Живут с раком легких и мечтают узнать о продолжительность жизни большинство пациентов – это можно узнать у хирурга после операции или во время обследования в клинике у врачей, но они могут дать прогнозы на основе своего опыта. Среди пациентов с онкологическими патологиями большой процент составляют люди с новообразованиями в легких.
- Симптомы патологии
- Мелкоклеточный рак – какие у пациента шансы
- Сколько живут люди после операции и удаления опухоли
- Последняя стадия – есть ли надежда на выздоровление
- Шансы при распространении метастазов в печень
- Периферический рак правого легкого – прогнозы для больных
- Прогнозы для пациентов, у которых рак легких неоперабельный
- Если рак почки распространил метастазы в легкие
- Продолжительность жизни пациентов при раке с метастазами в головной мозг
- Выживаемость после операции по удалению части или целого легкого
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы патологии
Проявления рака легких (возможно даже с метастазами) являются неспецифическими и могут иметь похожую клиническую картину с другими болезнями органов дыхания.
- Боли в грудной клетке;
- Одышка;
- Кашель (сухой, мокрый с примесями крови);
- Повышение температуры тела;
- Частые воспаления легких;
- Резкая потеря веса.
На патологию указывают и косвенные симптомы:
- Апатия;
- Повышенная утомляемость;
- Снижение жизненного тонуса.
В дальнейшем рак может маскироваться под повторяющиеся эпизоды бронхита, гриппа, пневмонии.
Если человек не обратится к врачам – его шансы на выживание в первые 2 года не превышают 10%. Ухудшает ситуацию распространение метастазов в регионарные лимфатические узлы. Если вовремя пройти комбинированную терапию, прогнозы на выживаемость в течение 5 лет повышаются до 40%.
Тест для курильщиков
Мелкоклеточный рак – какие у пациента шансы
Сколько живут, если мелкоклеточный рак легких? Это агрессивная форма заболевания и быстро распространяется по организму. Комбинация нескольких видов терапии прибавляет несколько месяцев жизни. Прогнозы неблагоприятны. Живут свыше 5 лет 3% пациентов, люди умирают в течение 6 месяцев после выявления опухоли.
Врачи возлагают надежды на разработки молекулярно-таргетной терапии. Эти препараты часто дают хорошие результаты при проведении химиотерапии.
Различают 2 типа пациентов:
- С “чувствительным” рецидивом. Химиотерапия у них дает выраженный эффект и на протяжении 3 месяцев после прохождения курса лечения болезнь не прогрессирует. После лечения они могут прожить еще от 2 до 5 лет.
- С рефрактерным рецидивом. У таких пациентов болезнь не перестает прогрессировать во длительность химиотерапии или на протяжении 3 месяцев после нее. В среднем продолжительность их жизни составляет 3-4 месяца.
↑ Пройди тест для курящих
Сколько живут люди после операции и удаления опухоли
После оперативного вмешательства шансы выздоровить будут зависеть от стадии болезни.
Выживаемость имеет параметры:
- Опухоль диагностирована и прооперирована на начальной стадии через 5 лет – в живых остается около 70%. Тип рака на этот процент не влияет.
- Операция проводилась человеку с 2 стадией рака, и он не является мелкоклеточным, то его шансы остаться в живых через 5 лет составляют 40%.
- С 3-й стадией патологии, поразившей одно легкое, прогнозы менее благоприятные. После операции в живых остается 20% пациентов.
К операции прибегают при:
- Отсутствии метастаз;
- Поражении одного легочного мешка;
- Четкой фиксации опухоли на рентгеновском и ультразвуковом оборудовании.
↑
Последняя стадия – есть ли надежда на выздоровление
В Израиле, Швейцарии, Америке или Японии последняя стадия рака легких диагностируется редко. Жители развитых стран еще с детства знают о преимуществах профилактики.
Влияние на прогнозы будет оказывать степень метастазирования в другие органы, наличие поражений плевры и перикарда. С мелкоклеточной опухолью живым в рамках этого срока остается 1:100.
На последней стадии рак прогрессирует быстро, поэтому без экстренных лечебных мероприятий смертельный исход ожидает пациента быстро.
Но если пройти усиленный курс химиотерапии и противоопухолевых препаратов есть все шансы приостановить развитие болезни. Врачам удается продлить жизнь пациентам еще на 1-2 года.
