Себорейный дерматит на лобковой части

Себорейный дерматит на лобковой части

Себорея (себорейный дерматит) – серьезное кожное заболевание. Кожа головы, включая волосистую часть, начинает шелушиться, появляется сильный зуд. Зачастую к этим симптомам добавляется воспаление. Подход к терапии заболевания должен быть всесторонним: правильное очищение и увлажнение кожи головы, грамотный подбор лекарственных препаратов. Таким образом снижается риск повторного возникновения болезни.

  • Виды
  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Себорейный дерматит диагностируется достаточно часто, около 5% населения земного шара страдает этим заболеванием. Болезнь поражает участки кожи с нарушенным салоотделением, отличается хроническим течением и сезонными обострениями.

Кожное сало является секретом клеток сальных желез — себоцитов. Липиды кожного сала располагаются на поверхности и в верхней части рогового слоя эпидермиса.

В состав кожного сала входят:

  • Триглицериды — 50%,
  • Эфиры восков — 20%,
  • Сквален — 10%,
  • Свободные жирные кислоты — 5%,
  • Холестерин и эфиры холестерина — 5%,
  • Стеролы — 1%,
  • Другие компоненты — 9%

С проблемой жирной кожи головы и перхоти сталкиваются очень многие. Волосы склеиваются между собой, пропитываясь кожным салом, и выглядят неопрятно. В волосах могут образовываться чешуйки или серо-желтые корочки, или по-другому — перхоть. Это связано с усиленной секрецией сальных желез и десквамацией клеток эпидермиса волосистой части головы. Перхоть считается легкой степенью себорейного дерматита. На более тяжелых стадиях появляются эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками.

Заболевание может распространяться за пределы волосистой части головы («себорейная корона»), поражая область за ухом, кожу лица, груди, спины и даже слуховых проходов. На пораженных участках могут отмечаться зуд и жжение. Изменения на коже волосистой части головы часто неблагоприятно влияют на состояние волос. Они становятся тонкими, ломкими и тусклыми. Себорейный дерматит часто сопровождается повышенным выпадением волос.

Себорейный дерматит считается тяжелой формой дерматоза. Возраст, в котором повышается риск развития заболевания — 15-25 лет и после 40. Мужчины более склонны к развитию себореи, как правило, симптоматика у них проявляется более активно.

Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте, это связано с увеличением активности сальных желез и повышением концентрации тестостерона в крови. К триггерам, провоцирующим заболевание, также относят повышенное салоотделение, гормональные сбои, иммуносупрессию, патологии ЖКТ и повышенные эмоциональные нагрузки. Себорейный дерматит часто диагностируется у пациентов с вирусом иммунодефицита человека. Заболевание нередко прогрессирует зимой из-за недостаточной увлажненности воздуха в помещениях.

Научно доказано, что на развитие себорейного дерматита влияет активизация грибов рода Маlassezia. Они встречаются в составе микрофлоры кожи почти у 90% населения. Среди грибов рода Маlassezia на возникновение себорейного дерматита чаще других влияют виды Malassezia globosa, Malassezia restricta и Malassezia furfur. Они поражают средний и поверхностный отделы рогового слоя эпидермиса и волосяные фолликулы. Изменение состава кожного сала (снижение соотношения сквален/триглицеридов) способствует избыточному развитию дрожжеподобных грибов и переходу их в патогенную мицелярную форму.

При себорейном дерматите нарушается барьерная функция кожи. Характерная слоистая структура замещается более широким неструктурированным липидным веществом. Липиды сального секрета изменяются под действием вещества, выделяемого Malassezia, с образованием свободных жирных кислот. Они в свою очередь являются основой для продуктов перекисного окисления липидов – главных причин воспаления.

