Синячок на месте манту

Синячок на месте манту

Официальный сайт

Каждый человек слышал о таком серьёзном заболевании, как туберкулёз, но мало кто сталкивался с ним в жизни. Многие мамы и папы считают риски заразиться этой болезнью преувеличенными, а недуг надуманным, поэтому отказываются от вакцинации и диагностических проб для своего ребёнка.

В последние годы кроме привычной реакции Манту для выявления туберкулёза используется Диаскинтест, что вызывает множество вопросов у родителей.

Практически все взрослые являются носителями микобактерии туберкулёза, но заболевание развивается лишь у небольшого числа инфицированных людей. Для размножения туберкулёзной палочки нужны определённые условия, одно из которых – сниженный иммунитет. Среди детей до 14 лет уровень инфицированности составляет по разным данным от 15 до 60%. Поэтому важно выявить первые признаки опасного заболевания и вовремя принять меры.

Проба Манту выполняется с помощью туберкулина — специального экстракта, полученного из убитой бактерии. Это вещество является аллергеном и вызывает ответную реакцию у носителей микобактерии и людей, привитых от туберкулёза. Положительный результат пробы Манту указывает на инфицирование ребёнка, но это не всегда означает, что развилось заболевание. Несмотря на своё название, сам туберкулин не содержит бактерий, ни живых, ни мёртвых.

Диаскинтест содержит специальные белки – антигены, которые вызывают иммунную реакцию в организме при инфицировании микобактерией. Эти вещества отсутствуют в вакцине против туберкулёза, поэтому Диаскинтест считается более специфичным, чем реакция Манту. Благодаря своему уникальному составу Диаскинтест реагирует только на микобактерии туберкулёза, не вызывая ложноположительных реакций, связанных с введением туберкулина, при проведении реакции Манту.

Многие родители считают Диаскинтест прививкой и боятся осложнений вакцинации. На самом деле различия между прививкой и диагностической пробой огромные. При вакцинации БЦЖ вводится ослабленный, но живой микроорганизм, который способствует выработке иммунитета против туберкулёза. При проведении проб оценивается реакция на вводимое вещество, но защиты от болезни не образуется. Побочные реакции встречаются крайне редко. Проба хорошо переносится детьми, и нежелательные реакции возникают в очень редких случаях. Из возможных негативных проявлений производитель препарата указывает головную боль, слабость, повышение температуры тела. В некоторых случаях в месте введения препарата образуется гематома. Синяк мешает оценить результаты теста и повышает риск диагностических ошибок. Образование гематомы обычно связано с неправильной техникой постановки пробы.

Согласно клиническим рекомендациям здравоохранения России всем малышам от года до 7 лет рекомендовано ежегодное проведение пробы Манту. В случае отсутствия прививки БЦЖ у ребёнка, диагностическую пробу проводят 2 раза в год, начиная с 6 месяцев, до момента проведения вакцинации против туберкулёза. Если у малыша до 7 лет выявлена положительная реакция на проведение пробы Манту, врач-фтизиатр может рекомендовать дополнительную постановку Диаскинтеста. После достижения ребёнком возраста 8 лет и вплоть до 17, показано проведение Диаскинтеста каждый год.

Реакция на Диаскинтест должна быть отрицательная не зависимо от возраста и факта иммунизации ребёнка. С Манту дела обстоят иначе – у малыша, которому ещё не ввели прививку БЦЖ, туберкулиновая проба должна быть отрицательная. После проведения вакцинации реакция становится слабоположительной или положительной, что указывает на образование иммунитета против туберкулёза.

При выявлении инфицированности проводится профилактическая терапия и общеукрепляющие мероприятия в целях предупреждения развития заболевания туберкулезом. Отказываясь от проведения туберкулинодиагностики Вы подвергаете своего ребенка риску развития заболевания в случае его инфицирования возбудителями туберкулеза. В таком случае заболевание будет выявлено только тогда, когда в организме начнутся специфические изменения и появятся клинические проявления, характерные для туберкулеза. В этот период ребенок становится эпидемиологически опасен, в том числе для детского коллектива, лечение его будет более сложным и длительным, прогноз — менее благоприятным, чем при раннем выявлении заболевания. Кроме того, занести инфекцию в детский коллектив может взрослый человек — больной туберкулезом, если он приводит и забирает ребенка из детского учреждения.

