Снижение функции почек симптомы

Снижение функции почек симптомы

Большинство людей на ранней стадии (ХПН 1, 2, и 3а) не ощущают никаких симптомов или ощущают лишь неспецифические изменения, что затрудняет обнаружение ХПН.

Однако надлежащее лечение на ранних стадиях может предотвратить или, по крайней мере, замедлить развитие заболевания. Поэтому крайне важно знать всё о стадиях ХПН, соответствующих симптомах и возможных вариантах лечения.

Какие бывают стадии ХПН и каковы симптомы?

1 Стадия ХПН

На 1 стадии ХПН скорость клубочковой фильтрации (СКФ) находится на нормальном или повышенном уровне, что составляет 90 мл/мин и выше. 1 стадия – это легкая форма ХПН, которая нередко остается незамеченной, поскольку пациенты не испытывают никаких признаков или симптомов заболевания.

2 Стадия ХПН

На 2 стадии ХПН нарушение функции почек вызывает незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до уровня 60-89 мл/мин. Но и на этом этапе, как правило, никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек, не наблюдается.

3а Стадия ХПН

На 3 стадии ХПН у пациента наблюдается умеренное нарушение функции почек. Эта стадия подразделяется на стадии 3а и 3б. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) на стадии 3а снижается до уровня 45-59 мл/мин. Однако даже на этом этапе пациент зачастую не видит никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек.

Что мне следует знать?

Важнейшей задачей на ранней стадии заболевания является замедление прогрессирования ХПН и снижение риска других осложнений. На 1, 2 и 3а стадиях заболевания возможно применение консервативных методов лечения, таких как здоровый образ жизни, специальная диета и терапевтический курс. Этих мер может быть достаточно, чтобы остановить или хотя бы замедлить развитие заболевания. Врач-диетолог расскажет, каких продуктов следует избегать, а какие, напротив, являются полезными в вашей ситуации.

Ваш врач сделает все возможное для своевременного выявления и лечения хронической почечной недостаточности. Он также назначит препараты, способные облегчить сопутствующие симптомы, такие как высокое кровяное давление и накапливание жидкости в организме. Уже на стадии 1 ХПН у пациента может наблюдаться гипертония. Пожалуйста, регулярно обращайтесь к врачу для контроля кровяного давления.

Что я могу сделать?

Следующие профилактические меры помогут защитить ваши почки и сохранить их функции:

  • Узнайте как можно больше о ХПН и способах замедления ее прогрессирования.
  • Регулярно посещайте врача.
  • Соблюдайте назначенное лечение. Это очень важно для поддержания вашего физического состояния, особенно в случае диабета и/или высокого артериального давления.
  • Почечная недостаточность может быть вызвана наследственной предрасположенностью, о чем необходимо сообщить врачу.
  • Если вы заметите какие-либо изменения в характере мочеиспускания (например, изменение консистенции мочи, затрудненное мочеиспускание), непременно сообщите об этом своему врачу.
  • Тщательно следите за назначаемыми вам препаратами – их нагрузка на почки должна быть минимальной.
  • Соблюдайте диету (обратитесь к диетологу за индивидуальной консультацией).
  • Бросьте курить.
  • Уменьшите потребление алкоголя.
  • Сбросьте вес.
  • Поддерживайте хорошую физическую форму при помощи регулярных физических нагрузок.

Почечная недостаточность – это тяжелое нарушение всех функций почек. Возникает в результате запущенных заболеваний, отравлений, хронических болезней. Чтобы защитить себя и своих близких от опасного состояния, нужно знать о причинах, провоцирующих патологический синдром, эффективных способах предупреждения и борьбы с недостаточностью. Без внимания нельзя оставлять даже самые незначительные проблемы со здоровьем.

  1. Причины заболевания
  2. Симптомы почечной недостаточности
  3. Острая форма
  4. Хроническая форма
  5. Чем опасна почечная недостаточность
  6. Что нужно для диагностики
  7. Как лечить почечную недостаточность
  8. Медикаменты
  9. Диета
  10. Физиотерапия
  11. Трансплантация
  12. Диализ
  13. Лечение недостаточности у беременных
  14. Лечится ли заболевание: прогнозы медиков
  15. Профилактика

Причины заболевания

Недостаточность почек не считается самостоятельной болезнью. Это состояние, сопровождающее другие сбои, произошедшие в организме. При почечной недостаточности (ПН) почки становятся не способны выполнять возложенные на них функции.

