Воспалительный процесс, протекающий в полости носа, известный как этмоидит, принято классифицировать в зависимости от особенностей течения заболевания. Исходя из особенностей течения недуга, он бывает двух видов – острый и хронический этмоидит. Два вида заболевания имеют одинаковую природу, но при этом характеризуются разными проявлениями.

Острая

Острая форма этого вида синусита протекает более неприятно, чем хроническая, но лечить ее гораздо проще и быстрее можно избавиться от признаков этмоидита. Распознать болезнь очень легко, поэтому при острой форме синусита редко допускаются осложнения. Вызвано это ярко проявляющимися симптомами. Как правило, пациенты обращаются к отоларингологу с жалобами на такие симптомы:

  • сильные головные боли с локализацией в области лба и носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • повышение температуры тела.

Больных всегда беспокоят обильные выделения из носа, сначала они серозные – без признаков гноя. Через некоторое время в слизи может быть обнаружен гной, она становится более густой, желтого, коричневого или зеленого цвета. В некоторых случаях гнойный этмоидит может сопровождаться неприятным запахом из носа. Если заболевание возникло впервые, вылечить его несложно, но вот, когда воспаление развивается повторно, могут появиться осложнения.

Для появления неприятных последствий достаточно переболеть несколько дней. Запущенность болезни чревато развитием хронической формы этмоидита.

Острый этмоидит может быть не только гнойным, но и катаральным. Это самая распространенная форма этого вида синусита, возникает она в результате проникновения в полость носа именно вирусов, а не бактерий. Катаральный этмоидит проявляется такими симптомами:

  • повышенное слезотечение;
  • слабость, тошнота, головокружения;
  • отечность в области переносицы;
  • появление лопнувших сосуд вокруг глаз;
  • нейтрализация обоняния;
  • слизистые выделения из носовых ходов;
  • субфебрильная температура.

Катаральная форма заболевания клинически имеет признаки вирусного заболевания с локализацией в области переносицы. Симптомы этмоидита у взрослых проявляются более интенсивно, чем у детей, поэтому обнаружить возникновение патологии гораздо проще.

Хроническая

Протекание хронического этмоидита – весьма опасный процесс, поскольку от заболевания избавиться очень сложно, да и в любой момент могут возникнуть осложнения. В зависимости от стороны поражения пазух носа выделяют такие формы заболевания:

  • правосторонний этмоидит;
  • двусторонний;
  • этмоидит левосторонний.

Что это двусторонний этмоидит – лучше не знать, поскольку заболевание характеризуется тяжелым и продолжительным течением. В хроническую фазу болезнь переходит, если не было своевременно замечено развитие острого этмоидита или при ослабленном иммунитете, который не может самостоятельно справиться с недугом.

Симптомы хронического этмоидита на начальном этапе развития такие же, как и при острой форме, но со временем течение его становится вялым и едва заметным. Опасность патологического процесса кроется в том, что недуг может долгие годы протекать в организме человека, а может приниматься за длительный насморк. При обнаружении первых признаков воспалительного процесса должно быть проведено комплексное лечение хронического этмоидита. Оно состоит из применения таких препаратов и методов:

  • сосудосуживающие капли;
  • антибиотикотерапия;
  • промывание носовых пазух;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народная медицина в качестве дополнения к основной терапии.

Гиперпластический этмоидит, как и другие формы патологического процесса требует немедленного лечения, благодаря чему можно избежать многих осложнений.

Причины этмоидита

Первичное воспаление клеток решетчатого лабиринта выявляется редко. Обычно этмоидит становится осложнением вирусных инфекций носоглотки и верхних отделов дыхательной системы: ОРВИ, аденовирусного и риновирусного воспаления носовой полости, гриппа. Реже заболевание провоцируется патогенными стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, грибами или их комбинациями. У детей пусковыми факторами могут быть скарлатина, корь, краснуха и другие инфекции детского возраста. Возникновению воспалительного процесса в синусе способствуют:

