Щиплет носоглотку как лечить

Щиплет носоглотку как лечить

Воспаление носоглотки, или ринофарингит обычно возникает при заражении слизистой дыхательных путей патогенными микроорганизмами. Для возбудителя это оптимальная среда для размножения, поэтому инфекция начинает стремительно распространяться.

Болезнь крайне опасна, поскольку носоглотка находится в непосредственной близости к головному мозгу, часто развиваются осложнения и со стороны слуховой системы, глаз. Лечение ринофарингита всегда комплексное, направлено как на устранение симптомов, так и борьбу с возбудителем.

Если вовремя не принять меры, есть риск не только развития опасных осложнений, но и перехода в хроническую форму, что осложняет процесс терапии, портит качество жизни.

Определение заболевания

Ринофарингит, или назофарингит – воспаление слизистой носоглотки, может протекать в острой или хронической форме. Обычно имеет инфекционный характер, но может появиться и на фоне аллергии, переохлаждения.

По статистике, в 80% случаев является проявлением вирусной формы ОРВИ, часто встречается в осенне-весенний период. Болезнь встречается повсеместно, так как через носоглотку проходит большое количество болезнетворных микроорганизмов. У детей вероятность заражения существенно выше, что связано с несформированным иммунитетом и особенностью строения ЛОР-органов. При воздействии провоцирующих факторов и отсутствии грамотного лечения болезнь становится хронической, протекает с регулярными рецидивами.

О лечении острого ринита читайте по ссылке.

Болезнь может иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу. Ринофарингит, вызванный грибком рода Кандида, хуже поддается лечению, является крайне заразным для других людей.

Причины

Болезнь чаще вызывается попаданием болезнетворной инфекции на слизистую носоглотки. При нормальном иммунитете организм реагирует на патоген, быстро уничтожая его. Именно поэтому заболевание чаще развивается на фоне ослабленных защитных сил. Основные причины назофарингита:

  • заражение риновирусом, гриппом или аденовирусом;
  • инфицирование слизистой болезнетворными бактериями. Чаще всего это микоплазмы, стрептококки, стафилококки и хламидии. Самими опасными из них являются менингококки;

  • длительное или частое воздействие раздражающих веществ, аллергия. В большинстве случае неинфекционный ринофарингит вызывается механическим или физическим раздражением слизистой во время употребления холодных и горячих напитков, курении;
  • грибковые инфекции, обычно это осложнение кандидозного стоматита.

Болезнь развивается только на фоне провоцирующих факторов. К ним относят: переохлаждение, ослабленный иммунитет и особенности строения дыхательных путей. Риск заболевания увеличивается при хронических патологиях сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Как лечить гиперпластический ринит читайте тут.

Симптомы

Инфекционный ринофарингит развивается стремительно, инкубационный период составляет всего 1-3 дня. После чего появляются следующие симптомы:

  • чувство жжения и сухости в носу;
  • частое чихание;
  • першение в горле, сухой кашель;
  • ухудшение носового дыхания;
  • повышение температуры, озноб;
  • слабость организма и потливость.

Как правило, через 4-6 суток с момента начала болезни общие симптомы становятся слабовыраженными. Выделения из носа приобретают зеленовато-желтый оттенок, повышается их густота.

Воспаление носоглотки может быть гипертрофическим, когда появляется отечность и утолщение слизистой, а также атрофическим – происходит истончение тканей. Определить атрофию можно по характерному признаку – в процессе разговора появляется сухость, сильно хочется пить.

Аллергический ринофарингит протекает особенно остро, он всегда сопровождается чувством нехватки воздуха, повышенным слезоотделением и обильной ринореей.

Диагностика

Поскольку болезнь может быть вызвана большим количеством причин, лечение невозможно без комплексной первичной диагностики. Она позволяет выявить возбудителя инфекции, оценить состояние слизистой носоглотки. Для этого применяют следующие методы:

  • сбор анамнеза и общий осмотр;
  • риноскопия и фарингоскопия;
  • анализы крови, мочи, сбор носовой слизи для бактериального посева и ПЦР;
  • рентгеноскопия носовых пазух, органов грудкой клетки;
  • аллергическая проба.