Основываясь на причинах, приведших к патологии, выделяют такие виды недостаточности:

  1. Преренальная поражает 55% больных. В почки попадает намного меньше крови, чем в норме. Такое может случиться при болезнях сердца, сильных кровопотерях, неправильном приеме лекарств, аллергие, сепсисе, ожогах, обезвоживании, заболеваниях печени.
  2. Ренальная (40%). Причина находится внутри самой почки — идет разрушение тканей органа из-за отравления, воспаления или повреждения почек, происходит массовое разрушение эритроцитов. Провоцируют ренальную недостаточность укусы ядовитых змей и насекомых, отравление тяжелыми металлами, лекарственными препаратами, алкоголем.
  3. Постренальная (5%). Наблюдается при механических помехах на пути оттока мочи. Провоцирующие болезни: воспаления, камни, новообразования мочевого пузыря и предстательной железы.

Почечная патология чаще поражает взрослых, хотя дети тоже не защищены от нее.

Симптомы почечной недостаточности

Проявления почечной дисфункции отличаются при разных формах заболевания. Различают острую (ОПН) и хроническую (ХПН) почечную недостаточность.

Острая форма

Симптомы почечной недостаточности у женщин и мужчин в острой форме проходят такие этапы:

  1. Начальная. Кроме симптомов основной болезни, жалоб никаких нет, хотя разрушение ткани уже началось.
  2. Олигурическая. В это время значительно сокращается количество выводимой мочи, а токсичные вещества остаются внутри и отравляют все клетки организма. Отмечается слабость, тошнота, нарушение давления, болезненные ощущения в желудке, появившиеся из-за внутренних кровотечений. Олиругическая стадия может продолжаться от пяти до десяти дней. Снижение иммунитета часто сопровождается другими инфекциями.
  3. Полиурическая. Тяжелое состояние позади. Стадия выражается значительным увеличением объема выделяемой мочи, из-за чего организм теряет слишком большое количество жидкости.
  4. Восстановление. Почки снова начинают полноценно функционировать, но для полного восстановления потребуется полгода-год. Если состояние было слишком тяжелым, значительная часть почек разрушена, то полного выздоровления может не произойти.
Читайте также:  Понизить уровень кортизола препараты

Классификация факторов, приведших к острой недостаточности, позволяет выделить такие разновидности:

  • преренальная;
  • ренальная (может быть врожденной патологией, обнаруживаемой практически сразу после рождения);
  • постренальная.

Острое почечное расстройство поражает одного из пяти тысяч европейцев ежегодно.

Хроническая форма

Хроническая почечная недостаточность поражает одного из 1,5 тысяч европейцев ежегодно. Причинами может быть как врожденный порок развития, так и длительное течение других заболеваний (диабет, гипертония, подагра, системная красная волчанка).

У мужчин ХПН может возникать из-за аденомы предстательной железы, препятствующей свободному выходу мочи. Частой причиной является отравление алкогольными суррогатами, разрушающее ткань органа.

Стадии почечной недостаточности зависят от степени разрушения паренхимы (рабочей ткани), когда почка больше не может справляться со своими задачами:

  1. На начальной стадии нет особенных проявлений. Человека ничто не беспокоит. Нарушения можно обнаружить только по анализам крови и мочи. Так продолжается до тех пор, пока не будет разрушено 80-90% почечной ткани.
  2. Вторая стадия называется компенсированной. Может проявляться увеличением объема мочи до трех литров в день. Для этой стадии характерна повышенная утомляемость, сонливость.
  3. По мере прогресса патологии наступает декомпенсированная почечная недостаточность — объем мочи сильно уменьшается, иногда наблюдается полное прекращение мочеиспускания. Усиливается отравление организма продуктами метаболизма, что проявляется тошнотой, рвотой, появлением белесого налета на коже (уремический иней). Ухудшается свертываемость крови – это заметно по частым кровотечениям. Страдает иммунитет, из-за чего человек становится более подверженным различным инфекциям.
  4. На поздней стадии — терминальной — симптоматика прогрессирует далее. Появляется одышка, возможна потеря сознания, наступает уремическая кома.