Выраженный косметический дефект и зуд помимо физического дискомфорта вызывают у пациентов эмоциональные переживания, значительно снижая качество жизни. Формируется социальная дезадаптация, появляются трудности в профессиональной, семейной жизни, интимных отношениях, может развиться депрессия и тревожные расстройства. Поэтому очень важно своевременное и правильное лечение заболевания

Себорейный дерматит на голове и сальные железы

Секрет сальных желез — это смесь липидов, или кожное сало. Кожное сало необходимо для нормального функционирования кожи: ее увлажнения, сохранения эластичности, создания защитного барьера.

Сальные железы расположены на коже неравномерно, на 1 см² может быть от 4 до 380 протоков. Наибольшее количество сальных желез находится как раз в так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и волосистой части головы, на спине, шее, груди, плечах, предплечьях. На коже подошв и ладоней сальных желез нет.

Большинство протоков сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул.

Размер желез и количество выделяемого липидного секрета зависит от работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем и возраста. У детей сальные железы выделяют мало секрета. К пубертату их работа резко увеличивается, но по мере взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом. В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.

Виды себорейного дерматита

Каждый подвид себореи имеет свои симптомы и особенности течения.

Основные подвиды себорейного дерматита:

При сухом себорейном дерматите слои перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корочки. Отличительные особенности: сухость и шелушение, трещины на коже, ломкость волос, изменение их структуры, светло-красные пятна на затылочной части головы, сильный зуд.

При отсутствии лечения активизируются сальные железы, и начинается выпадение волос. Сухая перхоть легко осыпается, гибнут волосяные луковицы, что ведет к алопеции. Заболевание прогрессирует, поражая кожу на голове и теле.

При жирном себорейном дерматите происходит избыточная выработка секрета с нарушенным составом, тем самым уменьшаются защитные функции кожи и создаются идеальные условия для проникновения инфекции. Отличительные симптомы: красные, иногда желтоватые, пятна на коже, кожа становится блестящей, сальной, подверженной воспалениям, присутствует сильный зуд, на волосах появляется желтый налет из перхоти. Первыми поражаются волосяные покровы и кожа лица, образуются желтые чешуйки, которые легко отстают от кожи.

При отсутствии лечения через несколько лет может наступить облысение.

Формы жирной себореи:

— Густая форма. Кожа становится буро-серого цвета, снижается эластичность. При нажатии на закупоренный проток железы выделяется жирная масса — роговая пробка. В местах вскрытия кист сальных желез выделяется творожная масса, которая впоследствии зарубцовывается.

— Жидкая форма. Отличается наличием «апельсиновой корки», расширенными порами, избыточным количеством кожного сала, которое в разы превышает норму. Волосы быстро приобретают жирный блеск, желтые корочки чешуек покрывают кожу и иногда вызывают зуд.

При смешанном себорейном дерматите отмечаются симптомы сухого и жирного подвидов одновременно. Зачастую на лице возникают симптомы сухой себореи, а на волосах – жирной. При отсутствии лечения возникает алопеция. Новые волосы растут медленнее, быстрее истончаются, замещаются пушком.

Перхоть тоже считается одним из видов себорейного дерматита. Перхотью страдает более половины населения земного шара, но чаще всего она встречается у женщин. Перхоть поражает кожу головы, частички перхоти легко отслаиваются, чем вызывают у человека значительный эмоциональный дискомфорт. По цвету различают белые, желтые или серовато-серебристые чешуйки перхоти.

Симптомы себорейного дерматита

Красные, иногда с желтоватым оттенком, шелушащиеся пятна и узелки. Они могут покрываться желтыми корочками, мокнутием, трещинами;

Высыпания, как правило, кольцевидной формы с четкими границами;

Симптоматика локализуется на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, крылья носа, щеки, брови, лоб, подбородок), в области мечевидного отростка грудины и др;

Читайте также:  Какие свечи можно применять при воспалении придатков

Интенсивный, зачастую мучительный зуд;

Даже самые чистоплотные люди из-за болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно»;

При значительном поражении волосистой части кожи головы могут выпадать волосы, а зона поражения может выходить за пределы линии волос (так называемая себорейная корона, или у детей — себорейный чепчик);

