Смерть может наступить при концентрации углекислого газа

Смерть может наступить при концентрации углекислого газа

Угарный газ (carbon monoxide, окись углерода, СО) — это наиболее распространённый токсичный газ. Окись углерода встречается везде, где есть условия для неполного сгорания углеродосодержащих продуктов. Отравление происходит легко и незаметно для жертвы, поскольку угарный газ не имеет ни цвета, ни запаха.

В структуре смертности от острых отравлений отравление угарным газом удерживает второе место (после отравлений алкоголем и его суррогатами).

Отравление угарным газом возможно в следующих ситуациях:

  • Работающий двигатель автомобиля в плохо вентилируемом гараже (отравление выхлопными газами).
  • Преждевременное закрытие заслонки дымохода в помещениях с печным отоплением («угорание»).
  • Вдыхание дыма на пожарах при нахождении в задымлённых помещениях.
  • Взрыв боеприпасов (военные действия или аварии на складах). Например, при взрыве тринитротолуола образуются газообразные продукты, содержащие до 60% окиси углерода.
  • Применение метиленхлорида (в результате метаболизма в печени) в лакокрасочной и фармакологической промышленности.

Угарный газ широко применялся нацистами в годы второй мировой войны для умерщвления людей в передвижных автомобильных газовых камерах. В наше время известный австралийский сторонник эвтаназии Филип Ницшке (Philip Nitschke) предлагает использовать окись углерода для достижения спокойной и безболезненной смерти в случае тяжёлого неизлечимого заболевания, при котором жизнь превращается в мучение.

Токсикологические сведения

Первоначально токсическое действие угарного газа объяснялось развитием гипоксии из-за образования карбоксигемоглобина, который не способен переносить кислород к тканям (гемическая гипоксия). Но сегодня известно, что патофизиология отравления угарным газом более сложная и не все симптомы можно объяснить только уменьшением доставки кислорода.

Современные данные позволяют говорить о том, что угарный газ оказывает прямой токсический эффект на клеточном уровне. Например, соединяясь с тканевым дыхательным ферментом цитохром-С-оксидазой окись углерода блокирует тканевое дыхание (тканевая гипоксия).

Специфическое токсическое действие угарного газа проявляется и в поражении определённых диэнцефальных ядер. Этим действием объясняют преходящие нарушения углеводного обмена и повышения температуры тела (Moeschlin и сотр.)

Кроме того, в результате соединения с миоглобином сердечной мышцы образуется карбоксимиоглобин. Это вещество уменьшает доставку кислорода к миокарду, что ведёт к угнетению сердечной функции.

Помимо миокарда, как показали радиоизотопные исследования (Tibilias), окись углерода может проникать в больших количествах в печень, селезёнку, мозг и оставаться там ещё долгое время после исчезновения её из крови.

Тяжесть отравления угарным газом зависит от концентрации окиси углерода во вдыхаемом воздухе, экспозиции, а также наличия анемии или сердечно-легочного заболевания у пострадавшего.

При концентрации угарного газа в воздухе 0,2% возможно смертельное отравление в течение 30-60 минут, а при концентрации 0,4% в течение нескольких минут. Смерть наступает от остановки дыхания или недостаточности кровообращения.

Содержание файла Отравление угарным газом:

• Общие токсикологические сведения.

Дата создания файла: 13.06.2010
Документ изменён: 13.06.2010
Copyright © Ванюков Д.А.

Содержание файла
Отравление угарным газом

Признаки отравления угарным газом

Угарный газ (СО) выделяется во время неполного сгорания топлива, а также любых других органических веществ. Этот газ образуется в результате горения в условиях дефицита кислорода. На открытом воздухе угарный газ быстро рассеивается, тогда как в закрытых помещениях при дефиците кислорода может накапливаться в больших количествах.

Читайте также:  Чем чистить почки в домашних условиях

Главная опасность угарного газа заключается в том, что через легкие он попадает в кровь, где прочно связывается с гемоглобином, и препятствует связыванию кислорода с гемоглобином. Это приводит к кислородному голоданию тканей и органов.