ХПН классифицируют также по уровню креатинина:

  • латентная — креатинин немного повышен (от 0,14 до 0,7 ммоль/л);
  • азотемическая — показатель находится в пределах от 0,71 до 1,25 ммоль/л;
  • прогрессирующая — количество креатинина больше 1,26 ммоль/л.

Чем опасна почечная недостаточность

Почечная дисфункция приводит к нарушению всех обменных процессов: водного, азотистого, электролитного. Последствия могут быть весьма серьезными со стороны всех систем организма:

  • нервная система: спутанность сознания, проблемы с идентификацией своей личности, распознаванием времени и места, повышенная возбудимость, сменяющаяся апатией;
  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, отсутствие ощущения голода, воспаление кишечника;
  • кровеносная система: снижение количества красных кровяных телец (анемия);
  • иммунная система: ослабление защитных сил организма, затяжное восстановление после болезней;
  • обменные процессы: увеличение уровня калия в крови, проявляющееся в сбоях артериального давления (иногда заканчивается остановкой сердца и смертью).

Что нужно для диагностики

Чем раньше удастся определить синдром почечной недостаточности, тем больше шансов на сохранение здоровья и жизни. Определить почечную патологию можно по качеству и количеству мочи. Поэтому проводят клинический анализ мочи, при необходимости делают пробу Зимницкого. Выявить инфекцию мочевыводящих путей возможно с помощью бакпосева.

Анализ крови при острой/хронической недостаточности показывает патологические изменения в соотношениях элементов крови. Биохимия крови дает полное представление о произошедших нарушениях — изменении уровня минеральных веществ, мочевины, креатинина.

УЗД и МРТ применяются при поиске причины острой почечной недостаточности.

Кровоснабжение почек оценивают с помощью ультразвуковой допплерографии.

Может понадобиться сделать рентген грудной клетки, взять ткань почки на гистологическое исследование, сделать ЭКГ.

Как лечить почечную недостаточность

Острая почечная недостаточность не допускает промедления. Единственный выход — срочная госпитализация. Тяжелые случаи требуют пребывания в реанимации под постоянным контролем. Самолечение в подобном состоянии может закончиться непоправимыми последствиями.

Хроническая почечная дисфункция тоже лечится под руководством врача. Сначала терапия направлена на устранение основной болезни. При дальнейшем прогрессировании синдрома остается устранять результаты негативных последствий.

Медикаменты

Почечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, поэтому и специальной таблетки от этого состояния не существует. Медикаментозное лечение проводится после установления причин и только под руководством врача.

При ОПН действия направлены прежде всего на избавление от основного заболевания:

  • при снижении количества мочи назначают средства, стимулирующие обменные процессы в почках (Допамин, Эуфиллин);
  • лекарства, усиливающие выделительную функцию почек (Фуросемид);
  • инфекцию почек или мочевыводящих путей лечат антибиотиками (Норфлоксацин, Цефтриаксон);
  • при гипертонии назначают средства, снижающие давление (Каптоприл, Эналаприл);
  • интоксикацию снимают с помощью энтеросорбентов (Энтеросгель, Сорбекс).

В случае с хронической почечной патологией лечение первопричины дополняется борьбой против появившихся дополнительных симптомов болезни. Назначают препараты:

  • нормализующие давление (Капотен);
  • мочегонные (Лазикс, Верошпирон);
  • снижающие кислотность желудка (Маалокс, Фосфалюгель).

Диета

Лечение при почечной недостаточности любого вида предполагает переход на диетическое питание. Основываясь на тяжести состояния, врач рекомендует степень ее жесткости.

При недостаточности почек придется уменьшить объем белка (20-50 г в день). Под запрет попадают грибы, бобовые, орехи. Понадобится увеличить количество углеводов за счет свежих овощей, фруктов, зерновых.