В случае приема в детское учреждение ребенка, не прошедшего профилактического обследования на туберкулез, имеется риск заноса туберкулезной инфекции в данное учреждение. В данном случае будут нарушены права других детей, посещающих учреждение, т.к. в соответствии со ст.8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», граждане Российской Федерации имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Читайте также:  Иглоукалывание в серпухове

Туберкулез легких – одно из опаснейших заболеваний. С проведением вакцинации удалось уменьшить количество вспышек инфекции, однако для борьбы с ней нужна своевременная диагностика.

Проба Манту – ежегодная диагностическая процедура, способствующая выявлению туберкулеза на ранних стадиях, а также помогающая определить, насколько хорошо организм ребёнка может справиться с возбудителем болезни. Внутрикожно вводится туберкулин, начинается реакция, результат которой оценивают по прошествии трёх суток. У процедуры есть ряд противопоказаний, перед постановкой Манту педиатр должен их исключить. Важно, чтобы малыш был абсолютно здоров, иначе иммунная система будет подвержена дополнительной нагрузке, вследствие чего информативность диагностики может быть снижена.

Осложнения после Манту – явление крайне редкое, обычно проба проходит, не причиняя проблем. Однако у некоторых детей, вне зависимости от возраста, возможны местные реакции в виде сильного покраснения, отёка и даже зуда. Обычно такие проявления характерны для маленьких детей, склонных к аллергии. Но и это далеко не всё. Родители впадают в панику, когда видят синяк на месте Манту. В подобном случае важно успокоиться и понять, что пятно синего цвета не может вызвать туберкулезную инфекцию. Тем не менее, разобраться в том, почему появляется после Манту синяк, всё же стоит.

Почему на месте Манту может появиться синяк

Причиной того, что появился синяк после Манту, как правило, является ошибка медицинского персонала. При введении туберкулина возможны следующие неверные действия.

  1. Во время инъекции игла задевает тонкий кровеносный сосуд, который лопается.
  2. Туберкулин вводится слишком быстро. При этом его распределение по тканям нарушается, он скапливается в одном участке. Накопившаяся жидкость давит, приводя к повреждению кровеносных сосудов.
  3. Игла была введена слишком глубоко. Тогда препарат попадает под кожу, на месте укола появляется пятно фиолетового цвета.

Важно убедиться в квалификации медработника, осуществляющего процедуру.

Как правильно измерить Манту при синяке

Для проверки Манту специалист использует прозрачную линейку. Вероятность ложного результата (как отрицательного, так и положительного) остаётся всегда. Синяк после Манту у ребенка осложняет замер. «Пуговка» порой кажется больше, чем есть на самом деле. Самое главное, чтобы доктор измерял «шапочку», а не синяк или кровоподтёк, а также отёк, спровоцированный ими.

Результаты реакции Манту у ребенка возможны разные:

  • не более 1 мм – отрицательная реакция, наблюдается также при отсутствии папулы в месте, где рука посинела. Говорит о том, что иммунной защиты к туберкулёзу у ребёнка нет. Такая реакция – нормальная для детей, которым не делали прививку. В противном случае пациенту показана противотуберкулёзная ревакцинация;
  • менее 4 мм – сомнительная. Вместо папулы на месте укола может наблюдаться покраснение. Требуется дополнительная диагностика;
  • более 5 мм – положительная проба. Говорит о том, что специфический иммунитет к туберкулёзу у ребёнка сформирован, он защищён;
  • более 17 мм – гиперергическая реакция. С большой вероятностью свидетельствует о заражении туберкулёзом или является следствием недавно перенесённого инфекционного заболевания.

Папула измеряется прозрачной линейкой, поэтому посинения усложняют оценку результата. Несмотря на это, запрещается пытаться вылечить синяк, поскольку любое вмешательство способно исказить результат ещё больше. При возникновении малейших сомнений врач порекомендует повторить диагностику. Делать это можно лишь спустя месяц. Повторная процедура проводится только при согласии родителей или законных представителей ребёнка.

Если есть подозрение на туберкулёз, пациента направляют к фтизиатру. Этот специалист назначит ряд дополнительных обследований для подтверждения или опровержения диагноза. Это могут быть флюорография, общий анализ крови, бактериологическое исследование посева мокроты и другие.

Читайте также:  Что делать если отит у ребенка

Через сколько синяк пройдёт

Возникший сразу после введения вакцины или туберкулина синяк пройдёт через некоторое время. Обычно достаточно трёх дней, но и неделя – нормальный срок. Если посинение остаётся на руке дольше, это повод для обращения к врачу.