  • Недостаточность иммунитета. Этмоидит развивается на фоне угнетения активности местного и общего иммунитета. Эти состояния могут быть обусловлены длительной или бесконтрольной антибактериальной терапией, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом или другими эндокринопатиями. Реже в роли предрасполагающих факторов выступают онкологические процессы, гемобластозы, декомпенсированные хронические соматические заболевания, первичные генетически обусловленные иммунодефициты.
  • Хронические ЛОР-патологии. Инфицированию решетчатого синуса способствуют вялотекущие или часто рецидивирующие риниты (в том числе – аллергического происхождения), гаймориты, фронтиты, ларингиты, фарингиты, тубоотиты, различные варианты тонзиллитов. В детском возрасте большое значение имеют аденоидные разрастания, аденоидиты.
  • Аномалии развития. Одним из важных этиофакторов этмоидита является нарушение полноценного дренирования полости решетчатого лабиринта. Данное состояние наблюдается при врожденных пороках носоглотки: слишком узких входных отверстиях ячеек, сужении среднего носового хода, деформации носовой перегородки.
  • Травматические повреждения. Ухудшение дренажа пазухи и создание благоприятных условий для патогенной флоры отмечается при травматических деформациях с нарушением нормальной конфигурации решетчатой кости, которые наблюдаются при тяжелых черепно-мозговых травмах, обширных оперативных вмешательствах в лицевой области.

Лечение

Для того чтобы снизить возможные нежелательные последствия, лечебные мероприятия по устранению этмоидита следует начинать сразу после установленного диагноза.

Самостоятельно подтвердить или опровергнуть диагноз не представляется возможным, поэтому при затяжном насморке (более 5 дней) и появлении головных болей в области переносицы, следует обратиться к врачу за помощью.

Лечение острого этмоидального синусита

Этмоидальный синусит с острой форме лечат комплексно, применяя антибиотикотерапию, иммунотерапию и т.д.

Еще одним популярным методом является промывание придаточных пазух носа «ЯМИК» катетером, с помощью которого вводят антибактериальные и антигистаминные растворы.

Лечение хронического этмоидита

Лечение хронической стадии заболевания не имеет существенных различий.

Лечение хронической стадии происходит дольше и сложнее, чем острая форма этмоидита.

По характеру протекания выделяют две формы этмоидального синусита:

  • острая;
  • хроническая.

По локализации воспалительного процесса различают:

  • двухсторонний – ячейки с двух сторон решетчатой кости поражены;
  • правосторонний – воспалены только ячейки справа;
  • левосторонний – воспалены только ячейки с левой стороны.

Также заболевание классифицируют и по особенностям его течения. Выделяют три формы:

  1. Катаральный этмоидит. Причина возникновения – вирусы. Для этой формы характерно обильное слезотечение. У больного появляются первые признаки интоксикации – головная боль, головокружение, слабость во всём теле, тошнота. Белок глаз покрасневший. В некоторых случаях во внутреннем углу глаза могут быть лопнувшие капилляры. Переносица отёчная. Отёк распространяется на углы глаз. При данной форме полностью отсутствует обоняние.
  2. Полипозный этмоидит. Эта форма заболевания носит хронический характер. Возникает она вследствие продолжительного насморка. Отёчность слизистой оболочки долго не проходит и часто захватывает решетчатую кость. Внутри ячеек постепенно нарастают полипы, которые полностью перекрывают просветы. Из-за этого слизистая будет постоянно отёчная. У больных могут возникать ремиссии. В это время признаки заболевания практически полностью исчезают. Человек может свободно дышать через нос. Обострение наступает на фоне ОРВИ.
  3. Гнойный этмоидит. Наиболее сложная и опасная форма заболевания. Симптоматика резко выражена, температура тела поднимается до высоких цифр – 39–40 градусов. Возникает сильная боль в лобных долях и переносице, зубах, глазах. Наблюдается обильное слезотечение. Усугубляют состояние признаки общей интоксикации организма.

Лечение

Зная, этмоидит что это, какие симптомы и лечение этой болезни, можно быстро вылечиться от патологического процесса и не допустить его перехода в хроническую стадию. Многие интересуются, как лечить этмоидит с помощью медикаментозных препаратов и средств народной терапии. Чтобы полностью избавиться от болезни и избежать возникновения осложнений, нужно начинать лечение своевременно.

Если наблюдается этмоидит симптомы и лечение патологического процесса может быть самым различным, все зависит от сложности его течения и наличия осложнений. Принципы проведения терапии, если наблюдается этмоидальный синусит независимо от того, острая или хроническая стадия болезни, похожи между собой.

