Сегментарная недостаточность

Сегментарная недостаточность

Лечение в СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Солнечное» осуществляется на основании утвержденных стандартов и порядков оказания медицинской помощи по заявленному профилю

Название болезни по МКБ

Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Все заболевания бронхолегочной системы в острый период.
  • Приступный период бронхиальной астмы.
  • Дыхательная недостаточность I — II степеней (кроме отделения для совместного пребывания детей с одним из родителей)
  • Дыхательная недостаточность III степени (для отделения для совместного пребывания детей с одним из родителей)
  • Декомпенсированное легочное сердце

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Все острые заболевания и обострения хронических заболеваний.
  • Перенесенные инфекционные болезни до окончания срока изоляции.
  • Бациллоносительство.
  • Соматические заболевания, требующие лечения в условиях стационара. .
  • Злокачественные новообразования, злокачественная анемия, лейкемия (кроме специализированного отделения).
  • Эпилепсия, судорожная готовность по данным ЭЭГ, неоднократные нерасшифрованные судороги в анамнезе,
  • Энкопрез.
  • Обильные или часто повторяющиеся кровотечения
  • Дети с умственной отсталостью, требующие индивидуальных условий ухода и лечения.
  • Дети, состоящие на учете у психиатра (кроме специализированного психоневрологического отделения).
  • Дети с психоневрозами, психопатиями, обучающиеся в школах со спец. программами (кроме специализированного психоневрологического отделения).
  • Заболевания, при которых больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и обслуживанию, требуют постоянного ухода (кроме отделений для детей в сопровождении одного из родителей).
  • Дети с расстройствами поведения и социальной адаптации (кроме специализированного психоневрологического отделения).
  • Дети, состоящие на учете в детской комнате полиции.

© 2019 — 2020, СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Солнечное»

Что такое нестабильность шейного отдела позвоночника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Никитина С. С., невролога со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

В скелетно-мышечном аппарате есть суставы, которые от природы являются неподвижными, то есть стабильными. Это свойство может быть утеряно, тогда суставы и сочленения становятся «нестабильными». Например, лонное сочленение или крестцово-подвздошные суставы могут утратить свою неподвижность после родов или ввиду травм данной анатомической области. Сегменты позвоночника также относятся к образованиям, которые могут утратить свою неподвижность, что и называется в медицинской практике термином «нестабильность». [1] Стоит отметить, что у детей до 10-ти лет нестабильность считается нормой, так как структуры, отвечающие за стабильность позвоночника, в их возрасте находятся в фазе активного роста.

Позвоночник взрослого человека состоит из 33-х или 34-х позвонков (встречается вариант нормы с шестью поясничными позвонками), что составляет 25 или 26 двигательных сегментов. [1]

Сегмент позвоночника — это анатомическая и функциональная единица позвоночника. Анатомически сегмент состоит из межпозвонкового диска, нижней половины вышележащего позвонка, верхней половины нижележащего позвонка, передней и задней продольной связки, жёлтой связки, межпозвонковых суставов, а также всех мягких и нервных тканей, находящихся на этом уровне. [1]

За стабильность сегмента отвечают следующие структуры (перечислены в порядке убывания): межпозвонковый диск, связки и фасеточные суставы, тела позвонков.

Соответственно, и причины развития нестабильности воздействуют именно на перечисленные структуры.

Причинами являются:

  • травмы родовые, спортивные, автодорожные и др. (связки, диски и тела позвонков);
  • дегенерация дисков (протрузии и грыжи);
  • оперативные вмешательства на позвоночнике (диски, связки и фасетки);
  • аномалии развития позвоночника и его структур (любая структура).

Симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника

Смещение диска как проявление нестабильности сегмента не всегда может порождать какие-то симптомы и жалобы. Вызывающую определенную симптоматику нестабильность называют «клинически значимой».