Шансы при распространении метастазов в печень
Метастазирование рака легких в печень встречается часто. Определить, сколько проживет человек с онкологией сложно. Это определяется индивидуально совокупностью факторов.
Прогнозы при метастазах в печень негативны для пациентов. При комплексного лечения и применении современных лекарственных препаратов выживаемость составляет 4-6 месяцев.
Периферический рак правого легкого – прогнозы для больных
Он начинает распространяться из мелких бронхов и бронхиол. На протяжении долгого периода болезнь не имеет выраженной симптоматики. Выявляют ее при прохождении флюорографии, компьютерной томографии.
Если диагностика подтверждает, что у пациента развивается периферический рак правого или левого легкого, продолжительность его жизни будет зависеть от стадии патологии.
Прогнозы для пациентов, у которых рак легких неоперабельный
Абсолютными противопоказаниями считается распространенность процесса и метастазирование в лимфатические узлы, внутренние органы, ткани (печень, почки, плевру).
Относительные противопоказания, которые связаны с состоянием здоровья:
- Сердечная недостаточность;
- Органические изменения в сердце;
- 3 стадия гипертонической болезни;
- Дыхательная недостаточность;
- Выраженная печеночная/почечная недостаточность;
- Истощение организма.
Неоперабельный рак позволяет 10 процентам людей прожить еще 5 лет после проведения химиотерапии и лучевой терапии.
Если рак почки распространил метастазы в легкие
Сколько живут, если рак легких с метастазами? Метастазы в других органах могут развиваться при онкологической патологии почек 4 стадии. Осложнения возникают и через 10 лет после появления рака почки. Если легкие поражаются единичными метастазами – есть шанс самостоятельное регрессии.
На ранних стадиях у пациента есть все шансы прожить 5-10 лет. В запущенных случаях метастазы помогают сокращению жизни до 2-3 лет.
Продолжительность жизни пациентов при раке с метастазами в головной мозг
Отсеивание злокачественных клеток составляет 50% метастазирования в головной мозг. Это оказывается агрессивный мелкоклеточный рак, без лечения человек не проживет и месяца.
Индивидуальные прогнозы можно делать после оценки степени распространения и развития первичной опухоли, состояния пациента и возраста.
Средняя продолжительность жизни составляет 2-3 месяца. Если метастазы единичные, пациенту меньше 65 лет и в организме нет вторичных очагов – он может прожить и год.
После радикального оперативного вмешательства и комбинированного лечения дольше 5 лет живут:
- 60 % пациентов с 1 стадией;
- 40% онкобольных с 2 стадией;
- 20% людей с 3 стадией;
- 10% больных с 4 стадией
↑
Выживаемость после операции по удалению части или целого легкого
В зависимости от расположения и распространения опухолевого процесса врачи могут оказать предпочтение одному из следующих видов хирургического вмешательства:
- Опухоль удаляют с расположенными рядом здоровыми тканями – краевая резекция. Если же при удалении новообразования удалять приходится крупный участок, то операция называется сегментэктомией.
- Лобэктомия – удаление доли органа. Приходится выполнять и удаление расположенных рядом лимфоузлов, только тогда прогноз будет благоприятным.
- Пульмонэктомия – удаление легкого. Проводится операция по ограниченным показаниям. В основном специалисты выбирают ее, когда есть косвенные признаки обширного опухолевого процесса, а локализацию определить нельзя.
Выживаемость больных после пульмонэктомии составляет 90%, а после лобэктомии – 95%. Послеоперационные осложнения, которые могут приводить к летальному исходу – пневмония, тромбоэмболия или бронхиальный свищ. Через 5 лет продолжают жить после пульмонэктомии около 30%, а после частичного удаления легкого – 40% больных.
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов прожить дольше. При появлении прямых, косвенных симптомов рака легкого сразу обращайтесь к врачу.
Вопрос, интересующих всех людей, знакомых с этим заболеванием, — сколько живут с раком легких? Это тяжелый недуг, который негативно влияет на весь организм. Продолжительность жизни при раке легкого зависит от сочетания различных факторов.
В чем состоит заболевание
Рак легкого — это не одна опухоль, а большая группа различающихся между собой злокачественных образований, локализацией которых стала легочная ткань. Опухоли эти могут разниться по происхождению, клинической картине и прогнозам заболевания.