Угарный газ не обладает цветом и запахом и его присутствие невозможно заметить. Пострадавший может не обратить внимание на первые признаки отравления угарным газом – слабость, зевоту, сонливость. Слабость возрастает с повышением концентрации угарного газа. На фоне слабости хочется спать, что может быть очень опасным и привести к летальному исходу.

Прочно соединяясь с гемоглобином угарный газ вызывает гипоксию (кислородное голодание) клеток головного мозга, в следствие чего развивается заторможенность, сонливость, к которым присоединяются головная боль, тошнота, рвота. Длительное вдыхание угарного газа в некоторых случаях может приводить к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту, а при тяжелом отравлении — к судорогам, коме и летальному исходу.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Очень важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо:

    Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

  • Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги.
  • Важно незамедлительно вызвать скорую помощь даже в случае, если человек на ваш взгляд находится в удовлетворительном состоянии. Своевременная врачебная помощь позволит предотвратить осложнения, которые могут развиться позже.

    При тяжелом состоянии необходимо самостоятельно провести реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

    Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

    Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги.

    Интоксикация углекислотой, которая применяется в большинстве промышленных предприятий и бытовых сфер жизни, называется гиперкапнией. Проявляется, как правило, нарушениями дыхательных функций человека. При содержании СО2 в пределах нормы организм на него не реагирует, но излишек приводит к многочисленным негативным последствиям.

    Причины интоксикации

    Чаще патогенез развивается на производстве, напрямую связанном с работой с углекислым газом:

    • Электросварочная работа.
    • Металлургия.
    • Производство соды и сахара.
    • СО2 – это основа сухого льда.
    • Изготовление мочевины, карбонатов аммония.
    • Холодильная промышленность.
    • Изготовление искусственных вод с содержанием минералов.
    • Производство пива.
    • Изготовление метаболических смесей.

    Также интоксикация может происходить при контакте с газом в повседневной жизни:

    • Закрытый в гараже автомобиль с заведённым мотором является источником выработки СО2.
    • Ошибки при установке (в офисе, дома) или использовании приборов отопительной системы.
    • Нарушения в работе вентиляции.
    • Возникновение бытовых пожаров.
    • Использование гриля в домашних условиях при отсутствии необходимой вентиляции.
    • Неисправность снаряжения при погружении водолаза с аквалангом.
    • Обслуживание канализационных колодцев также может представлять опасность.

    Если человек находится в месте, где есть окись углерода в высокой концентрации, его организм может страдать не только от негативного влияния самого газа, а и от кислородного голодания.

    Читайте также:  Лазерное удаление миомы матки екатеринбург

    Симптоматика

    При вдыхании газа 3% концентрации у человека начинаются приступы удушья. Если концентрация достигает 8% и более, человек способен просто задохнуться. Вдобавок развиваются необратимые последствия для организма.

    Симптомы отравления углекислым газом напрямую зависят от степени токсемии.

    Лёгкое отравление

    • Гиперемия кожи лица и шеи.
    • Общая вялость организма.
    • Нечастые рвотные позывы.
    • Сбой координации движений.
    • Нарушения концентрации внимания.
    • Перепады артериального давления.
    • Сонливость.
    • Нарушения работы дыхательной системы, проявляется кислородное голодание.
    • Сильные болевые спазмы в области головы.
    • Повышение температуры тела.
    • Увеличение потоотделения.
    • Усиленное слюноотделение.
    • Першение и боли в горле.
    • Сухой, непрекращающийся кашель.

    Средняя степень отравления

    • Резкая смена возбуждения и заторможенности реакций.
    • Зрительные галлюцинации.
    • Шум в голове.
    • Раздражение глазного века.
    • Обильное выделение холодного пота.
    • Бледность кожи, появление синюшности.
    • Увеличение размера подкожных вен.