Во время исследования проводят дифференциальную диагностику со схожими по симптоматике ЛОР-заболеваниями (синусит, аденоиды, бронхит и трахеит). При ринофарингите у детей проверяют наличие инородного тела в носу или механические повреждения слизистой.

Лечение

Терапия ринофарингита всегда комплексная, применяют широкий спектр лекарственных препаратов. Лечение направлено на улучшение самочувствия, снижение остроты проявлений симптомов и уничтожение возбудителя при инфекционной форме болезни. Помимо этого, особое внимание уделяют и укреплению защитных сил организма, для чего используют витаминотерапию, иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозное

Основной и наиболее результативный метод лечения воспаления носоглотки. Выбор аптечных средств зависит от возраста, причин болезни и общего состояния здоровья. В зависимости от вида возбудителя применяют антибиотики или противовирусные препараты. При аллергической форме ринофарингита обязательным является и прием антигистаминных средств.

Антибиотики

Применяются только при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией. Наибольшую эффективность демонстрируют системные антибиотики для приема внутрь. Выбор конкретного средства проводят с учетом результатов диагностики. Основные препараты:

  • Амоксил;
  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксиклав.

Помимо этого, применяются и комбинированные антибактериальные препараты широко спектра действия, например, Фарингосепт или Граммидин. Курс терапии антибиотиками всегда ограничен. Средства применяются 7-10 суток, после чего необходимо изменить препарат или использовать другие методы лечения. Выбор конкретного антибиотика должен осуществлять врач с учетом типа бактерии и возраста пациента.

Антибиотики уничтожают не только болезнетворных бактерий, но и собственную микрофлору организма, что приводит к дисбактериозу. Чтобы избежать этой проблемы, следует применять пробиотики в качестве поддерживающей терапии, например, Линекс, Бификол, Бифидумбактерин, Лактулоза.

Антимикробные капли и спреи

Чтобы ускорить выздоровление, назначают и местные противомикробные препараты с антибиотиком в составе. Они воздействуют непосредственно на очаг заражения, эффективно и быстро борются с возбудителем.

Популярные спреи и капли:

  • Изофра;
  • Неомицин;
  • Полидекса;
  • Банеоцин.

Местные препараты часто содержат вспомогательные компоненты, благодаря чему улучшается дыхание, снимается отечность и воспаление. Из-за слабой концентрации антибиотика в составе подходят и детям.

Противовирусные средства

Назначаются только при вирусной форме ринофарингита. Направлены на угнетение жизнедеятельности и уничтожение вирусов, патологически воздействующих на слизистую носоглотки. Эффективные средства:

  • Кагоцел;
  • Циклоферон;
  • Лавомакс;
  • Амиксин;
  • Тилорон;

Противовирусные препараты должны назначаться только врачом, обычно продаются по рецепту. Нельзя менять продолжительность и схему приема, так как данные средства стимулируют выработку интерферона, что приводит к ослаблению собственного иммунитета.

Какие противовирусные препараты при простуде более эффективны читайте в данном материале.

Антигистаминные

Используется при аллергическом ринофарингите для снижения характерных признаков болезни, уменьшения выраженности симптомов. Доступные средства от аллергии:

  • Зиртек;
  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Супрастин.

Воздействуют на гистаминовые рецепторы, поэтому их следует применять до или сразу же после контакта с раздражителем. Имеют ограниченное время действия от 12 до 48 часов.

Какие таблетки от аллергии лучше читайте в этой статье.

Антигистаминные препараты могут оказывать седативное действие, вызывая сонливость и снижение когнитивных функций. Перед приемом следует внимательно читать инструкцию.