1. Боль. Сюда же относится и головная боль. Является самым частым симптомом, возникает периодически. Часто появляется после физической нагрузки, нередко уже во время нагрузки. Также возникает после сна в неудобном положении, длительном сидении при наклонённой вперёд и вниз голове, также при сгибании и разгибании головы. При повороте головы в стороны и наличии нестабильности может появиться онемение конечностей и головокружение. Также часто появляется при выполнении неверно подобранных упражнений, не подходящих для пациента, или при неправильном их выполнении. [2]

2. Мышечная симптоматика. Постоянное ощущение напряжения мышц шеи, усталости. Повседневная нагрузка вызывает напряжение, боль и требует отдыха. [2]

3. Очаговая неврологическая симптоматика. По своим проявлениям напоминает корешковую симптоматику — простреливающие боли, онемение и слабость верхних конечностей. При пальпации паравертебральных точек определяется боль.

4. Гипертензионный синдром. Проявляется повышением внутричерепного давления, что, в свою очередь, усиливает головную боль, головокружение. Также проявляется повышением артериального давления. Многие авторы считают, что оба эти проявления чреваты развитием панических атак. [1] [3]

5. Вестибуло-кохлеарные и окуло-кохлеарные нарушения. К ним относятся шум в ушах и головокружение, нарушение зрения. Пациенты часто обращаются к врачам-офтальмологам или врачам-отоларингологам, но при обследовании органов зрения и слуха не обнаруживается сколь значимых нарушений. Симптомы вызываются сдавлением позвоночной артерии, что возможно при изменении высоты межпозвонковых дисков и спондилоартроза, или артроза межпозвонковых суставов. [5]

6. Деформация позвоночника. Боль уменьшается при фиксированной шее, часто при наклоне на бок. Длительное пребывание в таком положении изменяет форму шеи, вызывает формирование или усиление кифоза (искривление позвоночника в форме горба). Кстати, тот самый нарост, который многие именуют «скоплением жира», может быть симптомом нестабильности. [5]

7. Нарушение сна. Развивается при хронизации боли. Постоянное ощущение дискомфорта, невозможность найти удобную позу для сна, вынужденная поза при выполнении повседневной нагрузки — всё это способствует невротизации, и, как следствие, развивается нарушение сна. [2] [3] [4]

Патогенез нестабильности шейного отдела позвоночника

Вопросом изучения патогенеза нестабильности сегментов шейного отдела позвоночника занимался Krismer и его ученики. [1] Опытным путём они доказали, что волокна фиброзного кольца межпозвонкового диска ограничивают ротацию позвонков даже сильнее, чем межпозвонковые и фасеточные суставы. Они также перечислили различные определения нестабильности, описали её, как состоящую из следующих механических аномалий:

  • избыточное поступательное движение в дорсолатеральном направлении, что является результатом разрушения диска и нарушения его структуры;
  • патологические синкинезии (или сдвоенное движение), которые развиваются как следующий этап при невозможности выполнения диском своей стабилизирующей функции и переноса центра тяжести на соседние позвонки + диски + связки;
  • увеличение нейтральной зоны, что является результатом предыдущего этапа. Любое движение патологично и затрагивает многие позвонки.
  • патологический центр ротации (движения вокруг продольной оси). В ситуации постепенного разрушения диска, что наблюдается при протрузиях и грыжах дисков, межпозвонковые суставы берут на себя функцию ограничения ротации. Для этих суставов такая функция является чрезмерной, и в них развивается артроз. Именно таким путём прогрессирует дегенеративная (или дискогенная) нестабильность. Итогом становится развитие спондилоартроза (дегенеративного заболевания межпозвоночных суставов).
Читайте также:  Лазермед на чернышевской

Вопросы развития других видов нестабильности в настоящий момент являются дискутабельными. Хотя, рассматривая патогенез послеоперационной нестабильности, многие авторы сходятся во мнении, что сама операция является фактором, усиливающим нестабильность. Ведь сложно представить ситуацию, когда потребовалось удалить здоровый диск.