    • Задержка дыхания.
    • Тахикардия, тремор, аритмия.
    • Увеличение кровяного давления.
    • Потеря сознания на короткий срок.

    Тяжёлое отравление

    • Изменение величины зрачков глаз.
    • Появление судорог и конвульсий.
    • Резкое понижение температуры тела.
    • Падение артериального давления.
    • Явные нарушения дыхания.
    • Развитие брадикардии и инфаркта.
    • Острая почечная и сердечно-сосудистая недостаточность.
    • Состояние коматоза.
    • Паралич дыхательной системы.

    Возможным результатом тяжёлой степени отравления, если отсутствует первая помощь, становится летальный исход в результате асфиксии.

    Хроническая форма интоксикации

    • ЦСК (ангиодистонический синдром).
    • Учащённое сердцебиение, повышенное кровяное давление, увеличение температуры тела.

    Как правило, показывает обратимый характер.

    Влияние на детей и беременных

    У женщины в состоянии беременности при отравлении углекислым газом возможны крайне негативные последствия:

    • Замирание плода.
    • Преждевременные роды.

    • Ребёнок рождается мертвым.
    • Плод подвергается риску развития уродств и мутаций.

    Детский возраст

    Для отравления ребёнка избытка газа в воздухе не требуется. Причём при отсутствии квалифицированной помощи летальный исход происходит за считаные минуты.

    Симптомы отравления у ребёнка чаще всего:

    • Слезотечение.
    • Удушье.
    • Горячая кожа.
    • Непрекращающиеся приступы рвоты.
    • Нарушения координации движений.
    • Постоянная зевота.
    • Резкое понижение температуры тела.
    • Отёчность конечностей.
    • Постоянная сонливость и потеря трудоспособности.

    Доврачебные мероприятия

    Вовремя оказанная помощь пострадавшему облегчит последствия отравления, даже спасёт жизнь.

    Что нужно делать:

    • По возможности устранить источник поступления газа либо эвакуировать человека из зоны, где накопление газа превышает норму.
    • Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
    • Пострадавший должен лежать и находиться в полном покое до приезда врача.
    • Приложить горячую грелку к ногам больного.
    • Устранить препятствия, мешающие дыханию (одежда).
    • Обеспечить постоянный доступ кислорода к пострадавшему.
    • При необходимости произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
    • Если потребуется, обеспечить доступ к анальгетикам и сердечным препаратам.

    • При переходе в бессознательное состояние человека кладут на бок, чтобы в случае открывшейся рвоты он не захлебнулся.
    • Попутно требуется в обязательном порядке производить контроль над частотой сердечных сокращений, дыхания и ни в коем случае не оставлять больного в одиночестве.

    Помощь профессионалов

    Группой риска при отравлении углекислым газом считаются:

    • Люди с высокой степенью истощения организма.
    • Лица с бронхитом или бронхиальной астмой.
    • Женщины в период беременности.
    • Дети и подростки.
    • Люди, длительное время увлекающиеся табаком и употреблением спиртного.

    Причём женский организм более восприимчив к интоксикации, чем мужской.

    Если пострадавший находится в критическом состоянии, современная медицина рекомендует комплекс мероприятий:

    • Вводится внутримышечно Ацизол 6%.
    • Больному надевают дыхательную маску с поступающим кислородом в чистом виде. При этом давление не должно превышать 1,5-2 атм.
    • Организовывается дыхание карбогеном на протяжении 4-5 часов.
    • Проводятся меры по восстановлению центральной нервной и других систем и органов организма.
    • При отёке мозга вводят «Преднизолон».
    • Если начались судороги, внутривенно вводят «Димедрол», «Аминазин» и «Промедол».
    • Производятся лабораторные исследования уровня сатурации и электролитного состава кровотока.
    Читайте также:  Что такое неполный аборт

    • Если пациент не в состоянии самостоятельно дышать, его подключают к аппаратуре ИВЛ.
    • Если присутствует повышенный риск, связанный с угрозой жизни, проводят гипербарическую оксигенацию кислородом в условии барокамеры для предотвращения неврологических последствий.
    • Прописывается симптоматическая терапия.

