Симптомы бруксизма

Симптомы бруксизма

, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry

Last full review/revision August 2018 by Bernard J. Hennessy, DDS

Бруксизм может вызывать истирание и, в конце концов, изнашивание эмали и дентина на коронках зубов, повреждения металлических или керамических коронок и привести к подвижности зубов. Истирание и эрозия зубов часто более выражены у пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и/или обструктивным апноэ сна.

Была описана триада бруксизма, состоящая из

У некоторых людей, бруксизм вызывает головные боли, боли в шее и/или боль в челюсти. Наиболее тяжелый и обширный скрежет и сжатие происходит во время сна, так что человек может не обращать внимания на него, но это могут заметить члены семьи.

Лечение требует, чтобы пациент сознательно пытался уменьшить бруксизм во время бодрствования. Пластиковые стоматологические устройства (ночные сторожа), которые предотвращают плотный контакт путем установки между зубами, могут быть использованы во время сна. Когда симптомы являются серьезными, устройство можно также использовать в течение дня. Как правило, такие устройства производят на заказ и монтируются стоматологом. Однако если проблема только в износе зубов, можно применять имеющиеся в безрецептурной продаже устройства, изменяющие форму под воздействием тепла и которые можно устанавливать на дому, однако сначало нужно провести оценку состояния зубов, чтобы определить тяжесть износа и установить, является ли такое устройство эффективным. Легкие анксиолитики, в частности бензодиазепины, могут помочь, пока «ночной защитник» недоступен, но не следует использовать их в течение длительного периода.

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

  • стрессы;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • социально-бытовая неустроенность, неблагополучие;
  • частые аффективные состояния.

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное положение зубов;
  • сверхкомплектные зубы;
  • скученность зубов;
  • нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
  • неправильно подобранные по высоте зубные протезы и ортодонтические конструкции;
  • завышение пломб по прикусу;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Читайте также:  Кого называют пассивным курильщиком

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

  • боли в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боли в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Читайте также:  Сергей анатольевич терехов

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

  • препараты магния, кальция;
  • витамины группы B;
  • легкие седативные препараты;
  • снотворные средства и пр.

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

  • избирательное пришлифовывание зубов;
  • коррекция прикуса путем ношения капп, брекет-систем;
  • восстановление целостности зубного ряда: протезирование и имплантация.

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.

Каждый человек подвержен стрессам. Нервное потрясение не проходит бесследно, функциональность организма нарушается. Врачи-стоматологи отметили резкое повышение частоты заболевания бруксизмом как взрослых, так и детей.

Бруксизм – заболевание, подвергающее жевательные мышцы непроизвольно сокращаться, что сжимает челюсть и слышен скрежет зубов.

Резкое сокращение может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Приступ также сопровождается повышением давления, учащением сердцебиения и нарушением дыхания. Специфика заболевания такова, что может проявиться в любом возрасте. Бруксизм у детей встречается чаще, нежели у взрослых, но точных цифр никто не даст. Большинство и не подозревают о скрипении зубами ночью во сне.

Читайте также:  Двухосевое сотрясение мозга

Бруксизм, причины которого до сих пор не имеют точного определения, вызван нарушением сна. Врачи считают, что агрессивные люди скрывающие гнев, только во сне расслабляются, поэтому и проявляется бруксизм. Симптомы также заметны у людей, имеющих проблемы с прикусом, нарушением строения лица.

Если вы выявили у себя брузсизм и его проявление не имеет определенных причин, то стоит посетить врача и пройти обследование. Запущенная форма опасна возникновением приступа эпилепсии, да и скрежет раздражает окружающих. Для людей с бруксизмом важно понимание и осознание потребности медицинской помощи.

Изготовление индивидуальной каппы от бруксизма от 9 800 ₽
  • патологии сустава нижней челюсти;
  • скрежет зубами;
  • неправильный прикус;
  • гиперчувствительность зубов;
  • хрупкие зубы, склонные к переломам;
  • частые головные боли, мигрени;
  • болезненные сокращения лицевых мышц.

Бруксизм подразделяют на дневной и ночной.

Ночной бруксизм встречается чаще и проявляется во время сна. За ночь может быт несколько приступов, сопровождающихся сильным сжиманием челюсти и скрежетом. Дневной бруксизм проявляется реже, но приступы соответствуют ночному.

Детский бруксизм не вызывает особых проблем, и это больше похоже на плохую привычку скрипеть зубами. Но родителям стоит обратить внимание, если скрежет слышен во сне и приступ длится более 15 секунд, то это опасно скорому износу зубов и повреждению мягких тканей. Сильные приступы приводит к подъему ребенка с сильной головной болью и болевыми ощущениями по всей челюсти. Такие симптомы говорят о том, что надо срочно посетить врача, только квалифицированный специалист определит тяжесть заболевания и назначит верное лечение.

Бруксизм у взрослых и детей: причины и лечение.

Точный диагноз можно поставить с помощью метода электромиографии. Датчики крепятся на челюстно-лицевую область и фиксируют импульсы в спокойном состоянии и при жевании. По результатам врач определяет тяжесть заболевания, характер и выбирает стратегию лечения. Также стоит выполнять некоторые правила и следить за своей челюстью. При закрытии верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. В течение дня следует следить за зубами и в случае напряжения стараться расслабить челюсть. Верный путь в лечении – избежание стресса. Необходимо учится самообладанию.

Бруксизм зубов лечат также с помощью специальных кап, накладок на зубы, предотвращающие их повреждение во время приступов. Несъемные шины позволят установить головку сустава в правильном положении и предотвратить спазм мышц, излишнее давление на челюсть. Любые приспособления вправе назначать и устанавливать стоматолог, поэтому приходите к нам, мы вернем здоровье вашим зубам.

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

Ссылка на основную публикацию
Симптом глотка
Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды,...
Сильные боли при простатите что делать
Основная причина его развития – это попадание инфекционных агентов в ткань предстательной железы, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение...
Сильные запоры при беременности что делать
Запор – очень распространенная проблема среди женщин в период вынашивания ребенка и кормления малыша грудью. О препарате Микролакс ® Инструкция...
Симптом грефе у грудничков комаровский
Что такое ППЦНС? Само словосочетание перинатальный период говорит о том, что перинатальное поражение ЦНС развивается у еще не родившегося или...
Adblock detector