При наличии этмоидита лечение направлено изначально на восстановление оттока жидкости из пазух носа и нормализацию воздухообмена. Для этого изначально нужно уменьшить отек слизистой носа, нужно применять сосудосуживающие капли в нос, а также специальные комбинированные препараты, в частности, такие как Полиоксидоний, Ринофлуимуцил. Лекарственное средство Полиоксидоний широко применяется для проведения требуемых терапевтических мероприятий, так как это средство помогает устранить болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, Полиоксидоний обладает хорошим иммуностимулирующим свойством. Он значительно повышает сопротивляемость организма к различного рода инфекционным заболеваниям.

Читайте также:  Какой цвет нравится людям больше всего

Полиоксидоний назначается пациентам для применения внутримышечно или внутривенно. Полиоксидоний позволяет быстро и качественно вылечить синусит, гайморит и другие вирусные болезни.

Широко применяются антибиотики при этмоидите в таблетированной или инъекционной форме. Они могут приниматься в домашних условиях или в стационаре. Желательно подбирать препарат на основании проведенного обследования и определения чувствительности к нему возбудителя болезни.

Лечение этмоидита проводится и при помощи специальных антибактериальных растворов, применяемых для промывания околоносовых пазух. Если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, то применяются противовоспалительные препараты. Они помогают нормализовать температуру тела и уменьшить воспаление.

Если наблюдается этмоидальный синусит, то к медикаментозным препаратам можно дополнительно добавить средства физиотерапии, в частности такие как:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • нелий-неоновый лазер.

Если имеется этмоидит лечение в домашних условиях подразумевает под собой применение антибактериальной терапии, а также витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет и значительно улучшить состояние пациента.

В случае если гайморит или этмоидит у взрослых протекает достаточно сложно, и при отсутствии требуемого эффекта от консервативной терапии, то проводится оперативное вмешательство. Если этмоидальный синусит протекает достаточно остро, то проводится этмоидотомия, подразумевающая под собой эндоскопический метод оперативного вмешательства.

Стоит отметить, что этмоидотомия проводится через носовой ход и под контролем небольшой камеры. Стоит отметить, что этмоидотомия довольно хороший способ проведения оперативного вмешательства при гайморите и синусите. После проведения этмоидотомии больные очень быстро восстанавливаются и в послеоперационном периоде у них гораздо более реже наблюдаются гнойные осложнения.

Если этмоидальный синусит перешел в хроническую форму, то оперативное вмешательство проводится гораздо чаще. Это обусловлено тем, что нужно устранить основную причину, которая привела к хронизации патологического процесса. В некоторых случаях при хроническом течении болезни, может наступать спонтанное выздоровление.

В случае, если наблюдается полипозный этмоидит, то в обязательном порядке проводится удаление полипов из полости носа. Независимо от того, односторонний или двусторонний этмоидит, терапия проводится обязательно комплексная, с применением нескольких различных средств и методик.

Диагностика хронического этмоидита

На этапе сбора анамнеза важно получить информацию о предшествующих заболеваниях дыхательных путей, других околоносовых пазух, ОРВИ. При этмоидите следует тщательно расспросить родителей о перенесённых инфекционных заболеваниях: гриппе, кори, скарлатине

Физикальное исследование

При наружном осмотре выявляют отёк и инфильтрацию области внутреннего угла глаза, которые могут распространяться на веки на стороне поражения, Пальпация области корня носа и внутреннего угла глаза со стороны воспалённой пазухи в области внутренней части орбиты умеренно болезненна.

Лабораторная диагностика хронического этмоидита

При отсутствии осложнений общие анализы крови м мочи малоинформативны и могут указывать лишь на наличие воспалительного процесса.

Инструментальные исследования

При передней риноскопии отмечают гиперемию и отёк слизистой оболочки полости носа, резкое сужение общего и закрытие просвета среднего носовых ходов. После анемизации слизистой оболочки полости носа и в особенности среднего носового хода из-под средней носовой раковины может появиться гнойный эксудат, что свидетельствует о блоке остиомеатального комплекса.

Неинвазивным способом диагностики является диафаноскопия, которую можно использовать у детей и беременных, однако при этмоидите ценность данного метода невелика.

Основным методом инструментальной диагностики остаётся рентгенография, которую производят в полуаксиальной проекции с целью выявления затемнения пазухи, оценки его особенностей. Более достоверной и информативной считают КТ в аксиальной и коронарной проекциях.

Самым точным методом диагностики является эндоскопия с помощью оптических эндоскопов, которую проводят после анемизации слизистой оболочки, местной аппликационной и инфильтративной анестезии. Метод позволяет уточнить локализацию и особенности воспалительного процесса путём прямого визуального осмотра структур остиомеатального комплекса.