Причины себорейного дерматита

Причина — грибы рода Malassezia. Они могут вызывать перхоть и себорейный дерматит. Шелушение — самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом. Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые не причиняют беспокойства, до выраженного поражения кожи с зудом. Обычно пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться простыми шампунями от перхоти. Неправильный выбор ухода может усугубить ситуацию, когда, наоборот, создаются более благоприятные условия для размножения гриба и прогрессирования заболевания.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

эндокринологические нарушения: сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение толерантности к глюкозе;

отклонения в работе центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич, полинейропатия и др.);

снижение иммунитета (при дефиците витаминов и минералов снижаются функции кожи и создаются условия для развития патогенной флоры, грибка);

Часто себорейный дерматит развивается и протекает в тяжелых формах у пациентов с ВИЧ и СПИДом.

Диагностика себорейного дерматита

Диагностический поиск начинается с развернутой консультации, визуального осмотра и сбора анамнеза.

Уточнить диагноз и дифференцировать себорейный дерматит от других дерматологических заболеваний позволяют исследования:

лабораторные исследования крови (общие показатели, уровень гормонов);

в ряде случаев гистологическое исследование биоптата кожи.

Себорею необходимо дифференцировать с псориазом, аллергическим дерматитом, атопическим дерматитом, бляшечным парапсориазом, розацеа, демодекозом.

Высыпания при псориазе обычно ярко-розового или насыщенно красного цвета, значительно утолщены, с выраженным шелушением серо-белого цвета. Возможны высыпания на разных участках кожи, наблюдается поражение ногтевых пластинок.

При атопическом дерматите основной критерий – это результаты аллергопроб и высокий уровень иммуноглобулина IgE.

При проведении дифференциальной диагностики с грибковыми заболеваниями выполняется микроскопическое исследование для выявления элементов гриба.

При подозрении на аллергический дерматит проводятся кожные тесты.

Всесторонняя диагностика необходима для назначения персонифицированной и наиболее эффективной в каждом случае терапии.

Лечение себорейного дерматита

Назначается с целью достижения:

  • регресса высыпаний
  • элиминации грибковой инфекции
  • профилактики вторичной инфекции
  • устранения зуда.

Выбор тактики лечения зависит от степени выраженности симптомов, длительности течения заболевания, результатов ранее проведенного лечения.

Себорейный дерматит требует длительного лечения с использованием системной и топической терапии. Для наружного применения используются средства с противовоспалительным, противозудным, противогрибковым, а в случае вторичного инфицирования – антибактериальным и антисептическим эффектом.

При интенсивном зуде, который значительно нарушает качество жизни пациента, рекомендуется применение антигистаминных препаратов.

Даже сегодня, несмотря на активное развитие технологий, лечение по-прежнему представляет сложность, потому что заболевание генетически обусловлено и склонно к рецидивам даже при правильном уходе и лечении. Факторы, которые его провоцируют: жесткая вода, холодный или жаркий климат, частые перелеты, стрессы, сухой воздух, нарушения диеты.

В современной дерматологии большое внимание уделяется иммунной терапии, она постепенно отодвигает гормональные препараты.

Главное — грамотный врач и самодисциплина пациента.

Медикаментозная терапия
Наружное лечение:

1. Топические глюкокортикостероидные препараты

Глюкокортикостероидные препараты со средней или высокой степенью противовоспалительной активности используются при выраженном воспалении с гиперемией, мокнутием. При уменьшении выраженности симптомов применяют глюкокортикостероидные препараты со слабой или средней степенью противовоспалительной активности.

3. Противовоспалительные средства

4. Топические противогрибковые препараты

5. Если добавляется вторичная инфекция, применяют мази, содержащие антибактериальные препараты.

Системное лечение

При выраженном зуде назначаются антигистаминные препараты

Немедикаментозная терапия

В ряде случаев применяется фототерапия.