Жидкости нужно выпивать на 0,5 л больше суточного объема урины. Сократить употребление соли до 4-5 г в день. Порции должны быть небольшими, но кушать нужно почаще.

Читайте также:  Крапивница на ножках у ребенка

К категорически запрещенным продуктам относятся:

  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • маринады;
  • острые приправы;
  • алкоголь;
  • кофе, какао;
  • черный чай;
  • шоколад.

Физиотерапия

Для лечения хронической почечной недостаточности используют лечебную физкультуру. Основная цель упражнений — задержать прогрессирование дисфункции, сохранить трудоспособность. Упражнения не делаются через силу. Нагрузка должна распределяться на мышцы равномерно. Лучшее положение для упражнений — сидя или лежа. Длительность занятия не превышает 15-20 минут.

В перечень заданий входят дыхательные упражнения, ходьба, потягивание, наклоны и другие упражнения.

Лечение ХПН дополняется внутренним и внешним использованием минеральных вод, грязевой терапии.

Трансплантация

При наступлении терминальной стадии ХПН проводят трансплантацию почки. Это операция по пересадке органа от другого человека — донора. Им может стать живой или умерший человек. Тогда вместо двух больных почек выполнение всей работы берет на себя одна – пересаженная здоровая.

Трансплантация почки многократно увеличивает шансы человека на жизнь, улучшает ее качество. Благодаря этой операции дети с хронической почечной недостаточностью получают возможность полноценно жить и развиваться.

Диализ

Как при острой, так и при хронической почечной недостаточности вывод из крови продуктов обмена выполняют методом гемодиализа — с помощью «искусственной почки».

Еще один способ – очищение крови внутри брюшной полости через перитонеальную мембрану (перитонеальный диализ). Диализная жидкость вводится в брюшину через катетер. Продукты метаболизма поступают из крови в жидкость, которая сливается снова через катетер. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день.

Лечение недостаточности у беременных

Почечная недостаточность поражает беременных на последних месяцах чаще всего по причине воспалений и из-за позднего токсикоза (гестоза). Женщину срочно отправляют в стационар. Лечение, как и сама недостаточность, не пройдут бесследно для развивающегося плода, поэтому решения относительно тех или иных мер принимает врач.

Терапевтические действия напрямую связаны с причиной, вызвавшей патологию, и степенью тяжести состояния:

  • из меню исключается белковая пища;
  • количество жидкости восстанавливается за счет капельниц;
  • назначаются антибиотики для борьбы с инфекциями;
  • при тяжелом состоянии не избежать гемодиализа.

После перенесенной почечной недостаточности для появления ребенка на свет используют только метод кесарева сечения. Планировать следующую беременность можно после абсолютного возобновления всех функций почек.

Лечится ли заболевание: прогнозы медиков

Вылечить почечную недостаточность реально. Но здесь действует принцип: чем раньше обнаружена патология и началось лечение, тем больше вероятности полностью от нее избавиться. Если лечение острой почечной недостаточности началось вовремя, гарантия выздоровления составляет 90%. При осложнениях вероятность полного излечения снижается, а смертность от тяжелых последствий (уремическая кома, заражение крови, нарушения кровообращения) составляет 25-50%.

При хронической почечной недостаточности благополучный исход событий зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Гемодиализ и пересадка почки существенно повышают шансы продлить жизнь. Однако избыток протеинов в меню, атеросклероз, гипертония, инфекции и травмы почек и мочевых путей оказывают негативное влияние на ход болезни.

Профилактика

В группу повышенного риска по почечной недостаточности входят больные с сахарным диабетом, завышенным кровяным давлением, заболеваниями почек. Им необходим регулярный врачебный контроль.

Здоровый образ жизни (здоровое питание, отказ от употребления алкоголя, курения) является наилучшей профилактикой.

Почечная недостаточность — неблагоприятное состояние, способное на долгое время изменить привычное течение жизни. Поэтому, чтобы предупредить тяжелые последствия, нужно как можно раньше начинать лечение.