Классификация и стадии развития нестабильности шейного отдела позвоночника

  1. Посттравматическая нестабильность. Самый часто встречающийся вид, диагностируется в любой возрастной категории. Бывает следствием родов, когда оказывается акушерское пособие (например, выдавливание ребёнка при слабости родовой деятельности или нарушении расхождения лонного сочленения и/или крестцово-подвздошных сочленений). В такой ситуации нестабильность может сформироваться у матери и у ребёнка, но в разных отделах: у ребенка — в шейном, у матери — в пояснично-крестцовом. Также посттравматическая нестабильность является следствием переломов и вывихов шейных позвонков, например после ДТП или при занятиях спортом, в основном профессиональным. [3][4][5]
  2. Дегенеративная (или дискогенная) нестабильность. О ней подробно мы говорили в разделе «патогенез». Следует также отметить, что первым признаком такого вида является боль. Она вызвана давлением диска на заднюю продольную связку. Давление диска, в свою очередь, является результатом разрушения и нарушения питания диска ввиду постоянной его перегрузки. [1][5]
  3. Послеоперационная нестабильность. При выполнении оперативного вмешательства на позвоночнике часто приходится резецировать или удалять фасетки. Это требуется технически. Впоследствии нагрузка на позвонки и межпозвонковые суставы увеличивается в разы, что может потребовать дополнительной операции. [1][3][5]
  4. Диспластическая нестабильность. Развивается ввиду нарушения внутриутробного развития позвоночника и его структур, например врождённая асимметрия межпозвонковых суставов, конкресценция позвонков (т.е. сращение), недоразвитие хряща и др. Клинически и рентгенологически эти аномалии будут проявляться в виде выраженной нестабильности. [5]
  5. Сочетанный вид нестабильности, характеризующийся сочетанием различных видов. [1][3][5]

Различают три стадии нестабильности: [1]

  • Первая стадия. Развивается в возрасте 2-20 лет. На этой стадии может беспокоить острая боль, локализующаяся около позвоночника, или корешковая боль. Рентгенологически часто не выявляется.
  • Вторая стадия. Развивается в возрасте 20-60 лет. На этой стадии беспокоит частая рецидивирующая боль, возникающая в межпозвонковых суставах и/или связках. Рентгенологически, наряду с признаками нестабильности, определяются спондилоартроз различной степени и уменьшение высоты дисков.
  • Третья стадия. Развивается после 60-ти лет. На этой стадии подвижность межпозвонковых суставов значительно уменьшается, что способствует стабилизации позвоночника. Это вызывает уменьшение частоты и интенсивности болевого синдрома. Следует помнить, что болевой синдром может быть достаточно интенсивным при развитии реактивных системных заболеваний.

Осложнения нестабильности шейного отдела позвоночника

Самыми частыми осложнениями являются сдавление позвоночной артерии (или синдром позвоночной артерии) и интенсивный болевой синдром.

Синдром позвоночной артерии развивается в двух ситуациях:

  • когда артерия сдавливается в межпозвонковых пространствах остеофитами при развитии спондилоартроза;
  • на экстравертебральном уровне нижней косой мышцей.

Сдавление артерии чревато развитием общемозговой и вестибулярной симптоматики в виде головной боли, головокружения и шумовых эффектов. При остром сдавлении, как правило, развивается острый приступ в виде выраженного головокружения с тошнотой и рвотой, нарушение вестибулярной функции. При длительном сдавлении развивается хроническое нарушение мозгового и спинального кровообращения. [4]

Интенсивный болевой синдром встречается достаточно часто (либо в ситуации отсутствия лечения, либо невыполнения рекомендаций доктора по ограничению физических нагрузок). Нарастание мышечного тонуса, постоянный недостаток питательных веществе в силу нарушения кровообращения способствуют также хронизации боли. [1] [2] [5]

Расстройство двигательной функции и чувствительности развивается при сдавлении мышц и нервов, залегающих в межмышечных пространствах. Характеризуется ограничением функции мышц и онемением в зоне иннервации нервов. [1] [3] [4] [5]

К самым серьезным осложнениям нестабильности относят стеноз позвоночного канала и компрессию спинного мозга. [1] [4] [5]

Оба расстройства опасны нарушением кровообращения, признаком которого является поражение проводящих нервных волокон, что клинически проявляется парезом (параличом) верхних и нижних конечностей, нарушением функции органов малого таза и кожной чувствительности.

Справедливости ради стоит отметить, что подобные осложнения при современном уровне диагностики и лечения возникают крайне редко.

Диагностика нестабильности шейного отдела позвоночника

Сбор жалоб и анамнеза заболевания является неотъемлемым этапом обследования пациента. При этом врач обращает внимание на характеристики и описания болевого синдрома, его локализацию, сопутствующие симптомы, такие как головная боль, головокружение, шаткость при ходьбе и др.