Результаты терапии

улучшение общего состояния пациента;

прекращение экссудации и зуда.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, при неправильном выборе медикаментозных средств возможно ухудшение состояния.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена. Оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, которые должен назначить врач. Можно

применять шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость.

Рекомендуется соблюдать диету и скорректировать образ жизни. Не рекомендуется носить одежду из шерстяных и синтетических тканей. Одежду ежедневно следует тщательно проглаживать. Те же рекомендации касаются и головных уборов. Нельзя пользоваться чужими головными уборами, даже ненадолго, потому что грибок, который у одного человека вызывает только легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, может спровоцировать обострение. Если вы замечаете связь между обострениями и психоэмоциональным напряжением, следует подумать о консультации с психотерапевтом или психиатром.

К сожалению, если есть склонность к развитию себорейного дерматита, полное излечение труднодостижимо. Однако грамотное лечение и профилактика в безрецидивный период позволяют удерживать болезнь в стадии ремиссии, и делают течение обострений менее тяжелым.

Записаться на консультацию к специалистам клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55 или online, заполнив форму. Возможно проведение дистанционных консультаций с лечащим врачом (в случае, если требуется повторная консультация или коррекция проводимой терапии).

Паховый дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется образованием красных пятен и высыпаний в интимной зоне. Может иметь как инфекционную, так и аллергическую природу. Возбудителями чаще всего являются условно-патогенные грибки. Дерматит сопровождается зудом, покраснением, пузырьковыми высыпаниями и шелушением кожи на лобке и половых органах. Для его диагностики прибегают к дерматоскопии, бактериологическому посеву и микроскопическому исследованию. Лечится средствами симптоматического и этиотропного действия. Препараты первой группы купируют симптомы, а второй – уничтожают причину их появления, то есть инфекцию или аллергическую реакцию.

  1. Причины полового дерматита
  2. Общие симптомы заболевания
  3. Виды и степени дерматита на половых органах
  4. Лечение
  5. Препараты
  6. Народные методы
  7. Профилактика дерматита в интимной зоне

Причины полового дерматита

Паховым дерматитом называется группа дерматологических болезней, характеризующихся поражением кожных покровов в паху. Воспалительные процессы возникают в результате воздействия на эпидермис повреждающих факторов биологического, химического или физического происхождения. При развитии заболевания у мужчин чаще всего поражается половой член и кожные складки в паху, а у женщин – лобковая зона и гениталии.

Характер высыпаний в паховой зоне зависит от причины возникновения болезни. При аллергических реакциях на раздражающие вещества на коже часто появляются везикулы (пузырьки) с жидким содержимым. В случае грибковой паховой инфекции в очагах появляется шелушение, красные пятна, пустулы (гнойники). Дерматологи выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение характерных высыпаний в промежной области у женщин и мужчин:

  • избыточная потливость;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических правил;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • ношение синтетической одежды;
  • сахарный диабет;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные нарушения;
  • избыточный вес.

Дерматит в паху у женщин часто возникает вследствие аллергической реакции на некачественную гигиеническую косметику. Посещение общественных бань и бассейнов также может стать причиной заражения бактериальной или грибковой инфекцией. Генитальный дерматит у мужчин в 83% случаев появляется при ношении синтетического нижнего белья и недостаточной гигиене паховой зоны.

Читайте также:  Диффузный фиброаденоматоз молочных желез лечение

Общие симптомы заболевания

Инфекционный дерматит в паховой области свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы или снижении местного иммунитета. Воспаление аллергической природы связано с постоянным контактом с раздражающими веществами – синтетическими тканями, некачественной косметикой и т.д. Вне зависимости от причины возникновения, симптомы дерматита у женщин и мужчин не имеют особых различий.

О возникновении кожного воспаления свидетельствуют:

  • жжение;
  • зуд;
  • отечность;
  • покраснение;
  • шелушение;
  • красные пятна;
  • пузырьки;
  • узелковые образования;
  • пустулезная сыпь;
  • язвочки.