Обезболивающие спреи

Назначаются только при выраженных болевых ощущениях, когда из-за отечности и воспаления носоглотки существенно затрудняется процесс дыхания, глотания. Позволяет облегчить состояние, часто имеют комбинированное действие. Лучше всего приобретать средства в форме назального спрея. Препараты этой группы:

  • Тантум Верде;
  • Гексорал;
  • Стопангин;
  • Хлорофиллипт;
  • ТераФлю Лар.
Читайте также:  Можно ли потянуть поясницу

Местные препараты могут вызывать аллергические реакции, зуд, жжение и покраснение. При появлении подобных симптомов следует отказаться от средства, обратиться к лечащему врачу для изменения схемы терапии.

Жаропонижающие

Антипиретики, или жаропонижающие средства применяют, если ринофарингит сопровождается высокой температурой. Их рекомендуется использовать при длительном ознобе, поскольку интерферон (защитный белок организма, уничтожающий инфекции) может вырабатываться только в условиях гипертермии. Основные жаропонижающие препараты:

  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Вольтарен;
  • Нурофен;

Для детей и взрослых препараты могут отличаться, поэтому нельзя самостоятельно выбирать лекарственное средство. Жаропонижающие препараты принимаются коротким курсом для быстрого улучшения самочувствия.

Анальгин и аспирин нужно использовать с осторожностью, детям вообще категорически противопоказаны. Запрещены в развитых странах мира, так как приводят к опасным осложнениям.

Общеукрепляющие

Назначаются при ринофарингите для общего укрепления организма, улучшения обменных процессов и выведения токсинов, образующихся при приеме сильных медикаментов. Позволяют ускорить процесс выздоровления и восстановления организма. Основные средства:

  • Витамакс;
  • Компливит;
  • Аскорбиновая кислота;

Данные препараты рекомендуются и для приема детям и взрослым в период сезонного обострения респираторных заболеваний. Позволяю снизить вероятность заражения инфекциями, усиливают сопротивление организма.т

Народные методы

Средства домашней медицины малоэффективны при инфекционной форме воспаления носоглотки, но способствуют снятию симптомов, могут использоваться в качестве поддерживающей терапии. Использовать народные методы следует осторожно, так как они содержат в составе натуральные компоненты, способные вызвать аллергию.

  • Полоскание горла. Снимает отечность и воспаление, во время процедуры частично вымываются болезнетворные микроорганизмы. Полоскания желательно проводить 2-3 раза в день во время острой фазы ринофарингита. Для процедуры применяют различные отвары трав (ромашка, календула, шалфей или сборы), а также солевые и содовые растворы с добавлением йода;
  • Закапывание домашних капель. Применяются как альтернатива традиционным аптечным составам. Для закапывания применяют сок алоэ или каланхоэ от насморка, свеклы, отвар ромашки или календулы;

  • Увлажнение слизистой маслами. Важная часть лечения при повышенной сухости на фоне атрофического ринофарингита. Масла улучшают состояние слизистой, снимают воспаление и раздражение. Процедуру проводят с помощью ватной палочки или посредством тампонады. Наиболее эффективными являются: персиковое, облепиховое, эвкалиптовое и оливковое масла.

Во время беременности народные методы следует использовать аккуратно, так как некоторые растительные продукты, а также йод вызывают осложнения и аллергические реакции.

Как быстро вылечить насморк взрослому народными средствами читайте здесь.

Домашние средства подходят и для профилактики воспаления носоглотки. Например, в весенне-осенний период желательно проводить промывания солевым раствором в гигиенических целях.

Профилактика

Несмотря на широкое распространение ринофарингита, заболевания можно избежать или снизить степень тяжести его течения.

Для этой цели нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • проводить закаливание, физические нагрузки и чаще бывать на свежем воздухе;
  • регулярно убирать помещение;
  • следить за гигиеной рук и ротовой полости;
  • избегать переохлаждения, носить одежду по погоде;
  • в период обострения ОРВИ надевать респираторную маску при посещении больницы;
  • разнообразить питание, составить сбалансированное меню;
  • принимать витамины и полезные добавки.

Детям и людям, работающим в больших коллективах, требуется регулярно проходить вакцинацию от основных болезней, что снижает вероятность заражения.

Видео

Данное видео расскажет вам как снять отёк носоглотки домашним способом.