В группе онкологических патологий рак легкого — самая распространенная форма. Если сравнивать частоту заболевания среди мужчин и женщин, то мужское население страдает раком легкого намного чаще.
Та же ситуация наблюдается и в смертности от онкологических заболеваний — рак легкого является самой частой причиной летальных исходов.
Важно! Как бы банально ни звучало, но на риск развития опухоли этой локализации оказывает негативное влияние такая вредная привычка, как курение. Многочисленные исследования и эксперименты подтверждают, что лица, употребляющие табак, в большей степени рискуют получить рак легкого.
Основные причины смерти от опухоли легкого
При далеко зашедшей стадии заболевания смерть может наступить в результате тяжелой интоксикации организма. Опухоль в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсические вещества, которые повреждают все клетки организма, приводя к их кислородному голоданию и некрозу.
Резкое похудение при раке легких приближает смерть
Усугубляет состояние человека и резко выраженное похудание. Рак легкого сопровождается снижением массы тела до 50% от первоначальной. Истощение такой степени ослабляет организм и приближает летальный исход.
Выраженный болевой синдром также становится причиной ускоренной смерти пациента. Если опухоль прорастает в оболочку легкого — плевру — появляются резкие интенсивные боли в груди. Это связано с тем, что плевра богата нервными окончаниями, раздражение которых и приводит к появлению боли.
Причина смерти от рака легкого может заключаться в острой дыхательной недостаточности. Это состояние возникает при достижении опухолью таких размеров, когда она перекрывает просвет бронха и дыхание становится невозможным.
Смерть наступает и в результате массивного легочного кровотечения из сосуда, пораженного опухолью.
Чаще всего летальный исход возникает в результате метастазирования опухоли в другие органы и развития полиорганной патологии. Это случается уже на поздних стадиях заболевания.
Естественно, что поодиночке эти причины не встречаются. Всегда наблюдается их сочетание, которое и приводит к смерти пациента.
Подробнее о причинах смерти
Совокупность таких состояний, как сильнейший болевой синдром, тяжелая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности опухоли, истощение, сама по себе не приводит к смерти. Однако эти симптомы усугубляют течение заболевания, снижают резистентность организма человека, забирают жизненные силы, что в конечном итоге ускоряет наступление летального исхода.
Смерть же наступает непосредственно от легочного кровотечения тяжелой степени, дыхательной недостаточности и метастазирования опухоли.
Смерть от легочного кровотечения
По мере своего роста опухоль может прорастать в стенки кровеносных сосудов, которых в ткани легкого несколько десятков. Среди них есть и крупные сосуды, при повреждении которых развиваются массивные кровотечения. Кровотечения из легочных сосудов очень сложно остановить. При неоказании помощи человек погибает через 5 минут после начала симптомов кровотечения.
Заподозрить повреждение сосудистой стенки можно при появлении кровохарканья. Наличие даже мелких прожилок крови в мокроте говорит о том, что через некоторое время, когда стенка сосуда полностью разрушится, разовьется обильное кровотечение.
Кровотечения из мелких сосудов могут имитировать симптомы желудочно-кишечного кровотечения, а в результате неправильного лечения также наступает смерть.
Смерть от дыхательной недостаточности
Опухоль растет и постепенно перекрывает просвет бронхов, а иногда и трахеи. В этом случае развиваются симптомы дыхательной недостаточности. Естественно, что проявления ее не сразу приводят к смерти. Начинается все с затруднения дыхания, появления одышки, которая постепенно нарастает. Затем появляются приступы удушья, возникающие в любое время суток.
При полном перекрытии просвета бронхов дыхание становится невозможным. Однако к такому состоянию можно подготовиться и заранее обеспечить необходимые меры: неоказание экстренной помощи приведет к тому, что человек умрет в течение получаса.
Смерть от метастазов
Тоже тот случай, когда смерть наступает постепенно. К сожалению, помочь человеку при этом не представляется возможным. Отдаленные метастазы неоперабельны, более того, если их удалять, они начнут появляться еще быстрее и захватывать другие органы.
Самыми опасными являются метастазы в головной мозг. Локализация вторичной опухоли в области центров регуляции жизненно важных функций организма приводит к неизбежной смерти.
Метастазы других локализаций также ускоряют наступление летального исхода тем, что нарушают функции органов, вызывают сильные боли. Особенно это присуще метастазам мелкоклеточного рака.