На начальной стадии дерматит проявляется в виде сильного зуда и жжения. В течение суток мягкие ткани опухают и приобретают красный оттенок. На половых органах, кожных складках и лобке образуются пятна или везикулы. Они отделены от здоровых участков красной огрубевшей каймой.

Воспалительные процессы в паховой зоне часто возникают вследствие контакта кожи с раздражающими веществами. Дерматит вульвы характеризуется покраснением, зудом, шелушением. Через некоторое время появляется сыпь в паховой области в виде небольших везикул.

Дерматологи предупреждают, что заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому его легко можно спутать с проявлениями половых инфекций и других патологий. Правильно поставить диагноз может только специалист на основании данных дерматоскопии, бакпосева, микроскопии и общего анализа крови.

Виды и степени дерматита на половых органах

Половой дерматит классифицируют по причинам возникновения и характеру воспалительных процессов. Это облегчает постановку диагноза и подбор оптимальных препаратов для лечения. В дерматологической практике выделяют такие виды дерматита:

  • Себорейный. Возникает в результате поражения кожных покровов болезнетворными грибками рода Malassezia. Грибковая инфекция проявляется в виде шелушащихся красных пятен и сильного зуда в паховой области. Очаги локализуются в районе ануса, лобка и половых органов. Болезнь характеризуется хроническим течением с периодами обострения и ремиссии. Рецидивы возникают в весенне-осенний период на фоне снижения иммунитета.
  • Кандидозный. Инфекционное заболевание, которое вызывается условно-патогенными грибками рода Candida. На дерматит указывают узелковые образования и шелушащиеся пятна, которые появляются на лобке, внутри кожных складок. При отсутствии лечения очаги образуются на половых органах и анусе.
  • Аллергический. Дерматоз, возникающий при контакте с раздражающими веществами. Аллергены взаимодействуют только с небольшим участком кожи, но повышенная чувствительность к нему возникает у всего организма. Аллергический дерматит на половом члене появляется по причине использования некачественного нижнего белья из синтетических материалов. Также это может быть реакция на средства гигиены – гели для душа, шампуни, мыло и т.д.
  • Псориазный (псориатический). Псориаз – это кожная болезнь неинфекционного происхождения, вызванная аутоиммунными нарушениями. Проявляется образованием сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Они могут сливаться, формируя обширные бляшки бледно-красного цвета.
  • Эритразма. Бактериальное воспаление, которое вызывается Corynebacterium minutissimum. Инфекция поражает только наружные слои кожи, не затрагивая волосяные фолликулы. Развитию бактерий способствуют вторичные иммунодефициты, избыточная потливость, гиповитаминозы, несоблюдение правил гигиены. На дерматит в паховой области указывают точечные шелушащиеся пятна красного цвета. Сливаясь, они формируют крупные очаги с неровным краем.
  • Дерматофития – заразная болезнь, которая вызывается грибками рода Микроспорум, Трихофитон или Эпидермофитон. Дерматофитии способствует ожирение, при котором в области паха образуются складки кожи, снижение иммунитета, недостаточная гигиена интимных зон. Инфекция передается контактно-бытовым путем и быстро распространяется. Часто поражает не только кожу, но и ее придатки – сальные железы, ногти, волосы.

При легкой степени пахового дерматита целостность кожных покровов не нарушается. Если в пораженных областях образуются эрозии, диагностируют среднюю степень заболевания.

Категорически не допускается самостоятельная постановка диагноза и назначение лечения, поскольку такие действия могут спровоцировать осложнения!

Тяжелее всего протекает дерматит, при котором эрозии сливаются между собой, из-за чего образуются обширные язвы.