Дифференциальная диагностика хронического этмоидита

Дифференциальную диагностику следует проводить с дакриоциститом, периоститом костей носа и остеомиелитом верхней челюсти. При дакриоцистите как у взрослых, так и у детей в области внутреннего угла глаза обнаруживают гиперемию и отёк мягких тканей, а у медиального края нижнего века – округлое выпячивание, резко болезненное при пальпации. Отличительным признакам считают слезосостояния в глазу на стороне поражения.

Для остеомиелита верхней челюсти, который встречается у грудных детей, характерна инфильтрация мягких тканей в области альвеолярного отростка и отёк нижнего века без гиперемии. Острый этмоидит с изменениями мягких тканей н области внутреннего угла глаза развивается чаще всего у детей старше двух лет.

Периостит костей носа развивается после травмы, однако может сформироваться и как осложнение инфекционного заболевания. Он характеризуется изменением формы наружного носа, выраженной спонтанной болью, значительно усиливающиейся при пальпации.

Это важно! Если лечащим врачом своевременно не будет назначено лечение этмоидита, протекающего в острой фазе, образуются множественные патологические очаги, возможен остеомиелит.

Этмоидит — воспаление слизистой оболочки лабиринта решетчатой кости, расположенной непосредственно позади носа. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, чаще всего регистрируется у детей.

Классификация этмоидита

Воспалительный процесс в этмоидальных синусах может иметь острый или хронический характер. Это влияет на степень выраженности клинических проявлений патологического процесса.

В зависимости от того, с какой стороны поражены пазухи, воспаление может быть левосторонним, правосторонним или двухсторонним.

На основании характера отделяемого из полости носа выделяют катаральный, гнойный и полипозный этмоидит.

Воспаление может быть первичным и вторичным (развивается в результате распространения инфекции из других хронических очагов: кариозных зубов, фарингита и др.).

Катаральный этмоидит

Катаральная форма заболевания возникает в результате поражения лабиринта решетчатой кости вирусами. Вследствие воспаления слизистых оболочек развивается выраженный отек переносицы, внутренних уголков глаз. Ухудшается носовое дыхание, выделения становятся обильными.

Полипозный этмоидит

Полипозный этмоидит имеет хроническое течение. Выраженные клинические проявления заболевания отсутствуют. Человека беспокоят неприятные ощущения в области переносицы. Появляются незначительные слизистые выделения из носа и снижение остроты обоняния. Нос постоянно заложен, что приводит к ухудшению самочувствия.

Гнойный этмоидит

У больного при остром этмоидите существует высокая вероятность присоединения бактериальной инфекции. В результате развивается инфекционный процесс, сопровождающийся появлением гнойного содержимого в области решетчатой пазухи.

Данная форма заболевания характеризуется повышенной температурой, болью в глазах, переносице, обеих челюстях и других участках головы. Гнойное воспаление решетчатой кости приводит к развитию общей интоксикации организма человека: слабости, потливости, головокружения и даже нарушения сознания.

Причины этмоидита

Главной причиной развития заболевания является проникновение в полость решетчатой кости вирусов или бактерий.

Другие провоцирующие факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Перенесенные острые вирусные респираторные заболевания. При попадании вируса в верхние дыхательные пути возникает отек слизистой. Затрудняется выведение слизи из носовой полости, она накапливается в пазухах. При этом создаются благоприятные условия не только для размножения вирусов, но и для присоединения бактериальной инфекции.
  2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей. Являют собой хронический очаг инфекции, в результате чего увеличивается вероятность развития гнойного процесса.
  3. Аллергические заболевания (ринит). Характеризуется повышенной продукцией слизи и нарушением ее быстрого выведения. Вследствие этого воспалительная жидкость скапливается в синусах носа.

Увеличивают вероятность развития заболевания искривленная носовая перегородка, наличие полипов, аденоидов и других образований в носовых ходах, вредные привычки и др.

Симптомы заболевания

Симптомы этмоидита могут быть различными и зависят от многих факторов. К ним относятся форма патологии (катаральный, гнойный, полипозный), острота воспалительного процесса, общее состояние организма больного и др.