Какова продолжительность жизни при заболевании
Срок жизни человека зависит от многих факторов. Нельзя сказать точно, сколько проживут больные с опухолью легкого. Для каждого продолжительность жизни определяется индивидуально.
Вопрос продолжительности жизни полностью зависит от своевременности диагностики и лечения. Вовремя распознанное заболевание (на первой стадии) и правильно проведенное лечение позволяют продлить срок жизни пациента до десятка лет.
Метастазы начинают появляться примерно через пять лет от начала заболевания. Однако существуют и исключения, при молниеносном течении болезни. В этом случае продолжительность жизни резко сокращается и составляет около трех лет.
При мелкоклеточном раке
При постановке диагноза «мелкоклеточный рак» человек умирает через 5 — 6 месяцев, поскольку этот вид опухоли наиболее тяжелый и быстро дает метастазы. Даже проведение адекватной терапии не всегда оказывает положительный эффект. Опухоль может не реагировать ни на лучевую терапию, ни на химиопрепараты.
По стадиям
- В среднем при первой стадии заболевания и своевременно начатом лечении продолжительность жизни может исчисляться десятками лет.
- Вторая и третья стадия уже характеризуются наличием метастазов, поэтому даже при удалении опухоли человек умирает через 7 — 8 лет.
- Ну, и четвертая стадия, самая запущенная — срок жизни может ограничиться месяцами.
Скорая смерть — как умирают при раке легкого? На какую продолжительность жизни может рассчитывать человек, страдающий опухолью легкого. Основные факторы, от которых зависит срок жизни.
Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.
Ассоциация исследователей легочных заболеваний Соединенных Штатов Америки утверждает, что в 80-90 % случаев причиной развития рака легкого является курение. Уже на протяжении нескольких десятилетий табакозависимость считается одним из смертельных пороков человечества.
Вредная привычка, которая за короткое время переросла в настоящую пандемию, за последние 50 лет погубила более 60 миллионов человек в мире.
После того, как курение перестало быть прерогативой светского общества, это «развлечение» превратилось в социальную болезнь. Ведь табак пагубно влияет не только на здоровье курящего, но и оказывает вредное воздействие на окружающих. Можно ли избавить общество от табачной зависимости: об этом рассуждает заведующий отделом организации противораковой борьбы Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова, кандидат медицинских наук Павел Моисеев.
Павел Иванович, каждый из нас знает, что курение вредно для здоровья, так как оно приводит к развитию различных заболеваний. Влияет ли эта информация на людей — количество курящих людей в Беларуси становится меньше?
Рак легкого — это одна из самых древних опухолей, которая известна человечеству. Не забывайте, что данное заболевание появилось задолго до того, как Колумб открыл Америку и привез табак в Европу. Интересно, что в Старом Свете изначально за курение человеку грозила смертная казнь. Люди уже тогда понимали: табак вреден для здоровья.
На славянских землях это зелье прижилось с подачи реформатора Петра I: в то время курение насаждалось практически насильно. Несмотря на информированность современного общества, распространение курения с каждым годом набирает обороты. Если раньше среди молодых людей старше 18 лет курящих было не более 10%, то сегодня это цифра увеличилась в два раза. А ведь уже давно доказано, что практически 30% онкозаболеваний связано именно с курением (остальные — это воздействие стресса, экологии, внешнего дыхания, вируса папилломы человека, генетические проблемы и др.). Кстати, табак приводит не только к развитию рака легкого, но и к раку молочной железы, гортани, мочевого пузыря.
Почему сигарета так долго остается популярным «развлечением» у нас, в Беларуси? Мы привыкли перенимать опыт Запада, однако там уже давно прошла никотиновая мода. Если раньше сигарета в руках у женщины считалась признаком самодостаточности, а у мужчины — мужественности, то сегодня все знают, что табак — это смерть замедленного действия. И курящий человек не вызывает уважения.
В Европе каждый пятый случай смерти от злокачественных новообразований связан с раком легкого (в Беларуси — 27,2%, то есть каждый четвертый).
Наихудшие последствия «табачной эпидемии» еще впереди, особенно среди женщин: когда сегодняшние молодые курильщики достигнут среднего или пожилого возраста, ежегодно в мире будут регистрировать около 10 млн. смертей.
У кого чаще диагностируют рак легкого: у мужчин или женщин?