Ученые насчитывают более 200 респираторных вирусов. Наиболее распространенные – парагрипп, аденовирусы, риновирусы… Инфекция в основном передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Проникая в верхние дыхательные пути, вирус внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение и слущивание.

Слущенные клетки, содержащие вирус, отторгаются и при дыхании, разговоре, кашле, чихании с каплями слюны, носовой слизи или мокроты попадают в воздух, заражая тех, кто этим воздухом дышит. Прививки против ОРВИ нет. Разработать такую вакцину не удается из-за большого количества респираторных вирусов, которые постоянно видоизменяются.

Простуда в отличие от гриппа развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек все еще не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает «чих», через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть или она поднимается незначительно – до 37,5–38 градусов.

После недолеченной или перенесенной на ногах простуды может возникнуть отит – воспаление уха или синусит – воспаление придаточных пазух носа. Но, вообще, осложнения после простуд у людей с крепкой иммунной системой случаются редко.

Различные вирусы вызывают разные симптомы.

Например, парагрипп искажает голос, больной может осипнуть или охрипнуть, голос может вообще пропасть. При парагриппе также характерен «лающий» кашель, вызываемый воспалением гортани и трахеи. Температуры при этом может и не быть. Именно эта болезнь чаще, чем другие, осложняется гайморитом.

Риновирусная инфекция вызывает постоянное чихание, сухость в носоглотке, першение в горле. Больно глотать, во рту – неприятный привкус. Чуть позже из носа в три ручья потечет прозрачная слизь. Температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов.

Аденовирусная инфекция приводит к увеличению небных миндалин, при этой простуде затруднено глотание. Спустя 2–3 дня появляется чувство рези в глазах. Еще через пару дней на миндалинах, в горле, под веками в уголках глаз появляются белые или сероватые пленочки. Могут увеличиваться лимфоузлы.

Респираторно-синцитиальная инфекция «оккупирует» бронхи и бронхиолы. Признаки – нехватка воздуха при дыхании, затруднение выдоха.

Лечение простуды

Прием противовирусных препаратов (если симптомы простуды сильно выражены). Большинство противовирусных препаратов и иммуностимуляторов отпускается в аптеках без рецептов.

Симптоматическое лечение – обез­боливающие и жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие насморк, микстуры и отвары от кашля. Полезны также:

Сухое тепло. Шерстяная майка, шарф на больное горло, шерстяные носки – наше тело во время болезни нуждается в максимальном комфорте.

Полоскания при боли в горле – настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы, соляным раствором с добавлением соды.

Ингаляции при кашле. Паром сваренного в мундире картофеля. Паром разведенной в кипятке таблетки валидола. Паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав. Будьте осторожны, чтобы избежать ожогов слизистой.

Прогревания носа при насморке горячими, сваренными вкрутую яйцами, мешочками с нагретой солью.

Промывание носа при насморке слабым соляным раствором.

Обильное питье. Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый – они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние теплый чай с малиной, с медом и лимоном. В период заболевания нужно выпивать 3–4 л жидкости в день.

Домашний режим. С первых дней заболевания надо взять больничный лист – так вы избежите осложнений и не заразите других.

Цифры и факты

Сезон простуд длится в России около полугода. За это время взрослый россиянин болеет ОРВИ в среднем 2–3 раза.

Читайте также:  Джвп что это за диагноз и его лечение взрослому

Люди, которые употребляют в сутки только 3 стакана воды, вместо рекомендованных 8, имеют сопротивляемость организма инфекциям в 5 раз меньшую, чем те, кто соблюдает нормальный питьевой режим, доказали британские физиологи.

Пение укрепляет иммунную систему, считают немецкие ученые из Франкфурта. Они обследовали людей, постоянно поющих в хоре. Анализ крови у хористов до репетиции, во время которой исполнялся «Реквием» Моцарта, и через час после ее окончания показал, что концентрация иммуноглобулина А и гидрокортизона за время песнопения заметно повысилась. Пение также укрепляет и дыхательную систему, что очень важно при респираторных вирусных инфекциях.