Неврологический осмотр. При осмотре врач-невролог определяет болезненность паравертебральных точек в шейном отделе позвоночника, напряжение и болезненность мышц, зоны отражённой и иррадиирующей боли, нарушения чувствительности, объём движений мышц и суставов, объём движений в шейном отделе позвоночника.

Рентгенографическое исследование. В стандартных проекциях признаки нестабильности обнаруживаются редко. Обязательным является выполнение функциональных рентгенологических исследований. Это самая важная методика, которой в последнее время, к сожалению, пренебрегают. При выполнении определяется переднезаднее смещение тела одного позвонка относительно другого позвонка. Общепринятой толщиной этого размера является 4 мм. Одной из возможных причин, по которой методику всё чаще игнорируют, является тот факт, что не обнаруживается корреляции между выраженностью симптомов и размерами смещения.

Компьютерная томография применяется для исследования всего шейного отдела или одного позвонка. На КТ шейного отдела можно определить ширину позвоночного канала, степень спондилоартроза.

Магнитно-резонансная томография применяется для исследования всего шейного отдела, особенно тщательно позволяет рассмотреть межпозвонковые диски.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

При наличии нестабильности лечение должно быть комплексным. Огромную роль играет профилактика.

Лечение строится из нескольких этапов.

Медикаментозное лечение:

  • нестероидные противовоспалительные препараты имеют своей целью купировать воспаление, уменьшить и излечить боль;
  • миорелаксанты позволяют уменьшить мышечный спазм и тонус, способствуют уменьшению сдавления нервных корешков;
  • витамины группы В питают нервную ткань, восстанавливая и защищая её;
  • витамины группы Д и препараты кальция назначаются пациентам с остеопорозом.

Физиотерапевтическое лечение. [1] [2] [5]

Является эффективным средством лечения боли, купирования воспаления, восстановления нервной и мышечной ткани. Также физиотерапевтическое лечение позволяет доставить в очаг лекарственное вещество посредством электрического тока. При физиотерапевтическом лечении применяют:

  • методики, купирующие воспаление: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапия;
  • методики, способствующие регенерации тканей: лазеротерапия, грязелечение.
Читайте также:  Сердцебиение новорожденного ребенка норма таблица

Новокаиновая блокада [1] [2]

Является способом купирования острой боли за счёт доставки лекарственного вещества непосредственно к её очагу. Проводится врачом-неврологом в медицинском учреждении (не на дому!) после специального курса обучения. Лекарственным веществом может выступать раствор Новокаина 0,5% или раствора Лидокаина 2%. Также можно добавить растворы витаминов или гормонов. Состав вводимого вещества подбирает доктор в соответствии с клиническими показаниями в отсутствии противопоказаний к вводимым препаратам. Следует учесть, что врач-невролог не должен вводить вещество в межпозвонковые суставы, эту процедуру могут проводить только врачи-нейрохирурги.

Иммобилизация позвоночника. [2] [3] [5]

Является одним из первых средств помощи при обострении. Осуществляется специальным воротником, ограничивающим подвижность. Назначается только врачом, подбирается строго индивидуально по размерам шеи. Рекомендовано подбор проводить в специализированных ортопедических салонах. Режим ношения воротника также рекомендуется в зависимости от причины, вызвавшей обострение.

Мануальная терапия. [3] [5]

Является средством мобилизации позвонков. Запрещено выполнять в острый период травмы. Выполняется мануальным терапевтом по рекомендации невролога после осмотра.

Лечебная гимнастика. [3]

Является одним из самых эффективных средств профилактики и лечения. Курс разрабатывается для пациента в зависимости от причины, вызвавшей нестабильность, а также состояния позвоночника. Цель гимнастики — это укрепления мышечной ткани (связок и мышц). Если гимнастика проводится после травмы или оперативного вмешательства, то проводится только под контролем врача-невролога или инструктора-методиста в кабинете ЛФК. После обучения курс проводится дома самостоятельно.

Рефлексотерапия, в частности акупунктура.

Является средством купирования боли, восстановления мышечной и нервной ткани, лечения сопутствующих симптомов: улучшение кровообращения, улучшение сна. Выполняется только врачом-рефлексотерапевтом при помощи специальных игл.