Если синяк долго не проходит, возможно, понадобится консультация фтизиатра. Однако опасаться не стоит, поскольку посинение не является симптомом заражения крови, как, например, пигментация коричневого цвета. Скорее всего, врач назначит повторную пробу.

Когда образовался синяк в месте Манту, при этом другие симптомы отсутствуют, это совершенно не опасно, тем более не говорит о том, что реакция положительная. Срочно обратиться в медучреждение стоит, когда на месте синяка появляется гнойник.

Последствия возникновения гематом

Когда после Манту остался синяк, нередко не удаётся избежать образования гнойника. Нарыв сопровождается припухлостью и пульсирующей болью. Самостоятельно лечить подобное осложнение не рекомендуется. Осмотрев повреждение, врач назначит лечение с использованием антисептиков – Мирамистина, мазей Вишневского и Ихтиоловой. В более тяжёлых случаях нарыв придётся вскрывать хирургически.

Ещё одной причиной подобного осложнения является повреждение нервных окончаний. Это явление достаточно редкое, для лечения врач назначит комплекс витаминов группы В.

Аллергия на Манту – нередкое явление, которое не должно пугать родителей. Но когда к синяку добавляются такие симптомы, как одышка, насморк, сильный зуд, лучше сообщить об этом педиатру. Скорее всего, специалист назначит применение антигистаминных препаратов.

Осложнения и последствия синяка в месте укола лучше не пытаться вылечить самостоятельно. Специалист оценит ситуацию и даст необходимые рекомендации.

Как избежать синяков при Манту или избавиться от них

Залогом правильной пробы без осложнений и неприятных явлений, как, например, гематомы, является соблюдение техники постановки прививки Манту. Снизить вероятность появления посинения можно следующим образом:

  • применять антисептический раствор;
  • выбирать место укола правильно;
  • использовать иглу соответствующих регламенту манипуляции длины и толщины;
  • соблюдать скорость введения.

Во избежание повреждения кожи в области укола её нельзя расчёсывать, растирать и распаривать. Не стоит обрабатывать эту зону дезинфицирующими и другими химическими составами. Запрещено заклеивать папулу пластырем и накладывать повязку.

Важно помнить, что избавляться от синяков можно только после проверки Манту. Для ускорения данного процесса применяют такие меры:

  • йодная сетка;
  • компрессы с использованием пищевой плёнки;
  • примочки с магнезией;
  • народное средство – капустный лист.

Синяк от Манту может оставаться на коже довольно долго. Никакой опасности он не представляет, если к нему не добавляются другие симптомы, например, температура. Однако и гипертермия проходит после приёма жаропонижающих средств. Намного хуже, когда на месте синяка образуется абсцесс, тогда без медицинской помощи не обойтись. Соблюдение правил введения туберкулина и правильный уход за папулой – важнейшие условия, при соблюдении которых проба будет результативной и не принесёт проблем.

Манту — внутрикожная проба, дающая понятие о том насколько хорошо организм способен бороться с возбудителем туберкулеза — туберкулином.

Пробу берут для профилактики и диагностики заболевания у детей и взрослых.

Синяк на месте Манту у ребенка: причины появления

Синяки образуются из-за неправильно проведенного укола. Врачи могут допустить три ошибки:

  1. При введении препарата игла задевает небольшой кровеносный сосуд, который лопается.
  2. Раствор вводится слишком быстро, поэтому он не успевает распределяться по тканям, а скапливается в одном месте, и, под давлением накопившейся жидкости, повреждаются мелкие сосуды.
  3. Из-за глубокого введения иглы раствор может попасть не в кожу, а под нее.

Фото 1. Синяк на месте введения пробы Манту.

В результате из образовавшихся кровоподтеков получается синяк.

Способы борьбы с посинением после пробы

Если избежать появления синяка не удалось, есть способы, которые помогут его устранить:

  1. попробуйте обернуть его пищевой пленкой;
  2. приложите магнезию или компресс из листа капусты;
  3. помажьте его йодом.
Читайте также:  Vichy крем от морщин

Процесс вакцинации и время ожидания результата

Раствор препарата с помощью шприца вводится в кожу предплечья. На месте применения средства образуется волдырь. Результат исследуется не ранее 48 (в идеальном варианте — 72) часов после взятия пробы, но не позднее одной недели.