Читайте также:  Появилась шишка на крестце

Симптомы острого этмоидита

При остром воспалении оболочки решетчатого лабиринта на первый план выходят симптомы поражения глаз. Подобная особенность обусловлена их близким расположением возле носослезного канала. Признаки этмоидита:

  • сильная боль между глаз, в области переносицы, может распространяться на все лицо;
  • отеки вокруг глаз, особенно после сна (после принятия вертикального положения слизь стекает, а отеки спадают);
  • появление массивных выделений из носа (густые, гнойные);
  • усиленное слезотечение;
  • боль в горле, кашель (обусловлено стеканием слизи по задней стенке глотки);
  • ухудшение вкуса, нарушение обоняния;
  • повышение температуры тела, общее нарушение самочувствия больного (слабость, потливость).

Признаки хронической патологии

Хронический этмоидит развивается после перенесенного острого воспаления слизистой оболочки решетчатого лабиринта. Чаще всего встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Может быть осложнением после неправильного лечения фронтита, гайморита и других заболеваний околоносовых синусов.

Вне периода обострения клинические проявления заболевания практически полностью отсутствуют. Изредка пациента беспокоят головные боли, имеющие тупой, ноющий характер. Возможно появление выделений с неприятным запахом из носа. Если воспаление локализуется в области задних ячеек и воспаление постепенно перейдет на всю решетчатую кость, симптомы становятся более выраженными.

Нарушается носовое дыхание, человек не может уснуть, ухудшается сон. Это приводит к нарастающей бессоннице, повышенной раздражительности.

Осложнения могут быть в результате присоединения бактериальной инфекции. Чаще всего встречается эмпиема решетчатой кости.

Общие симптомы

Общие симптомы острого и хронического этмоидита включают головную боль, поражение глаз, появление выделений из носовой полости, стекание слизи по задней стенке глотки.

Диагностика

Установить диагноз этмоидит может только ЛОР-врач после физикального обследования пациента. При наружном осмотре визуализируется отек глаз, особенно со стороны внутренних уголков.

С помощью специального ЛОР-обследования (риноскопия) определяется выраженный отек слизистой средней носовой раковины, устанавливается точное место патологического очага. При полипозном характере этмоидита устанавливается наличие полипозных разрастаний.

Из дополнительных методов исследования используют:

  • рентгенографию придаточных пазух носа (на снимке визуализируется затемнение сосцевидных ячеек, снижение пневматизации);
  • компьютерную томографию (необходима для уточнения диагноза, когда невозможно рассмотреть структуры решетчатой кости на рентгеновском снимке).

Лечение этмоидита

Своевременная диагностика и эффективное лечение этмоидита зависят друг от друга. Чем раньше установить диагноз, тем быстрее можно справиться с проблемой.

При этмоидите у взрослых лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания, а также на разжижение и быстрое выведение слизи из синусов.

В схему назначения обязательно включают препараты, обладающие способностью быстро выводить слизь и другие скопления из пораженных пазух. Это возможно благодаря активизации функции мерцательного эпителия, выстилающего носовые ходы. К этой группе лекарственных средств относятся Синупрет, Синуфорте.

Как лечить острый этмоидит: применение сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие препараты позволяют сузить кровеносные сосуды, расположенные в толще слизистой. Благодаря этому убирается отек и восстанавливается свободное носовое дыхание. Это является важной частью комплексного лечения, поскольку заложенность носа возникает при любой форме заболевания. С помощью этих препаратов можно обеспечить свободный доступ к пазухам. Поэтому сосудосуживающие капли обязательно используются перед применением других лекарственных средств, предназначенных для введения в пораженные синусы.

В терапии заболевания используют Фармазолин, Санорин, Назо-спрей и др. Однако применять их можно строго в соответствии с назначениями врача, не превышая назначенных дозировок и продолжительности лечения (не более 3-4 дней). При длительном использовании слизистая оболочка перестает реагировать, в результате чего состояние больного вновь ухудшается.

Чтобы избежать побочных реакций, следует использовать комплексные препараты, обеспечивающие не только снятие отека слизистой оболочки, но снижение выработки слизи, облегчение ее выведения наружу (Ринофлуимуцил, Назонекс).

Промывания какой раствор использовать

В силу физиологических особенностей строения решетчатой кости, промыть непосредственно ячейки лабиринта невозможно. Однако рекомендуется применять промывания верхних дыхательных путей физиологическим раствором Натрия хлорида или средствами на основе морской воды (Но-соль, Аква-Марис, Салин и др.). С их помощью можно быстро увлажнить слизистую оболочку, механически вымыть скопления слизи и гноя, очистить носовые ходы.

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение этмоидита включает применение физиотерапевтических мероприятий. Их цель — ускорить выведение экссудата из полостей пазух, восстановить поврежденный эпителий и др.