    Последствия и осложнения

    Если помощь пострадавшему не оказана либо поступила невовремя, это может спровоцировать развитие инвалидности и поражение головного мозга.

    Судебная экспертиза придает особенное значение анализу воздуха в месте отравления. Пределы содержания газа – 30 мг/м3.

    • Паркинсонизм.
    • Нарушения интеллектуального развития.
    • Паралич.
    • Потеря зрения вследствие атрофии зрительного нерва.
    • Отёчность и кровоизлияния в мозг.
    • Сердечные патологии.
    • Заболевания кожного покрова, включая некроз.
    • Патологии почек.
    • Пневмония.
    • Ретроградная амнезия.
    • Ощущение сдавленности в области грудной клетки.
    • Сильные головные боли.

    • Патологический гемипарез.
    • Атактические нарушения.
    • Нистагм.
    • Эпилептические синдромы.

    Профилактика

    Для предотвращения отравления углекислым газом нужно придерживаться ряда несложных правил:

    • Помещение, в котором работают с бензином или газообразным отравляющим веществом, нужно обязательно проветривать.
    • Перед использованием тщательно проверять снаряжение.
    • Обязательно использовать при работе средства индивидуальной защиты.
    • Проверять воздух в помещениях с предполагаемой высокой концентрацией газа при помощи экспресс-анализа.
    • Систематически проверять, чистить вентиляционные системы.
    • При скоплении людей в помещении рекомендовано периодически его проветривать.
    • Использовать исключительно исправное оборудование.
    • В помещении, где находится автомобиль с заведённым двигателем, полагается обеспечить должный уровень вентиляции, запрещено спать в машине.
    • Желательно оборудовать в доме специальные датчики для фиксации утечки газа.

    Также для предотвращения развития последствий допустимо применять народное лечение (исключительно после получения помощи от квалифицированного медика).

    1. Смешать и растереть 150 г сушеной клюквы и 200 г ягод брусники. После залить в смесь 400 мл кипятка и дать настояться в течение 3 часов. Отфильтровать и принимать по 2 ст. ложки до 6 раз в сутки. Средство хорошо очищает кровь.
    2. Корни одуванчика измельчаются и заливаются стаканом кипятка, после чего томятся на маленьком огне в течение получаса. Дать настояться 40 мин., отфильтровать через ткань или марлю и разбавить 0,5 стаканами разогретой воды. Пить по столовой ложке три раза в сутки.
    3. Берутся 3 ст. ложки спорыша, залить 500 мл кипятка, настоять в течение 3 часов и процедить. Пить по стакану трижды в сутки.

    Т.к. двуокись углерода является неотъемлемой частью повседневной жизни человека, иметь хотя бы минимальные познания в первой помощи при отравлении обязан каждый. Ведь интоксикация СО2 приводит к летальному исходу без помощи. При проявлениях признаков отравления нужно незамедлительно вызывать врача, в домашних условиях исправить положение невозможно.

    Ссылка на основную публикацию
    Смекта при поносе и тошноте
    Состав и форма выпуска Действующее вещество Смекты – смектит диоктаэдрический. Также препарат содержит вспомогательные вещества: сахаринат натрия, декстрозы моногидрат, ароматизатор...
    Слова для примирения с девушкой
    Мне в жизни сказочно повезло, что судьба подарила мне тебя. Ты мой ангел, моя самая любимая девушка на свете. Я...
    Сложные суставы образованы
    Д вижение — одно из величайших природных даров, заботливо преподнесённых человеку. Чтобы успеть справиться с сотней повседневных дел, приходится преодолеть...
    Смертельные детские болезни
    Эта статья написана для вас дорогие родители, для того чтобы вы были в курсе какие существуют опасные детские заболевания, причины...
    Adblock detector