Хирургическое лечение. [1] [5]

Является редкой практикой. Выполняется в детском возрасте в случае доказанных аномалий строения. Во взрослой практике чаще выполняется операция «спондилодез». Она заключается в имплантации конструкции из металлических пластин и фиксирующих элементов. Её задача — препятствовать избыточной подвижности позвоночника. Операция применяется после травм, дискотомий и ламинэктомий. Последние две проводятся при грыжах позвоночника.

Под термином «надсегментарная вегетативная дисфункция» понимается патологический процесс, в который вовлекаются практически все ткани организма. Недуг характеризуется большим количеством клинических проявлений, за счет чего его диагностика усложняется. Между тем своевременное выявление заболевания позволяет избежать серьезных последствий и улучшить качество жизни человека. От развития патологии не застрахован ни один человек. Согласно статистическим данным недуг наиболее часто выявляется у молодых людей.

Патогенез

Вегетативная нервная система отвечает за регулирование работы органов и желез внутренней секреции. Кроме того, она контролирует постоянство внутренних сред. Вегетативная нервная система также принимает непосредственное участие в процессе терморегуляции и отвечает за слаженное функционирование органов.

Она представлена двумя отделами:

  • Симпатическим (сегментарным).
  • Парасимпатическим (надсегментарным).

Первый способствует учащению сердцебиения, он замедляет работу органов мочеполовой системы и ЖКТ и частично подавляет процессы, связанные с регулированием уровня гормонов.

Парасимпатический отдел, напротив, отвечает за активизацию работы ЖКТ и желез внутренней секреции. Одновременно он способствует расширению сосудов и уменьшению количества сердечных сокращений.

В норме, когда один отдел активно функционирует, второй замедляет свою работу. Под воздействием различных неблагоприятных факторов данный процесс нарушается. При отсутствии слаженного взаимодействия органов между собой принято говорить о вегетативной дисфункции надсегментарного уровня.

Этиология

Возникновение патологии может быть обусловлено многими причинами. Как правило, заболевание развивается у лиц с наследственной предрасположенностью.

Кроме того, причинами возникновения надсегментарной вегетативной дисфункции могут являться следующие состояния:

  • Длительное пребывание в состоянии стресса матери в период вынашивания плода.
  • Различные темпы физического и психологического развития у ребенка.
  • Заболевания органов эндокринной системы.
  • Патологии хронического характера.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Неправильно организованный режим дня.
  • Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.
  • Переутомление.
  • Несбалансированное питание.
  • Ожирение.
  • Ослабление защитных сил организма.
  • Гормональный дисбаланс (особенно у женщин во время беременности и в период климакса).
  • Остеохондроз.
  • Табакокурение.
  • Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков.

Кроме того, в группу риска входят люди, которые часто переносят инфекционные заболевания.

Важно понимать, что дисфункция надсегментарного отдела вегетативной нервной системы — это крайне опасная патология. Нарушается слаженность работы внутренних органов, благодаря чему человека могут беспокоить симптомы заболеваний, которых у него на самом деле нет. В этом случае наиболее важной является не только своевременная, но и грамотная диагностика.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) надсегментарной вегетативной дисфункции присвоен код G90.

Клинические проявления

Патология имеет большое количество симптомов. К ним относятся следующие состояния:

  • Болезненные ощущения в левой части грудины.
  • Частые эпизоды мигрени.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Необъяснимое чувство тревоги и страха.
  • Повышение артериального давления.
  • Ощущение нехватки воздуха. В подобных ситуациях человек стремится скорее открыть окно или выбежать на улицу. Дыхание становится неровным, шумным, нередко появляется кашель.
  • Болезненный процесс проглатывания пищи.
  • Запор.
  • Избыточное газообразование.
  • Боль в желудке.

Это общие клинические проявления, которые возникают, как правило, во всех случаях. Но надсегментарная вегетативная дисфункция имеет несколько разновидностей. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Классификация

Во всех случаях недуг негативным образом влияет на сердечно-сосудистую систему. В связи с этим синдром надсегментарной вегетативной дисфункции медики разделяют на несколько типов. Их три:

  • Сердечный. Характеризуется слабыми дискомфортными ощущениями в левой половине груди. Показатель артериального давления при этом в норме.
  • Гипертензивный. На фоне эмоционального возбуждения артериальное давление повышается.
  • Гипотензивный. У больного наблюдается стойкое пониженное давление, он постоянно находится в уставшем состоянии. Нередко возникают обмороки.

Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы — это недуг, который у каждого человека протекает по-разному. Заболевание может иметь перманентную, приступообразную и латентную формы. Для первой характерна выраженная симптоматика, присутствующая постоянно. Во втором случае речь идет о периодических обострениях. Латентная форма, соответственно, протекает скрыто.

Клинические проявления и их интенсивность также зависят от того, какие системы поражены наиболее сильно. В связи с этим медики выделяют несколько синдромов, которые характерны для надсегментарной вегетативной дисфункции:

  • Психоневротический. Больной страдает от бессонницы, эмоциональной нестабильности, он склонен к апатии и депрессивным состояниям. Часто человек внезапно начинает ощущать беспричинную тревогу. Нередко сочетается надсегментарная вегетативная дисфункция с паническими атаками. Это довольно тяжелое состояние, доставляющее больным мучения. Оно характеризуется возникновением сильного страха и признаков соматических расстройств.
  • Астено-невротический синдром. Надсегментарная вегетативная дисфункция в этом случае проявляется пониженной работоспособностью, слабостью, апатией. Кроме того, у таких пациентов выявляется неспособность к адаптации.
  • Синдром периферических сосудистых нарушений. Для него характерны: отечность конечностей, покраснение кожи на ногах, болезненные ощущения в мышцах, судороги.
  • Надсегментарная вегетативная дисфункция с вазомоторной цефалгией. Другими словами, недуг сопровождается головной болью. Ошибочно полагать, что надсегментарная вегетативная дисфункция с цефалгией — это самый легкий вариант течения болезни. Головная боль, как правило, беспокоит постоянно. Ее интенсивность настолько сильная, что она значительно ухудшает качество жизни.
  • Цереброваскулярный. Для данного синдрома характерны: раздражительность, ишемия, мигрень.
  • Нейрогастральный. Это целый комплекс нарушений со стороны органов пищеварительной системы.
  • Респираторный. Характеризуется нарушением дыхания, одышкой. Нередко больному не хватает воздуха, а в горле как будто присутствует инородное тело.
  • Кардиоваскулярный. Для него характерны болезненные ощущения в области сердца, которые не проходят даже после приема медикаментов. При этом постоянно «скачет» показатель артериального давления.
Читайте также:  Как проверить ребенка на аллергены

Нередко у больного диагностируется сразу несколько синдромов. В этом случае принято говорить о надсегментарной вегетативной дисфункции смешанного типа.

Диагностика

Выявить заболевание весьма сложно. Это обусловлено тем, что для него характерна симптоматика множества недугов. В вопросе диагностики важнейшее значение имеет не только своевременность проведения мероприятий, но и грамотность и опыт врача. Ошибка может стоить пациенту не только здоровья, но и в некоторых случаях жизни.

Первоначально при диагностике необходимо подтвердить или исключить наличие заболеваний со схожими клиническими проявлениями. Для этого пациент направляется на комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ. С помощью электрокардиограммы возможно выявить или исключить наличие патологий сердца. Если мышца работает без нарушений, но при этом пациент испытывает выраженную боль и жалуется на признаки ишемии, уже можно заподозрить невротическую природу данного состояния.
  • Допплерографию и электроэнцефалограмму. В процессе исследований подтверждаются или исключаются патологии сосудов и головного мозга.
  • КТ. Предназначена для диагностики заболеваний мозга и своевременного выявления новообразований.
  • УЗИ. Органы исследуются в зависимости от имеющихся у пациента клинических проявлений.

На каждом приеме в обязательном порядке измеряется пульс и показатель артериального давления. Кроме инструментальных методов врач назначает и лабораторные. Это стандартные анализы мочи и крови.

Лечение

Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы требует комплексного подхода в терапии. Важно строго следовать всем рекомендациям врача даже при отсутствии положительной динамики. Лечение заболевания очень длительное и требует выдержки и терпения.