  1. УВЧ на область пазух. Рекомендуемый курс — 5-7 процедур, через день. Единственное противопоказание к проведению манипуляции — наличие полипов.
  2. Электрофорез кальция и димедрола. Проводится эндоназально.
  3. Фонофорез Гидрокортизона. С помощью ультразвука лекарственное вещество проникает вглубь тканей, обеспечивая терапевтический эффект.
  4. Использование синус-катетера «Ямик». С его помощью создается перепад давления в пазухах носа, благодаря чему удается эвакуировать содержимое синуса и ввести лекарственный препарат непосредственно в патологический очаг.

Антибактериальная терапия при этмоидите

При развитии осложненных форм заболевания, обусловленным присоединением бактериальной микрофлоры, рекомендуется использовать противомикробные средства.

Необходимый препарат подбирается на основании результатов бактериологического посева выделений из носа, определения возбудителя и его чувствительности к влиянию противомикробных средств. Если нет возможности провести исследование, или при необходимости немедленного начала терапии используют антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего применяют Аугментин, Амоксиклав, Кларитромицин, Азитромцин, Сумамед, Цефалексин и другие препараты. В зависимости от состояния здоровья больного возможно внутримышечное или пероральное введение антибиотиков. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение при незначительном улучшении самочувствия, это может привести к возникновению рецидива и формированию устойчивости к противомикробным средствам.

Как лечить этмоидит аллергической природы

При аллергическом этмоидите в первую очередь нужно установить и устранить аллерген, спровоцировавший развитие заболевания. Ведь с помощью лекарственных средств можно только кратковременно снять симптомы и улучшить самочувствие больного, но не вылечить заболевание полностью.

Терапия при хронической форме заболевания, имеющей аллергическую этиологию, обязательно включает применение антигистаминных препаратов (Лоратадин, Тавегил, Эдем и др.). В тяжелых случаях рекомендуется применять средства на основе глюкокортикостероидов: спрея Назонекс, инъекций Дексаметазона, Гидрокотизона.

Хирургическая терапия при хронической форме

Оперативное вмешательство показано только в случае развития тяжелых осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента. При этом осуществляется вскрытие решетчатого лабиринта, удаление гнойных скоплений, санация полости и введение лекарственных препаратов. При необходимости частично удаляются ячейки решетчатого лабиринта, иссекаются полипы и проводятся другие манипуляции.

Хирургическое лечение осуществляется несколькими способами: через глазницу или через полость носа. Кроме того, возможен доступ через гайморову пазуху: делают прокол, после чего вводят лекарства через решетчатый лабиринт, сообщающийся с синусом.

Народные средства

При этмоидите симптомы и лечение у взрослых обусловлены формой заболевания и другими факторами. Быстрее справиться с проблемой помогут народные средства, использовать их можно в виде дополнения до традиционной медикаментозной терапии. В основе лечения лежит применение лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим, разжижающим и прочими полезными действиями.

Следует помнить, что любые процедуры необходимо проводить только после согласования со специалистом. Это поможет избежать развития побочных эффектов и осложнений.

Промывания

Промывание полости носа нужно делать ежедневно, используя для этого народные рецепты. К ним относятся:

  1. Раствор на основе соли, соды и масла чайного дерева. Для приготовления средства в стакан теплой воды нужно добавить 1 ч. л. соли, щепотку соды и несколько капель масла.
  2. Настой ромашки. 1 ст. л. сухого измельченного сырья залить 1 стаканом кипятка, укутать и оставить на несколько часов. Когда средство остынет, процедить и использовать для промываний. Каждый день нужно готовить свежее лекарство.
  3. Раствор Хлорофиллипта. Развести в 0.5 л теплой воды 1 ст. л. спиртового раствора Хлорофиллипта. Средство использовать для промывания от 2 до 4 раз в день.

Промывания помогут увлажнить слизистую оболочку, не допустить ее пересыхания и повреждения.

Читайте также:  Болит переносица при наклоне головы вниз

Ингаляции

С помощью ингаляций лекарственные компоненты проникают вглубь дыхательных путей, оказывая непосредственное влияние в области патологического очага. С этой целью можно использовать народные методы проведения процедуры или современные устройства: ингаляторы или небулайзеры. Последние имеют ряд преимуществ, поскольку легко распыляют капли, обеспечивая максимальный эффект.