Если 25 лет назад число женщин среди больных раком легкого составляло достаточно небольшой процент, то сегодня их число неуклонно растет. Статистика показывает, что только за последние 10 лет заболеваемость женщин раком легкого увеличилась с 8,2 на 100 тыс. до 10,9. Количество курящих женщин растет с небывалой скоростью — это еще одна проблема нашего общества. Правда до мужчин им пока далеко: заболеваемость раком легкого среди них составляет 84,7 на 100 тыс. случаев.
Какие существуют разновидности рака?
По морфологической структуре рак легкого принципиально делится на две группы: немелкоклеточный и мелкоклеточный (10-15 % от всех случаев рака легкого). Немелкоклеточный отличается более медленным развитием. С момента зарождения раковой клетки до образования опухоли, которую можно диагностировать с помощью рентгенограммы, проходит более 10 лет.
Мелкоклеточный рак характеризуется очень быстрым и бурным прогрессированием. Маленькая опухоль, не превышающая в диаметре 1 см, способна давать метастазы, поражающие печень, головной и косный мозг. Время удвоения объема данной опухоли (промежуток времени, в течение которого объем опухоли увеличивается в два раза) составляет в среднем 33 дня. Очень часто мелкоклеточный рак выявляется, когда в организме уже есть метастазы.
Также рак легкого делят по локализации на периферический и центральный. Периферический рак зачастую имеет шаровидную форму, исходит из мелких бронхов и локализуется в легочной ткани. Центральная опухоль поражает бронх крупного диаметра. Когда происходит полное его закрытие, часть легкого перестает дышать. Это можно диагностировать с помощью рентгенографии — на снимке часть легкого или все целиком будет затемнено. Если же в легких проходимость воздуха еще не потеряна, то увидеть опухоль на обычных рентгенограммах достаточно сложно. В таких случаях помогает бронхоскопия, компьютерная томография.
Вообще, человек, который несколько раз перенес пневмонию в одном и том же легком, обязательно должен сделать бронхоскопическое исследование, так как повторяющаяся пневмония, чаще всего, является признаком нарушения вентиляции легкого. Возможно, в этом месте растет опухоль.
Известны ли другие виды диагностики рака?
Сегодня оптимальным вариантом диагностики рака легкого является компьютерная томография. Есть специальные низкодозные компьютерные томографы, предлагаемые в качестве скрининга рака легкого, однако данные по поводу их эффективности и рационального соотношения затрат и реальной отдачи еще находятся в стадии обработки. Вообще же, рентгенологическое исследование человек обязательно должен делать хотя бы раз в год.
Можно перечислить симптомы развития рака легкого?
К сожалению, рак легкого, как и многие другие онкологические заболевания, не имеет специфических симптомов. Те симптомы, которые описаны в старых учебниках (кровохарканье, одышка, кашель, боль в грудной клетке), уже указывают на рак легкого как минимум III стадии. И в данном случае говорить об успехе лечения не приходится.
В Беларуси был период, когда существовала система флюорографических исследований.
Однако сейчас от нее отказались. Хотя программа и была задумана для выявления туберкулеза, она давала определенные результаты и в онкологической сфере. В результате сегодня у нас растет не только заболеваемость туберкулезом, но и рак легкого поздно диагностируется.
Опишите, что происходит в организме человека при каждой из четырех стадий онкозаболевания.
При первой стадии рака легкого опухоль имеет небольшие размеры — до 3 см в диаметре, без метастазов. В качестве лечения используется хирургическое вмешательство (удаляется только одна доля легкого). После этого человек может вернуться к полноценной жизни. Пятилетняя выживаемость пациентов приближается к 80%.
При второй стадии опухоль поражает близлежащие лимфоузлы. Когда заболевание достигает третей стадии, метастазы поражают все лимфоузлы грудной клетки и опухоль может прорастать в окружающие структуры. Кроме хирургического вмешательства, во время которого практически всегда удаляется легкое целиком, для лечения пациента понадобится провести лучевую и химиотерапию. С точки зрения трудоспособности, человек уже не будет считаться физически полноценным: он сможет выполнять только легкий физический труд.
При четвертой стадии опухоль дает отдаленные метастазы по всему организму (головной мозг, печень и т.д.), выживаемость пациентов в таких случаях не превышает 5%.
Каждый год в Беларуси выявляют более 4200 человек, заболевших раком легкого и, к сожалению, почти в 64% случаев болезнь находится на III-IV стадиях.