Классическая схема терапии состоит из следующих пунктов:

  • Прием медикаментозных средств. Любые препараты назначаются исключительно в индивидуальном порядке. При дисфункции на начальной стадии можно обойтись вовсе без медикаментов. В остальных случаях врачи назначают транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы. На фоне их приема отступают навязчивые мысли, исчезает необъяснимый страх, повышается настроение, стабилизируется эмоциональный фон. При необходимости назначается симптоматическая терапия.
  • Изменение образа жизни. Больным важно строго соблюдать режим дня и следовать принципам здорового питания. Кроме того, им необходимо регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам и избегать попадания в стрессовые ситуации.
  • Психотерапия. Многим больным для стабилизирования эмоционального фона необходимо пройти курс лечения у специалиста.
  • Физиотерапия. В настоящее время наибольшую эффективность в отношении недуга показали следующие методы: гальванизация, массаж, электрофорез, иглоукалывание, ванны с минеральными водами.

При необходимости врач может вносить корректировки в схему лечения.

Последствия

Несвоевременное выявление заболевания может привести к ряду осложнений. Как правило, к симпато-адреналовому, вагоинсулярному или парасимпатическому кризу.

Нередко на фоне недуга развивается дисфункция синусового узла. Он отвечает за генерирование импульсов, которые, в свою очередь, приводят к регулярным сокращениям сердца. Если работа данного нервного сплетения нарушена, возникает аритмия.

Запущенная форма заболевания приводит к органическим изменениям. Другими словами, нарушается иннервация внутренних органов, они страдают он недостатка питательных компонентов.

Прогноз

Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если диагноз был поставлен быстро и точно, в большинстве случаев прогноз благоприятный. Более 90% всех пациентов выздоравливают, и качество их жизни возвращается на прежний уровень.

При несвоевременном обращении к врачу ухудшается работа внутренних органов. При этом интенсивность клинических проявлений надсегментарной дисфункции усиливается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению развития недуга должны проводиться уже в детском возрасте. Это обусловлено тем, что тревожные признаки нередко начинают проявляться у малышей. Родители должны помнить о том, что ребенку необходим свежий воздух. Рекомендуется долго гулять с малышом. Кроме того, ребенок должен правильно питаться и регулярно заниматься гимнастикой. Режим дня также нужно строго соблюдать.

Что касается взрослых людей, необходимо пересмотреть соотношение рабочего времени и личного. Организация дня должна быть адекватной. Иными словами, каждый человек должен отдыхать не менее 8 часов в сутки. Кроме того, следует избегать попадания в стрессовые ситуации. При первых признаках переутомления желательно отдохнуть, хотя бы недолго.

Лица пожилого возраста также находятся в группе риска, ведь, как было упомянуто выше, никто не застрахован от возникновения серьезного заболевания. Все профилактические мероприятия у них должны быть направлены на поддержание умственной, физической и эмоциональной активности.

В заключение

Надсегментарная вегетативная дисфункция — это крайне серьезное патологическое состояние. Оно характеризуется нарушением слаженной работы внутренних органов. Как правило, заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью, но нередко диагностируются и приобретенные формы.

Надсегментарная дисфункция вегетативного отдела подразделяется на несколько видов, для каждого из которых характерен тот или иной симптомокомплекс. Сложность диагностики заключается в том, что у больного присутствуют клинические проявления многих болезней, которых на самом деле нет. Именно поэтому прогноз напрямую зависит не только от своевременности обращения к врачу, но и от его грамотности и опыта. Выявить патологию достаточно сложно, для этого пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

Ссылка на основную публикацию
Сделать скулы гиалуроновой кислотой цена в москве
Контурная пластика – методика моделирования внешности и коррекции возрастных изменений путем инъекционного введения филлеров (препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты)....
Сводит правую руку от плеча до локтя
Боль в мышцах руки от плеча до локтя: лечение, причины боли Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? Глава...
Сводит правую часть лица
Существует множество причин, почему немеет щека. Онемение не всегда связано с каким-либо заболеванием. Чаще явление возникает кратковременно, из-за неудобного положения...
Сделать татуаж бровей цена в москве
Татуаж бровей в Москве Татуаж бровей помогает экономить время и деньги: вместо постоянных коррекций и окрашивания – одна процедура. Мастер...
Adblock detector