Важно! В течение этого срока следует выполнять ряд простых правил: стараться избегать контакта с водой и прочими жидкостями, не клеить пластырь на папулу, не тереть ее, не расчесывать и не дезинфицировать место ввода туберкулина.

Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты. Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких.

Фото 2. Снимок рентгенографии лёгких.

Какую реакцию организма можно считать нормальной?

При индурации (уплотнении) диаметром меньше 5 мм считается, что пациент здоров и не контактировал с больными туберкулезом. Реакция диаметром 5—10 мм может указывать на некоторую вероятность заражения и наличие контактов с носителями болезни. Если уплотнение больше 15 мм или появляются гнойники, существует высокий риск заражения пациента. Вышеприведенные значения являются нормой для взрослого человека.

Справка. У детей нормальный размер папулы может быть значительно выше (до 16 мм). После трехлетнего возраста размер уплотнения должен плавно изменяться в сторону нормы реакции взрослого человека.

Первый раз вакцина ставится в возрасте одного года только с согласия родителей, потом проба берется один раз в год до четырнадцати лет. Взрослые люди делают пробу на туберкулез в случае подозрения заражения туберкулезом или для оформления медицинских документов.

Важно! При снятии реакции измеряется только плотная папула, но никак не синяк и не посиневшая или покрасневшая кожа.

Противопоказания к пробе Манту

Пробу Манту нельзя проводить при наличии:

  • аллергии на компоненты вакцины (туберкулин, хлорид натрия, фенол, различные соли и т. д.);
  • кожных заболеваний;
  • хронических заболеваний;
  • временных соматических заболеваний (ГРИПП, простуда);
  • бронхиальной астмы;
  • эпилепсии.

Побочные эффекты: температура, сыпь, чувство слабости и другое

Что может быть причиной подобных осложнений?

  1. Во-первых, это нарушение противопоказаний, поэтому прежде чем делать вакцинацию, следует рассказать врачу об их наличии, а также о вашем самочувствии и состоянии здоровья.
  2. Во-вторых, это врачебные ошибки, от которых не застрахован никто из нас. Среди них наиболее распространенными являются: введение ненормированного количества препарата, неправильное введение вакцины и нарушение техники безопасности.

Справка. Существует мнение, что Манту может быть причиной заболевания лейкозом, но объективного научного обоснования этой точки зрения нет.

Во избежание появления синяков применяется асептический раствор. Вакцину следует вводить медленно в правильное место под кожу. Количество препарата должно быть нормировано. Все операции проводятся чистым одноразовым шприцем с иглой определенной длины.

Внимание! Побочные симптомы реакции Манту могут проявляться в виде высокой температуры тела, повышенной чувствительности кожи, насморка, сыпи, одышки, конъюнктивита, чувства слабости, потере аппетита и аллергии.

На распутье: Манту в государственном учреждении или в частной клинике?

Манту — хороший способ проверить собственное здоровье и здоровье своих близких. Если вы решили обследоваться, но не знаете куда обратиться, то выбирать вам придется исходя из того сколько нервов, времени и денег вы готовы потратить.

В бюджетных учреждениях (больницах и поликлиниках) можно рассчитывать на бесплатную вакцинацию и консультацию врача. Если времени у вас нет, а денег достаточно, то лучшим вариантом в таком случае будет обращение в частную клинику с отзывчивым квалифицированным персоналом и современным оборудованием. Помимо этого, детям часто делают Манту прямо в школах и прочих учебных заведениях.

Полезное видео

В видео рассказывается, почему может появиться синяк после Манту, повлияет ли это на результаты пробы.

Ссылка на основную публикацию
Синяк после укола в вену что делать
Распространенная ситуация — после прохождения курса лечения, сдачи анализов либо просто разовых внутривенных или внутримышечных уколов человек сталкивается с таким...
Синдромы оперированного желудка
Болезни оперированного желудка – это целая группа патологических (ненормальных) состояний, которые возникают сразу и/или через несколько месяцев после проведенной операции...
Синдромы при заболеваниях крови
Разделы Врачебно-педагогический контроль (137) Заболевания и травмы у спортсменов (56) Медицинское обеспечение спортивных соревнований (26) Неотложные состояния (25) Новости спортивной...
Синячок на месте манту
Официальный сайт Каждый человек слышал о таком серьёзном заболевании, как туберкулёз, но мало кто сталкивался с ним в жизни. Многие...
Adblock detector