Лечение

При обнаружении характерных высыпаний и пятен в интимной зоне следует обращаться к дерматологу. Особенности лечения у мужчин и женщин определяются этиологией пахового дерматита. При грибковых инфекциях назначаются антимикотики (противогрибковые средства), а при бактериальных – антибиотики и местные противомикробные лекарства. Симптомы аллергического дерматоза устраняют антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

Препараты

Паховый дерматит у женщин и мужчин лечат средствами местного и системного действия. Для устранения легкой формы заболевания назначают мази, линименты, спреи или кремы. При среднем и тяжелом дерматите инфекционного происхождения используют таблетированные лекарства. Обычно в схему терапии включают такие аптечные средства:

  • антибиотики (Эритромицин, Сумамед) – разрушают клеточную структуру бактерий, что способствует устранению бактериального воспаления;
  • противоаллергические средства (Лоратадин, Кларитин) – ликвидируют зуд, припухлость, жжение и покраснение в очагах;
  • противогрибковые мази (Тербинафин, Миконазол) – уничтожают патогенную флору в промежности, представленную дерматофитами и болезнетворными грибками;
  • иммуностимуляторы (Веторон, Иммунал) – оказывают антиоксидантное и иммуностимулирующее действие, укрепляют иммунитет и препятствуют рецидивам инфекционных заболеваний.

Вагинальный дерматит лечат антисептическими препаратами, ранозаживляющими кремами или мазями. Для устранения зуда, пузырьковой сыпи и эрозий используются Эплан, Хлоргексидин, Д-Пантенол, Банеоцин, Нитацид. Чтобы купировать болезненные ощущения, очаги обрабатывают Метилурацилом или Тримекаином.

Народные методы

Средства из лекарственных трав способствуют устранению дерматита между ног и скорейшему заживлению тканей. При остром течении заболевания показаны:

  1. Ванны с травяными отварами – снимают воспаление, обеззараживают кожу и ускоряют восстановление ее целостности. Чтобы вылечить дерматит половых губ, применяют отвары из цветков лекарственной ромашки, чистотела, шалфея или коры дуба.
  2. Травяные настои – повышают устойчивость организма к инфекциям, снимают воспаление и зуд. Для улучшения самочувствия при паховом дерматите рекомендуется принимать по 100 мл настоя из тысячелистника, зверобоя или брусники в день.
  3. Березовая настойка – ликвидирует покраснение, обеззараживает кожу и ускоряет заживление пузырьков. Спиртовым раствором обрабатывают пораженную зону не менее 2-3 раз в сутки. Средство используют только при отсутствии в паховой области открытых ран.

Во время терапии дерматологи советуют обрабатывать наружные половые органы отваром ромашки. Для подсушивания и смягчения поврежденных тканей используют мази на основе цинка. При грибковых инфекциях желательно омывать гениталии теплой водой с дегтярным мылом. Это предотвратит размножение патогенов и распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Профилактика дерматита в интимной зоне

Профилактические мероприятия нацелены на продление периода ремиссии и снижение рисков повторного развития инфекции в паховой области.

Личная гигиена играет важную роль не только в процессе лечения и избавления от недуга, но и в его профилактике.

Очень важно соблюдать гигиену и снизить воздействие факторов, провоцирующих заболевание. Чтобы предупредить дерматит половых органов, необходимо:

  • носить нижнее белье только из натуральных тканей;
  • сразу обрабатывать повреждения на теле антисептиками;
  • использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
  • включить в рацион продукты с витаминами Е, С и В;
  • своевременно лечить кожные патологии;
  • обрабатывать кожу в интимной зоне специальными кремами;
  • при повышенной потливости использовать противогрибковые присыпки или тальк;
  • отказаться от использования чужих гигиенических принадлежностей.
Читайте также:  Киста в носовой пазухе у ребенка

Ношение чистой и сухой одежды из натуральных материалов препятствует избыточному потению и размножению в паховой зоне условно-патогенных микроорганизмов. Чтобы предупредить повторное развитие дерматита, желательно использовать поливитаминные комплексы в осенне-весенний период, а также вовремя лечить ЛОР-инфекции и обострения хронических заболеваний.