— В каком возрасте человек чаще заболевает раком легкого?
На данный момент онкопатологию чаще всего диагностируют у пациентов, достигнувших 60-70 лет и старше. Именно в этом возрасте происходит реализация эффекта от воздействия никотина и табачных смол на человека. До 39 лет заболевает 1 из 58 мужчин и 1 из 52 женщин; в возрасте 40-59 лет — 1 из 13 мужчин и 1 из 11 женщин, в возрасте 60-79 лет — 1 из 3 мужчин и 1 из 4 женщин. Но ведь курение — это не только рак легкого, но и, например, сердечнососудистые болезни. Ежегодно по причине употребления табака погибает 5 млн. человек. Ни одна прибыль от продажи сигарет не стоит такого «эффекта».
Как часто развивается рак легкого у пассивных курильщиков?
Часто слышу от обывателей утверждение: пассивное курение не влияет на здоровье. Если бы это соответствовало действительности, то сегодня медицинское сообщество не обсуждало бы тему о недоношенных детях, о развитии различных заболеваний у новорожденных. Наверняка каждый из нас неоднократно наблюдал, как молодые папа или мама курят возле коляски с ребенком. Так вот: у членов семьи курильщика рак легкого возникает в 1,5-2 раза чаще, чем в некурящих семьях. Пассивное курение при контакте с курильщиком на работе повышает риск развития онкозаболевания на 17%.
Между прочим, американцы уже давно столкнулись с такой проблемой, как развитие рака легкого у домашних животных, владельцами которых являются курильщики. Если пассивное курение пагубно влияет на здоровье питомцев, то на людей тем более.
В последнее время помимо привычных нам сигарет, люди стали курить и кальян. Насколько он вреден для здоровья?
Кальян — очень интересный прибор даже с точки зрения общественной гигиены. Ведь он не проходит санобработку после каждого использования. Откуда вы знаете, какой человек только что курил, используя этот кальян. Конечно, в барах, кафе никто не требует у посетителей справку о состоянии здоровья. Не удивлюсь, если внутри этого прибора мы обнаружим весь микробный спектр.
Во-вторых, кальян можно сравнить с курением трубки. Поскольку человек постоянно раздражает слизистую, трубка вызывает рак губы раньше, чем рак легкого. При курении кальяна происходит примерно то же самое.
Как предохранить себя от рака легкого: существует ли его профилактика?
Табак — единственный товар народного потребления, убивающий большинство своих потребителей! Чтобы решить данную проблему, государство должно проводить более жесткую антитабачную политику (один из шагов в этом направлении — закон о запрете курения в общественных местах). Не стоит оставлять без внимания и общественную культуру: если человек сам не понимает, что курение приводит к раку легкого и сигареты в принципе вредны для здоровья, то Министерство здравоохранения тут не поможет.
Пару лет назад во время одного интервью я сказал, что сигареты должны продаваться в магазинах химреактивов, потому что весь спектр таблицы Менделеева, включая самые вредные вещества, есть в сигаретах. Вообще я курильщиков сравниваю с самоубийцами: обычно человек не спрыгивает с окна — он знает, что может разбиться. А вот табак люди употребляют осознанно лишь потому, что рак легкого возникает не сразу, а спустя 20-30 лет после начала курения.
Если говорить об антитабачной программе в широком смысле слова, то она должна быть комплексной и межотраслевой и содержать следующие последовательные действия:
- Запрет курения в общественных местах и на работе (на остановках, в кафе, ресторанах, гостиницах и т.д.).
- Повышение цены на сигареты.
- Изъятие сигарет из мест общей торговли (особенно у касс).
- Проведение экологических мероприятий, направленных на снижение выброса газов в атмосферу и общее улучшение экологической обстановки и условий труда.
- Переход на использование экологически безопасного транспорта.
- Ограничение въезда автомобилей в центр города.
- Развитие велотранспортной инфраструктуры.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в странах Европейского Союза за последние 10-15 лет снизилась на 15% в результате воплощения в жизнь программы «Европа против рака».
Но главное — воспитание физической культуры (в полном смысле этого слова) у людей с раннего детства. Ее отсутствие — вот одна из причин терпимости по отношению к табакокурению. Если в семье родители курят, то глупо надеяться на то, что дети не будут этого делать.
Кстати, стоит обратить внимание общественности на электронные сигареты — они помогают избавиться от табачной зависимости.