Почки являются значимым парным органом мочевыделительной системы человека. Несмотря на небольшой размер (с величину кулака), они выполняют две основные жизненно важные функции. Первая-абсолютная фильтрация крови и жидкости от ненужных веществ, вторая — это образование мочи и ее выведение из организма одновременно с вредными продуктами и токсинами. Нарушение работы почек может привести к серьезным патологиям и заболеваниям. Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо разобраться в принципе работы механизма, причинах сбоя, симптоматике и диагностике, а также узнать как привести в норму функционирование системы.

Причины плохого функционирования почек

Дисфункция почек может наблюдаться по разным причинам, начиная от врожденных и заканчивая приобретенными. Врожденное нарушение функции почек чаще всего встречается при наследственной передаче болезни от матери к ребенку или же при нарушении формирования органа в момент внутриутробного развития.

К основным и часто встречаемым стоит отнести следующие причины, которые провоцируют и вызывают выраженные нарушения функции почек:

  1. Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь способствует обезвоживанию организма, от чего кровь начинает загустевать. Как следствие, орган получает колоссальную нагрузку и вынужден работать в авральном режиме.
  2. Курение. В связи с тем, что вместе с табачным дымом в организм человека проникают токсичные вещества, почки вынуждены принять на себя двойной удар и ускорить свою работоспособность для того, чтобы поскорее очистить кровь.
  3. Ожирение. Страдающие такой проблемой люди больше подвержены к риску дисфункции, потому как из излишней ткани жира начинают формироваться и выделяться определенные компоненты, которые приводят к снижению тонуса в сосудах. В это время лишний жир способствует механическому давлению на органы мочевыделительной системы, затрудняя выполнение основных обязанностей.
  4. Стремительное похудение. Так как почки расположены в защитной капсуле из жира, то резкое снижение веса приводит к истончению этой прослойки, от чего проявляется уязвимость к внешним факторам.
  5. Переохлаждение. Распространенная причина острого пиелонефрита.
  6. Сахарный диабет. К истощению системы приводит большая нагрузка из-за высокого показателя сахара в крови.
  7. Гипертония. Высокое давление оказывает не благоприятное влияние на состояние почечных сосудов, от чего они повреждаются и приводят к нарушению работы всей системы мочевыделения.
  8. Нездоровая пища. Фастфуд, полуфабрикаты и газировка – главные вредители здоровья.
  9. Ведение беспорядочной половой жизни. Без использования способов контрацепции, попадающие инфекции поражают всю имеющуюся систему и приводят к воспалению парного органа.
  10. Беременность на поздних сроках. В прямом смысле слова почки выполняют работу за двоих, отсюда происходит перенагрузка, будущая мать страдает от дисфункции и отеков.
Читайте также:  Дозировка линекс капсулы

Проявляемые симптомы при дисфункции мочевыделительной системы

Каждый человек знает свое привычное состояние, характер выделений и любое изменение должно вызывать вопросы и подозрения.

Почему почки плохо работают? Выделяют следующие признаки плохой работы почек:

  1. Болевые ощущения в области поясницы.
  2. Повышенное артериальное давление. Факт свидетельствует о том, что орган не справляется с выводом соли и воды. Этот пункт относится к тем, у кого не наблюдается проблем с давлением.
  3. Нарушение сна. Бессонница – спутник плохой работы парного органа, может выступать в тандеме с остановкой дыхания во сне.
  4. Апатия, упадок сил, вялость. Связано это с увеличение токсинов в кровеносных сосудах.
  5. Ухудшение состояния кожного покрова. Бледность и сухость кожи свидетельствуют об изменении состояния почек, так как нарушается водный и солевой баланс.
  6. Видоизменение режима мочеиспускания. Наблюдаются частые позывы, увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи.
  7. Наличие в моче крови.
  8. Присутствие пены. В связи с почечной недостаточностью выявляется наличие белка в моче, от чего образуются пузыри и пена.
  9. Снижение аппетита, тошнота и рвота. Оправдываются эти признаки высокой интоксикацией.
  10. Припухлый взгляд. Обусловлено излишней жидкостью и потерей белка.
  11. Мышечные судороги. Происходит это из-за лишения организма калия и натрия.
  12. Отеки ног.

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения.