Что такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это болезнь кожи, проявляющаяся чрезмерным выделением кожного сала, высыпаниями в виде пятен красноватого и желтого цвета, кожным зудом. Обычно высыпания появляются на участках тела с большой плотностью сальных желез: на голове среди волос, на лице, груди, спине, в подмышках и паху. Болезнь не опасна. Она может поражать как взрослых, так и грудных детей. Перхоть — это разновидность себорейного дерматита.

Заболевание также известно как

Заболевание также называется:

  • себорея;
  • себореид;
  • себорейная экзема.

На английском заболевание называется:

  • seborrheic dermatitis;
  • seborrhea;
  • seborrheic eczema;
  • desquamative erythroderma (Leiner’s disease).

Себорейный дерматит у детей включает в себя три формы:

  • “чепчик новорожденного”— себорея волосистой части головы;
  • себорейный дерматит туловища;
  • болезнь Лейнера — Муссу — обширные покраснения кожи ребенка в первый месяц жизни с шелушением, рвотой и диареей.

Себорейный дерматит взрослых подразделяется в зависимости от места высыпаний:

  • себорейный дерматит волосистой части головы;
  • лица;
  • туловища;
  • генерализованная (распространенная по всему телу) форма себорейного дерматита.

Причины

Основная причина себорейного дерматита — чрезмерная активность сальных желез кожи, а также изменение состава самого кожного сала. Там, где жирность кожи слишком высокая, нарушается нормальное соотношение полезных и патогенных микроорганизмов. Зуд заставляет человека расчесывать кожу, в расчесах поселяются вредные микробы и грибки рода Malassezia, запуская процесс воспаления и характерные симптомы.

Кто в группе риска

  • Люди с повышенной секрецией сальных желез, особенностями и отклонениями в составе кожной микрофлоры, предрасполагающими к себорейному дерматиту.
  • Больные вирусным гепатитом, ВИЧ/СПИДом, болезнью Паркинсона, эпилепсией, лимфомой.
  • Регулярно испытывающие психоэмоциональное напряжение.
  • Беременные.
  • Подростки в период полового созревания.
  • Женщины после климакса.
  • Люди с отклонениями в работе некоторых ферментов (ферментопатии).
  • Употребляющие некоторые лекарственные средства, такие как псорален, препараты лития, интерферон.
  • Пациенты после трансплантации органов.
  • Люди с синдромом Дауна.

Как часто встречается

Себорейный дерматит распространен довольно широко. У взрослых он встречается с частотой примерно 1:20, что составляет 5 % всего населения. Мужчины более склонны к этой болезни, чем женщины. По возрасту заболеваемость распределяется неравномерно и имеет три пика: в период новорожденности, полового созревания и в возрасте 40-60 лет.

Симптомы

Воспаление при себорейном дерматите протекает длительно, с периодами обострений и улучшений.

  • Перхоть — один из ранних признаков себорейного дерматита головы.
  • Высыпания на коже — имеют вид красноватых пятен и бляшек с жирными, желтоватыми чешуйками, которые могут быть очень плотными. Пятна склонны к слиянию.
  • Когда воспаление распространяется вдоль линии роста волос, его называют себорейной короной. Себорейные пятна могут быть расположены симметрично.
  • Кожный зуд в местах, пораженных себореей.

При болезни Лейнера — Муссу у ребенка может появляться лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы, снижается масса тела.

Себорейный дерматит не заразен и никогда не приводит к летальному исходу даже у детей. Наибольший дискомфорт у больных вызывают зуд и ухудшение внешнего вида кожи.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Диагностикой себорейного дерматита занимается дерматолог. Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений, для этого доктору достаточно внимательно осмотреть высыпания. По расположению высыпаний и их характерному виду врач поставит правильный диагноз.

Лабораторное обследование

Лабораторные исследования не играют определяющей роли в диагностике себорейного дерматита и носят скорее вспомогательный характер. Для оценки состояния детей при болезни Лейнера — Муссу им выполняют клинический анализ крови (может определяться анемия), общий анализ мочи, исследование уровней белка и железа в крови.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Инструментальные исследования при себорейном дерматите, как правило, не требуются. Иногда для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование кусочка кожи под микроскопом, на котором можно обнаружить пробки в сальных железах, скопления лейкоцитов, небольшое воспаление эпидермиса, грибковые клетки.