Слизистая оболочка носоглотки – первая преграда на пути простудных вирусов. Для нормального функционирования она должна быть влажной. А для этого организму нужно как минимум 2 л воды в сутки.

Вы используете устаревший веб-браузер. Пожалуйста, обновите его.

  • Структура показать
    • Администрация
    • Научные и клинические подразделения
    • Ученый совет
  • История
  • Наши учителя
  • Политика Института
  • Официальная информация показать
    • Приказы и документы РНИМУ
    • Получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
    • Стандарты лечения
    • Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям (проект)
    • Защита персональных данных
    • Лицензии
    • Виды медицинской помощи
    • Сведения об учредителе и государственной регистрации
    • Контролирующие организации
    • Список страховых компаний
    • Закупки
    • График личного приема граждан руководством
  • Работа со СМИ показать
    • Журналистам
    • СМИ о нас
  • Телемедицина
  • Благотворительность
  • Противодействие коррупции
  • Охрана труда
  • Видеоархив
    • Интервью со специалистами
    • Список специалистов
    • График работы и приёма врачей
    • Как мы поможем Вашему ребёнку
    • Что мы лечим
    • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКИМ ДОКУМЕНТАМ
    • ИНФОРМАЦИЯ для получения консилиума на незарегистрированный лекарственный препарат
    • Амбулаторная помощь показать
      • Правила записи на прием

      —>

    • Стационарная
      помощь показать
      • Правила и сроки госпитализации
    • Информация о правах и обязанностях пациента
    • Памятка пациенту для госпитализации в институт по педиатрическому профилю
    • Памятка пациенту для госпитализации в институт по хирургическому профилю
    • ПРОДУКТЫ И ВЕЩИ, РАЗРЕШЕННЫЕ И ЗАПРЕЩЁННЫЕ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПАЦИЕНТАМ И ИХ ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ
    • Правила внутреннего распорядка для родителей
    • Правила посещения пациента в отделении анестезиологии-реанимации
    • Правила подготовки пациентов к диагностическим исследованиям
    • Платные медицинские услуги
    • Прейскурант Стационарная и амбулаторная помощь
    • Прейскурант Лабораторно-диагностическая помощь
    • Отзывы
    • Наука показать
      • Учёный совет
      • Наши публикации показать —>
        • Консультация
        • Консилиум
      • Локальный этический комитет показать —>
    • Образование показать
      • Аспирантура
      • Ординатура
      • Повышение
        квалификации
    • Библиотека
  • Цель образования в области оздоровления заключается в изменении поведения мужчин, женщин и детей так, чтобы они нужным образом заботились о своем теле и это образование должно продолжаться всю их жизнь. Чарли Мэйо

    Аллергический ринит

    Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

    Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

    Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

    В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

    Что вызывает аллергический ринит?

    Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

    В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

    Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

    К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

    Как он проявляется?

    Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница.

    В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

    Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

    Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

    Лечение аллергического ринита

    В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

    С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

    Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

    Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

    Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

    Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

    С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

    Антигистаминные препараты.

    При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

    В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

    Кромоны

    В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

    Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

    Антихолинергические препараты

    Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

    Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

    Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

    Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

    Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

  • Ссылка на основную публикацию
    Щипание при мочеиспускании у женщин
    Нарушение мочеиспускания является частым проявлением урологических заболеваний. Пациент может жаловаться на жжение, зуд и острую боль во время выделения мочи....
    Шишка рядом с копчиком
    Люди часто стесняются говорить обращаться к врачу с заболеваниями ниже пояса. Однако от этого подобные недуги не становятся менее опасными...
    Шишки геморроя лечение мази
    Лечение геморроя без операции Можно ли радикально избавиться от геморроя бескровным методом? Как выбирают способ устранения геморроя Тактику медицинских мероприятий...
    Щиплет носоглотку как лечить
    Воспаление носоглотки, или ринофарингит обычно возникает при заражении слизистой дыхательных путей патогенными микроорганизмами. Для возбудителя это оптимальная среда для размножения,...
    Adblock detector