Последствия нарушения почечной работы

Если плохо работают почки, то проблему необходимо решать срочно и радикально, чтобы не допустить плачевных последствий. К некоторым из них относят:

  1. Почечная недостаточность. Она представляет собой полную или частичную потерю к способности формировать и выводить вырабатываемую мочу. Отсюда появляются нарушения баланса воды, соли, кислоты и щелочи, от чего нарушаются другие системы в организме. Принято выделять острую и хроническую недостаточность почек. Первая характеризуется внезапным проявлением, а именно отсутствием мочи. Вторая – постепенным снижением мочевой порции до отсутствия.
  2. В связи с проблематичной выработкой выделяемой жидкости, организм вынужден накапливать токсины, что чревато отравлением продуктами его же жизненной деятельности. Всё это со временем убивает важный орган. Как только работа исходит на нет, больной теряет жизнь.
  3. Изменение формы мочеточников. Нарушается привычный отток мочи из организма, появляется токсичное отравление, разложение почек и в итоге орган отказывается функционировать.
  4. При беременности важность лечения максимально высока из-за возникшего риска прерывания беременности естественным путем.
  5. Есть высокая вероятность приобретения нефротического синдрома, который доставляет ярко выраженный дискомфорт обладателю.
  6. Самопроизвольное или частое желание к мочеиспусканию.
  7. Из-за присутствия ненужных примесей в составе крови повышается предрасположенность к таким заболеваниям как туберкулез и опухоль в почках.
  8. При игнорировании лечения в последующем моча перестанет протекать в мочевой пузырь. Организм не будет самоочищаться от токсинов и образовавшихся отходных веществ.

Диагностика функционирования работы почек

Что делать при плохой работе почек или что делать, если не работает только одна почка? Необходимо обращаться к специалистам и ни в коем случае не браться за самолечение. В лаборатории врач сможет провести следующие методы диагностирования:

  • общий анализ мочи, который позволит выявить признаки воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови, дающий определить повышение мочевой концентрации и креатинина в кровяном составе;
  • общий анализ крови;
  • тест на наличие белка в моче;
  • биопсия почечных тканей, которая дает возможность узнать морфологический тип гломерулонефрита;
  • УЗИ данного органа, благодаря чему можно рассмотреть все необходимые нюансы, например, увеличение в размере.

Рекомендации по лечению заболеваний органов мочевыделительной системы

Лечением заболеваний почек заниматься стоит под наблюдением опытных и квалифицированных врачей, которые будут знать особенности организма больного. Однако своими силами можно улучшить их состояние, соблюдая некоторые рекомендации:

  1. Ограничить употребление в пищу соли, мяса и исключить консервы, пищу быстрого приготовления.
  2. Следить за весом, отдавая предпочтение здоровому питанию.
  3. Включить в рацион больше жидкости в виде воды, чая, компота.
  4. Отказаться от вредных привычек и ограничить потребление алкоголя.
  5. Подключить физические нагрузки. Если посещение спортзала невозможно по каким-либо причинам, то отличной заменой станет пешая прогулка, отказ от лифта.
  6. Ограничить использование обезболивающих таблеток.
  7. Использовать защитные средства от тяжелых металлов, красок и растворителей.
  8. Тепло одеваться во избежание переохлаждения.
  9. Следить за показателями давления, сахара и холестерина.
  10. Регулярно сдавать основные анализы с целью контроля здорового состояния.
Ссылка на основную публикацию
Смс мужу когда поругались
Все мы люди. Все мы ссоримся и ошибаемся. Нет ничего и никого идеального. А ссоры в отношениях – это самое...
Смекта при поносе и тошноте
Состав и форма выпуска Действующее вещество Смекты – смектит диоктаэдрический. Также препарат содержит вспомогательные вещества: сахаринат натрия, декстрозы моногидрат, ароматизатор...
Смертельные детские болезни
Эта статья написана для вас дорогие родители, для того чтобы вы были в курсе какие существуют опасные детские заболевания, причины...
Смс мужу от жены для поднятия настроения
Отношения между мужчиной и женщиной Отношения между мужчинами и женщинами до сих пор являются самой важной темой в нашей жизни....
Adblock detector