Лечение

Цели лечения

Главная задача в лечении себорейного дерматита — улучшить внешний вид кожи, избавиться от чешуек и перхоти, остановить воспаление. Также важно облегчить симптомы, такие как зуд, и устранить грибковую инфекцию.

Образ жизни и вспомогательные средства

Гигиена играет важную роль в лечении. Лучше, если она будет проводиться с помощью специальных средств для жирной кожи. При лечении перхоти и себореи головы используют специальные гигиенические шампуни и лосьоны.

Лекарства

Лекарства при себорейном дерматите используют как местно, так и внутрь. Применяются препараты против воспаления, зуда, противогрибковые средства.

  • Глюкокортикостероиды — эффективные противовоспалительные средства, применяются местно в виде мазей, кремов и примочек, часто в комбинации с салициловой кислотой, которая растворяет твердые чешуйки на коже. Выбор конкретного препарата лучше доверить врачу, поскольку он во многом зависит от выраженности воспаления.
  • Противогрибковые препараты — применяются местно в виде крема, геля, мази либо шампуня, если болезнь поражает волосистую часть головы. При тяжелом течении дерматита доктор может назначить противогрибковые средства в таблетках или инъекциях.
  • Пиритион цинка — противогрибковое и противосеборейное средство. Проникает глубоко в кожу, по пути уничтожая болезнетворные бактерии и грибки. Используется в виде шампуней, кремов, аэрозолей.
  • Смягчающие средства — растительное масло, вазелин и др. — используются для облегчения себореи у детей, помогают размягчить чешуйки.
  • Антигистаминных препараты — при употреблении внутрь помогают снять зуд.

Процедуры

Из лечебных процедур при себорее помогает фототерапия — облучение пораженных участков кожи светом специально подобранного спектра. Процедуры проводятся 3 раза в неделю в течение 8 недель или до устранения внешних проявлений болезни.

Хирургические операции

Хирургическое лечение при себорейном дерматите не применяется.

Восстановление и улучшение качества жизни

Качество жизни при себорейном дерматите, как правило, не страдает, если не считать внешний вид кожи, перхоть и зуд. 1–2 курса лечения дают хороший косметический эффект, после чего достаточно ежедневной гигиены, чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии. Для мытья головы используют шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, масло чайного дерева или каменноугольную смолу.

Возможные осложнения

Как правило, осложнений себорейного дерматита не бывает. В редких случаях при сильных расчесах может присоединиться вторичная инфекция, начаться нагноение. У некоторых людей с себореей головы при отсутствии лечения болезнь может настолько усилиться, что вызовет себорейное облысение (алопецию).

Профилактика

Специальных мер профилактики себорейного дерматита не существует, достаточно обычных гигиенических процедур.

Прогноз

Прогноз при себорейном дерматите благоприятный, болезнь часто проходит самостоятельно. У детей выздоровление наступает через несколько недель или месяцев. У взрослых болезнь может сохраняться всю жизнь, периодически ухудшаясь, но обычно ответ на курсы лечения лечения хороший.

Ссылка на основную публикацию
Сделать скулы гиалуроновой кислотой цена в москве
Контурная пластика – методика моделирования внешности и коррекции возрастных изменений путем инъекционного введения филлеров (препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты)....
Сводит правую руку от плеча до локтя
Боль в мышцах руки от плеча до локтя: лечение, причины боли Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? Глава...
Сводит правую часть лица
Существует множество причин, почему немеет щека. Онемение не всегда связано с каким-либо заболеванием. Чаще явление возникает кратковременно, из-за неудобного положения...
Сделать татуаж бровей цена в москве
Татуаж бровей в Москве Татуаж бровей помогает экономить время и деньги: вместо постоянных коррекций и окрашивания – одна процедура. Мастер...
Adblock detector