Хорошие результаты в лечении этмоидита показывает применение ингаляций на основе ромашки и масла чайного дерева. Для этого 1 ст. л. сухой аптечной ромашки следует заварить в 1 стакане кипятка и добавить несколько капель масла. Средство можно использовать для проведения ингаляций до 2-3 раз в сутки.

Самый простой способ ингаляций — вдыхание паров чеснока. Для усиления эффекта несколько зубчиков чеснока нужно измельчить, залить массу 0.5 стакана уксуса и 1 стаканом кипятка. Когда лекарство немного остынет, вдыхать его пары на протяжении 5-7 минут.

Капли

В лечении этмоидита широко используют капли для интраназального применения. Для этого можно применять не только лекарственные препараты, но и сок целебных растений. К ним относятся:

  1. Цикламен. Сок цветка уменьшает воспаление и отек, снимает раздражение слизистой оболочки носа. Использовать его нужно осторожно, поскольку в большой концентрации он способен вызвать обратный эффект и осложнить течение заболевания. Для закапывания нужно использовать разведенный в 4 раза сок цикламена. Процедуру можно проводить не чаще 1 раза в сутки.
  2. Каланхоэ. Растение характеризуется мощными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Способствует быстрому заживлению ран и восстановлению целостности слизистой. Для приготовления капель в домашних условиях несколько листьев растения нужно предварительно подержать 2-3 дня в холодильнике, массу измельчить и выдавить сок. Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, сок нужно немного разбавить кипяченой водой. Применять по 2 капли в каждый носовой ход несколько раз в день на протяжении 10 дней.

Профилактика

Чтобы не допустить развития этмоидита и других патологий ЛОР-органов, следует принять все меры для повышения иммунитета. Для этого нужно правильно питаться, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами и микроэлементами. В осенне-зимний период принимать поливитаминные комплексы и иммуномодулирующие средства.

Заниматься физкультурой, плаванием, бегом, кататься на велосипеде, совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Во время повышенной заболеваемости на грипп и острые респираторные заболевания избегать пребывания в местах массового скопления людей.

При появлении признаков инфекции не заниматься самолечением, а немедленно обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантируют быстрое выздоровление пациента.

Этмоидит или этмоидальный синусит

Прием ведет к.м.н. Боклин А.К.

  • Как и любая форма инфекций синусовых пазух, этмоидит может протекать остро и хронически.
  • Основными причинами являются вирусная инфекция, искривленная перегородка носа, узость носовых ходов.
  • Для эмоидита характерен рост полипов.
  • Отличительной особенностью этмоидита является наличие «глазной» симптоматики.
  • Наиболее эффективным лечением является эндоскопическая этмоидотомия.

Что такое этмоидит или синусит этмоидальных пазух?

Этмоидит – воспалительный процесс затрагивающий слизистую клеток решетчатой кости. Как и любой другой синусит, может протекать в острой и хронической форме.

Параназальные или околоносовые пазухи, согласно названию, находятся рядом с носом в костях лицевой части черепа и соединяются с носовой полостью. В здоровом состоянии эти полости обычно не вызывают никаких ощущений.

Этмоидальный синус или система этмоидных клеток состоит из 7-14 отдельных клеток или капсул размером с горошину (Cellulae ethmoidales).

Эти клетки отделены очень тонкими костными стенками друг от друга и от глазниц. Этмоидные клетки граничат с лобной пазухой и соединяются с носовым проходом.

Причины

Основной причиной острого этмоидита являются вирусные инфекции. Наиболее частой «вирусной» причиной являются респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и др.).

Анатомические особенности – узость носовых проходов, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой оболочки носа и др.

Хронические заболевания: отит, тонзиллит, дентальные патологии.

Отдельно необходимо выделить причину, так как о ней многие забывают – это травмы носа и других отделов челюстно-лицевого аппарата. Особенно если такие травмы происходят регулярно.

Симптомы этмоидита

Общие симптомы (характерны для всех синуситов):

  • «Плохо-пахнущие» выделения из носа – вплоть до вызывания тошноты и рвоты.
  • Слизисто-гнойные выделения из носа (в горле), также называемые «постназальный капельный синдром».
  • Хрипота.
  • Храп.
  • Головная боль (различной интенсивности) и головокружение.
  • Отсутствие носового дыхания.
  • Снижение обоняния и вкуса.
  • Боль в горле.
  • Чувство давления в пазухах.
  • Хроническая усталость.
  • Ощущение опухшей слизистой оболочки носа.
  • Глухота из-за одновременного катарального воспаления (один из редких симптомов)

Симптомы характерные для этмоидита:

  • При воспалении этмоидальных клеток, характерны орбитальные симптомы: боль во внутреннем углу глаза, надкостнице, лбу. В некоторых случаях – тупая, ноющая боль в области корня носа.
  • Может быть, припухлость и отек мягких тканей в области внутреннего угла глаза и сужение глазной щели.
  • При прогрессировании глазничных симптомов появляется экзофтальм (смещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону) и ограничение подвижности глазного яблока.
  • Достаточно часто наблюдается полная потеря обоняния.
  • Практически всегда сочетается с другими видами синуситов и хроническим ринитом.
  • Характерная особенность хронической формы – рост полипов в пазухе.

Возможные осложнения

Как и в случаях других форм воспаления околоносовых пазух, этмоидит может привести к осложнениям, таким как:

  • Потеря обоняния – аносмия.
  • Глазные инфекции (заболевания), в том числе слепота.
  • Костные инфекции – остит, остеомиелит.
  • Формирование кисты.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Увеличенный риск астмы.
  • Мозг (оболочки) – менингит, энцефалит и др.
  • Болезни сердца – перикардит, эндокардит и др.

Хотя многие указанные риски редки, важно своевременно получить лечение в любом случае. Даже при острой форме этмоидита важно лечить воспаление на ранней стадии, а не доводить до хронического течения.

Диагностика

Независимо от того, обращаетесь ли вы к ЛОР-специалисту или терапевту, детальный рассказ о своей болезни всегда должен быть подробный – это неотъемлемая часть диагностики.

Последующая пальпация носа и лица может предоставить дополнительную важную информацию для диагностики этмоидита и других форм синусита. Нередко проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, включая триггеры воспаления или мазок из носа.

Для более точного исследования слизистой оболочки и полости носа, и для оценки данных в околоносовых пазухах рекомендуется назальная эндоскопия. Назальный эндоскоп также может быть использован для взятия образцов ткани (биопсия) для диагностики или удаления полипов.

Для точной диагностики могут помочь методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ). Они используются, в частности, для определения, в необходимости операции. Более предпочтительной для диагностики синуситов является КТ-визуализация – так как КТ-изображения могут очень точно воспроизводить костные изменения.

Лечение

Лечение острого этмоидита

Консервативная терапия – это основное лечение острого этмоидита. В острый период назначаются:

  • Интраназальные сосудосуживающие (спреи или капли) – до 5 дней,
  • Муколитические средства – для размягчения содержимого этмоидальной пазухи,
  • Системные антибактериальные препараты – прием антибиотиков. Могут быть рекомендованы инъекционные формы.

Дополнительно рекомендованы спреи для полости носа с противоотечным и противовоспалительным действием.

Хирургическая коррекция полости носа рекомендуется уже после купирования острого периода этмоидита.

Лечение хронического этмоидита

Если возникает хроническое течение этмоидита, то рекомендуется хирургическое лечение. Оно прежде всего необходимо для удаления содержимого пазухи, а так же для коррекции анатомических структур полости носа – провоцирующих это состояние.

Наиболее эффективным методом данного вида лечения, является эндоскопическая хирургия пазухи или этмоидотомия. Этот метод позволяет снизить не только риск послеоперационных осложнений, но и существенно снижает период восстановления и пребывание пациента в стационаре.

Ссылка на основную публикацию
Эспумизан инструкция по применению для новорожденных сироп
Инструкция русский қазақша Торговое название Эспумизан® L капли для детей Международное непатентованное название Лекарственная форма Капли для приема внутрь (эмульсия)...
Эритроциты и слизь в моче у ребенка
Сегодня разбираемся с понятием слизь в моче у ребенка,что это значит, как лечить это состояние. Даже если малыш не жалуется...
Эритроциты человека имеют
|КРОВЬ| |ДИАГНОСТИКА ЭРИТРОЦИТОВ| |БОЛЕЗНИ ЭРИТРОЦИТОВ| |ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ| гемолиз разрушение происходит в печени и селезёнке Эритроци́ты (кра́сные кровяны́е тельца́) — постклеточные...
Эспумизан капли дозировка взрослым
Форма выпуска, состав и упаковка Эмульсия для приема внутрь молочно-белого цвета, маловязкая. 1 мл (25 капель) симетикон 40 мг Вспомогательные...
Adblock detector